Boala Crohn - nutriție în fazele bolii kanyo®

Cei cu boala Crohn prezintă un risc crescut de deficit de nutrienți. Boala este adesea însoțită de pierderea în greutate, fie pentru că anumite alimente sunt lăsate în afara, fie din cauza simptomelor severe de diaree. A terapie nutrițională vizată de aceea este important pentru pacienți, totuși: Nu există o dietă specifică pentru boala Crohn. La ce alimente trebuie să acorde o atenție deosebită cei afectați? De ce ar trebui să vă țineți mâinile departe?

Boala Crohn: tratament și nutriție

Boala inflamatorie intestinală (IBD) Boala Crohn afectează întregul tract gastrointestinal (de la gură la anus), Cu toate acestea, inflamația se găsește în primul rând în intestin. Boala alternează între fazele acute ale bolii (faza acută) și perioadele fără simptome (faza de remisie). În timpul fazei acute, aici pot apărea diverse plângeri, de exemplu:

Pentru a contracara boala Crohn, tratamentul se bazează în principal pe Dând medicamente a stabilit. Există două abordări aici: În timp ce în faza acută accentul se pune pe inhibarea inflamației și astfel ameliorarea simptomelor, scopul terapiei în perioada fără simptome (remisie) este de a amâna următorul episod cât mai mult posibil.

Diagnosticul de IBD poate avea un impact asupra vieții de zi cu zi. Pe portalul „Meineced.de”, Eva, pacientă cu boala Crohn, vorbește deschis despre experiențele sale.

Dieta joacă un rol în boala Crohn, deoarece poate ajuta la terapie și poate îmbunătăți sănătatea generală a pacienților. Chiar dacă fără dietă specială persoanele afectate trebuie să țină cont de următoarele sfaturi:

Acordați atenție unei diete echilibrate și sănătoase.
Mănâncă câteva porții mici în loc de câteva porții mari pe zi, pentru a pune mai puțină presiune pe intestine.
Scopul unei greutăți ideale sănătoase.

Cu toate acestea, atunci când puneți împreună meniul trebuie intoleranțe și preferințe individuale fa-te observat. Dacă aveți nevoie de ajutor în acest sens, puteți contacta și medicul dumneavoastră sau un nutriționist.

Dieta în diferitele faze ale bolii

În general, a dieta echilibrata, sanatoasa în IBD au un efect pozitiv asupra tabloului clinic și a calității vieții pacientului. În funcție de faza bolii, este logic să reglați dieta.

Dieta în timpul unui episod

Ce dietă este indicată în cazul unui atac acut depinde, printre altele, de starea nutrițională a pacientului, de severitatea inflamației și de evoluția anterioară a bolii. În general, scopul final în faza acută este Ameliorarea intestinelor. Aceasta înseamnă că, dacă persoana în cauză este capabilă să consume alimente solide, ar trebui să aibă grijă deosebită sărac în fibre a mânca. Deoarece prea multe fibre pot provoca tensiuni suplimentare asupra stomacului și intestinelor și pot agrava simptomele.

Situația este diferită dacă există o activitate inflamatorie foarte mare sau subnutriție. Apoi, pacienții trebuie adesea hrăniți artificial, de exemplu cu ajutorul:

alimente speciale pentru băut (pe cale orală)
Nutriție prin tubul gastric sau intestinal (nutriție enterală)
Terapie prin perfuzie prin venă (nutriție parenterală)

Medicii preferă să prescrie băuturi sau hrănire cu tubul, deoarece acest lucru obține rezultate bune, dar mai puține complicații - de exemplu tromboză datorată cateterului venos inserat - decât nutriția parenterală.

Interesant: nutriție enterală

Alimentele lichide ajung în stomac sau în intestinul subțire printr-o sondă. Un tub de cauciuc sau plastic este plasat peste nas, gură sau piele (peretele abdominal) până la locul dorit. Cei afectați nu trebuie neapărat să fie tratați ca pacienți internați pentru hrănirea cu tub. Complicațiile posibile includ mâncarea prea rapidă sau mâncarea rece, care poate duce la sughițuri, vărsături sau diaree.

Consumul de alimente - adică amestecuri lichide de substanțe nutritive și ingrediente active - a fost dezvoltat pentru călătorii spațiale și, prin urmare, este disponibil și ca Mâncare pentru astronauți cunoscut. Compoziția lor include de obicei:

Aminoacizi (blocuri proteice)
Glucoza (glucide)
Minerale (de ex. Calciu, magneziu sau sodiu)

Eficacitatea consumului de alcool și a hranei cu sânge se datorează faptului că, datorită compoziției sale, este deja complet absorbită în intestinul subțire superior - secțiunile intestinale ulterioare sunt astfel scutite.

