Boala celiacă (Sprue) Sănătatea mea

Persoanele cu boală celiacă suferă de o intoleranță la gluten pe tot parcursul vieții. Intoleranța la gluten face imposibilă pentru cei afectați să se bucure de pizza, pâine și paste. Rezultatul este supărarea stomacului, crampele și indigestia. Astăzi, însă, există numeroase produse alternative care permit o dietă fără simptome, echilibrată și plăcută. Citiți mai multe despre simptomele, cauzele și terapia bolii celiace.

Sinonime

definiție

Boala celiacă (numită sprue nativ la adulți) este o boală cronică a intestinului în care membrana mucoasă a intestinului subțire reacționează intolerabil la gluten. Glutenul este glutenul din cereale precum grâul, secara, spelta, kamut, orz și ovăz.

Așa se întâmplă cu boala celiacă

Membrana mucoasă sănătoasă a intestinului subțire este căptușită cu vilozități (pliuri), prin a cărei membrană mucoasă nutrienții obținuți din chim sunt absorbiți de organism. La persoanele cu boală celiacă, absorbția glutenului provoacă inflamații cronice ale mucoasei intestinale, vilozitățile se retrag și, pe termen lung, nu intră în organism suficiente substanțe nutritive, minerale (electroliți), oligoelemente și vitamine.

frecvență

Aproximativ 1 persoană din 200 din Germania este afectată de boala celiacă. Cu toate acestea, 80-90% dintre aceștia au doar simptome atipice și/sau rare, astfel încât nu știu nimic despre boala lor.

Simptome

Când mâncați gluten, mucoasa intestinului subțire se schimbă. Aceasta înseamnă că substanțele nutritive sunt din ce în ce mai greu de absorbit din intestinul subțire. Simptomele sunt adesea vizibile foarte târziu, adesea chiar și după ani. Pentru o lungă perioadă de timp, simptomele nespecifice, cum ar fi pierderea inexplicabilă a greutății, afecțiunile stomacale sau intestinale frecvente, cum ar fi durerile de stomac, diareea sau constipația, rămân singurele indicații ale bolii celiace la adulți. Ocazional există scaune vizibile, voluminoase, moale sau grase. Dacă în cursul bolii nu sunt absorbite suficiente minerale și vitamine, este posibilă o varietate de plângeri - în funcție de deficiența substanței lipsă. În multe cazuri, boala celiacă se manifestă și la adulți ca anemie și osteoporoză sau artrită cu dureri articulare și osoase.

Simptomele bolii celiace la copii

În cea mai mare parte, simptomele bolii celiace la copii devin vizibile la câteva luni după trecerea la o masă deoarece, de exemplu, grișul conține gluten. Simptomele tipice sunt diareea și pierderea poftei de mâncare, precum și un corp bombat, bombat, cu brațe și picioare vizibil subțiri. Copiii sunt deseori lacrimi. Rezultatul este eșecul de a prospera și dezvoltarea.

Dacă boala celiacă izbucnește numai la copiii mai mari, apar deseori anemie (deficit de fier) și tulburări de creștere în lungime. Copiii mai mari cu boala celiacă sunt mai predispuși să aibă constipație decât diareea. Durerea abdominală este, de asemenea, tipică.

Boala celiacă și diabetul de tip 1

5-7 la sută din totalul persoanelor cu diabet de tip 1 au boală celiacă cu simptome destul de ușoare, astfel încât acestea nu sunt recunoscute ca semne ale bolii celiace sau sunt recunoscute doar târziu. Cu toate acestea, boala celiacă poate fi detectată într-o biopsie a intestinului subțire. În unele clinici, copiii cu diabet sunt acum testați pentru anticorpii bolii celiace, chiar dacă nu există simptome tipice.

Alte afecțiuni cu care boala celiacă este adesea asociată includ:

Trisomia 21 (sindrom Down)
inflamație autoimună a glandei tiroide (tiroidită autoimună)
boli autoimune ale mușchilor cardiaci (miocardită autoimună)
Boală renală cu depozite IGA în rinichi
Boala petei albe (Vitiligo)
Inflamația limbii cu atrofie tisulară (glossită atrofică).

Complicațiile bolii celiace

Boala celiacă pe termen lung crește riscul apariției limfoamelor maligne (cancer al glandelor limfatice, cum ar fi limfomul non-Hodgkin). Riscul de apariție a tumorilor maligne ale tractului digestiv crește, de asemenea. Aceste riscuri cresc mai ales dacă nu este respectată dieta necesară fără gluten.

cauzele

Boala celiacă este o boală autoimună. Motivele exacte pentru aceasta nu sunt cunoscute. Cu toate acestea, există un risc ereditar pentru membrii familiei de gradul I, adică pentru copiii părinților afectați și pentru gemenii identici.

Medicii discută o reacție antigen-anticorp, compoziții de aminoacizi defecte și un deficit de enzime ca fiind cauza bolii celiace.

examinare

Pentru diagnosticul bolii celiace, un test al bolii celiace pentru anticorpii bolii celiace oferă prima indicație importantă a bolii. Pentru confirmarea diagnosticului este necesară o biopsie a intestinului subțire. Pentru a face acest lucru, un endoscop cu o mică sondă de cameră este trecut prin gură, esofag și stomac în intestinul subțire, unde sunt prelevate mai multe probe de țesut pentru examinare microscopică.

Problemele stomacale și/sau intestinale recurente sau permanente trebuie examinate întotdeauna de către un medic. În caz de intoleranță la gluten, medicul dumneavoastră vă va sfătui cu privire la tratamentul bolii celiace.

tratament

În prezent, nu este posibil un tratament cauzal al bolii celiace. Doar o dietă strictă fără gluten pe tot parcursul vieții permite eliberarea de simptome. Ca parte a acestei diete fără gluten, simptomele bolii celiace se retrag. Starea generală se îmbunătățește, diareea dispare și membrana mucoasă inflamată și turtită a intestinului subțire se regenerează. În plus, riscurile și complicațiile pe termen lung ale bolii celiace (cum ar fi riscul de cancer al glandei limfatice) scad.

Uneori vitaminele, mineralele sau oligoelementele trebuie înlocuite.

Auto-ajutor: dietă fără gluten

Dacă este posibil, urmați dieta fără gluten pe tot parcursul vieții, chiar și în faze fără simptome! Mai presus de toate, evitați cerealele care conțin gluten, cum ar fi spelta, orz, spelt verde, ovăz, kamut, secară și grâu. Înlocuiți-le cu alternative fără gluten, cum ar fi amarantul, hrișca, meiul, porumbul, quinoa, orezul și tefful, precum și castanele, patlaginile sau soia.

prevenirea

Nu există prevenire împotriva bolii celiace.

Autor: Charly Kahle, colaborare: Dr. cu Anja Braunwarth (medic)