Ideea dietei astronauților a fost dezvoltată în continuare clinic, distingându-se diferite forme de alimente lichide:

alimente lichide cu conținut ridicat de molecule: toți nutrienții necesari sunt disponibili în întregime (acoperind cerințele), activitatea intestinală nu este suprimată
alimente lichide cu greutate moleculară mică: acoperă și nevoile, dar substanțele nutritive sunt pre-împărțite, ceea ce face ca alimentele să fie mai ușor și mai repede absorbite
Alimente suplimentare: conțin de obicei un conținut mai mare de proteine și lactoză și nu sunt indicate ca singură dietă

Ce formă de alimente lichide intră în discuție depinde de starea individuală de sănătate a pacientului și trebuie clarificată în consultare cu medicul curant. Nutriția artificială poate fi încheiată numai atunci când parametrii inflamației nu mai sunt crescuți, diareea pacientului se termină sau bunăstarea pacientului nu mai este perturbată. 1

Bea, bea, bea ...
Chiar și cu IBD, ar trebui să beți zilnic 1,5 litri de lichid recomandat de Societatea Germană de Nutriție. 2 Cu toate acestea, deoarece diareea sau vărsăturile duc adesea la creșterea pierderii de lichide în timpul unei faze inflamatorii acute, ar trebui să beți mai multe. Cel mai bun lucru de făcut este să discutați cu medicul dumneavoastră despre cât beți. Apa netedă și ceaiurile sunt deosebit de potrivite, deoarece sunt în general bine tolerate.

Nutriție parenterală

În unele excepții pacientul trebuie hrănit artificial prin perfuzie. Acesta poate fi cazul, de exemplu, dacă există sau există o amenințare a malnutriției, iar alimentația enterală nu este fezabilă. Terapia de nutriție parenterală este, de asemenea, utilizată în primul rând pentru complicații severe, cum ar fi constricții intestinale sau fistule.

Pentru a se asigura că organismul este alimentat în mod adecvat cu nutrienți, nutriția parenterală ocolește tractul digestiv, ca să spunem așa. Nutrienții sunt furnizați metabolismului direct prin fluxul sanguin (folosind un cateter venos). Cu toate acestea, nutriția parenterală trebuie să fie staționar deoarece sunt posibile complicații precum tromboza (cheaguri de sânge într-un vas de sânge).

Dieta în faza de remisiune

Odată ce inflamația acută a dispărut și starea pacientului se îmbunătățește, Structura dietei să fie început. Sunt inițial alimente bine tolerate întrebat cum

Dacă mâncarea este bine primită, poate meniul poate fi completat treptat cu alte alimente. Aceasta include:

Ultimul pas va fi în cele din urmă Grăsimi precum untul, uleiul și alimentele cu un conținut mai ridicat de grăsimi a adăugat, până în sfârșit altul Mancare normala prezent.

Nutriția pe bază de plante în IBD - o decizie bună?

Până acum există fără dovezi științifice faptul că o dietă vegetariană sau chiar vegană are un efect pozitiv asupra evoluției bolii, dar mai multe fructe și legume în faza de remisie pot promova sănătatea intestinală. 3 Componentele alimentare pe bază de plante, mai ales fibrele alimentare, mineralele, vitaminele și substanțele vegetale secundare pe care le conțin, pot avea un efect pozitiv asupra metabolismului intestinului.

Dacă optați pentru o dietă vegetariană sau vegană, ar trebui să acordați atenție echilibrului și să țineți cont de nevoile dvs. nutriționale. De asemenea, este recomandabil să verificați în mod regulat valorile sanguine de către un medic.

Dieta FODMAP

Conceptul dietei FODMAP este relativ nou, motiv pentru care încă lipsesc studii semnificative cu privire la eficacitatea lor. Cu toate acestea, există un studiu din 2014 care indică un influență pozitivă asupra sindromului intestinului iritabil indică. 4 În plus față de tratamentul sindromului intestinului iritabil, poate fi, de asemenea, util să încercați dieta redusă FODMAP pentru alte boli gastro-intestinale, cum ar fi colita ulcerativă sau boala Crohn.

F = fermentabil (fermentabil)
O = oligozaharide (zaharuri multiple)
D = dizaharide (zahăr dublu)
M = monozaharide (zaharuri simple)
A = "și" (și)
P = polioli (înlocuitori de zahăr)

FODMAP-urile sunt un grup de anumite componente alimentare care sunt suspectate, dificil sau imposibil de absorbit în intestinul subțire. La pacienții cu boli gastro-intestinale, aportul lor poate duce, prin urmare, la diverse probleme digestive.

Dieta FODMAP are loc în trei etape:

Renunțare completă: Alimentele bogate în FODMAP, cum ar fi mere, avocado, ceapă de primăvară sau sparanghel, trebuie evitate complet timp de aproximativ șase săptămâni. 5 Acest lucru oferă intestinului posibilitatea de a-și reveni.
Diagnosticul individual: Dieta de bază din faza 1 este menținută. Acum, însă, pacientul testează ce alimente poate tolera și în ce cantități. Treptat, adaugă un meniu nou în meniu. Fiecare fază de testare durează o săptămână. 5
Nutriție pe termen lung: Cunoașterea factorilor declanșatori individuali pentru simptome și toleranțe este relevantă pentru nutriția pe termen lung. Scopul este de a controla simptomele cât mai eficient posibil, cu câteva restricții alimentare.

Oricine este interesat de FODMAP ar trebui discutați în prealabil cu medicul dumneavoastră, dacă dieta i se potrivește. Un nutriționist poate ajuta, de asemenea, la punerea în aplicare a dietei.