Boala de reflux - Cauze, simptome și tratament
Boala de reflux se remarcă prin arsuri la stomac. Pacienții suferă de insuficiență acidă, tuse uscată, răgușeală și arsură severă în spatele sternului. Această boală este răspândită și trebuie tratată pentru a exclude deteriorarea consecințelor.
Cuprins
Ce este boala de reflux?
Profesioniștii din domeniul medical vorbesc despre Boala de reflux, dacă mucoasa esofagului este inflamată. Conținutul stomacului și sucul gastric acid curg în esofag, deoarece sfincterul de la intrarea în stomac eșuează și nu previne refluxul.
Treimea inferioară a esofagului este inflamată de iritarea acidului. Dacă boala de reflux devine cronică, există riscul apariției unor boli secundare, cum ar fi cancerul esofagian.
Boala de reflux este o boală tipică în țările industrializate. Aici aproximativ 20% suferă de arsuri la stomac recurente. Copiii și sugarii pot suferi, de asemenea, de boala de reflux. Incidența crește, la fel cum cancerul esofagian crește în același ritm. Aceasta este o consecință rară a bolii de reflux.
cauzele
Acestea includ un sfincter prea slab, o trecere prea mare prin esofag prin diafragmă și alte abateri anatomice care împiedică obstrucția gastrică superioară.
Riscul de a dezvolta boala de reflux este crescut de nicotină, alcool, obezitate și anumite medicamente. Unii pacienți suferă de arsuri la stomac atunci când sunt stresați.
Arsurile la stomac sunt deosebit de frecvente în timpul sarcinii. Acest lucru se datorează faptului că bebelușul în creștere apasă pe stomac. În ultimul trimestru de sarcină, o jumătate bună din femei suferă de boală de reflux.
Simptome, afecțiuni și semne
Tipice bolii de reflux sunt arsurile la stomac, durerea toracică (durerea retrosternală) și regurgitația, un reflux de conținut de la organele goale. În acest caz, refluxul de chim din stomac în gură. În boala de reflux, aceste simptome sunt agravate de mâncare, culcare, consum de alcool, fumat, aplecare sau stres fizic și mental.
Durerea toracică este localizată în spatele sternului (stern) și este adesea confundată cu durerea inimii. Este o durere arzătoare, care este foarte incomodă și se agravează după ce ați mâncat. Durerea abdominală superioară (durere epigastrică), eructarea aerului sau a sucului gastric și dificultăți la înghițire (disfagie, odinofagie) sunt, de asemenea, simptome frecvente.
Boala de reflux se manifestă ocazional și prin simptome atipice, cum ar fi constrângerea de a-și curăța gâtul, tuse cronică, senzație de nod în gât (senzație de glob), răgușeală, pneumonie recurentă, respirație urât mirositoare (halitoză), o senzație persistentă de uscăciune care nu poate fi ameliorată prin consumul de alcool sughițuri nesfârșite îmbunătățite sau penetrante.
Eructarea acidă și regurgitarea duc la deteriorarea secundară a smalțului dinților. Boala de reflux poate apărea și în copilărie. Aici apar probleme cu hrănirea sugarilor și există un plâns și o neliniște crescută. În unele cazuri, sugarul își va întinde capul înapoi.
Diagnostic și curs
Medicul poate face asta Boala de reflux Primul diagnostic pe baza simptomelor. Acest lucru se face pe baza interviului de anamneză, în care sunt importante informații despre tipul, frecvența și stilul de viață. Alte boli care au simptome similare trebuie excluse pentru moment.
O gastroscopie este o metodă de diagnostic sigură. Acest lucru se efectuează în special în cazul bolii cronice de reflux pentru a detecta eventualele modificări maligne ale membranei mucoase. Cu această esofagogastroscopie, nu numai că modificările din membrana mucoasă pot fi recunoscute. Probele de țesut pot fi, de asemenea, prelevate în același pas.
În timpul gastroscopiei, o capsulă poate fi plasată și în esofag pentru a măsura aciditatea pe o perioadă de 24 de ore. Aici medicii vorbesc despre metrica pH-ului pe termen lung. Concentrația acidului este măsurată și datele sunt transmise imediat către un înregistrator.
Complicații
Dinții pot fi, de asemenea, afectați de boală, care se datorează refluirii conținutului acid al stomacului. Leziunile smalțului dentar devin vizibile prin dinții sensibili la durere, cariile, parodontita și inflamația cavității bucale.
Un alt efect al bolii de reflux este îngustarea esofagului. Cavitatea esofagului este îngustată de stricturi inflamatorii sau cicatrici legate de reflux. Această consecință devine vizibilă prin tulburări ale reflexului de înghițire și durere.
Deoarece influența acidului gastric este permanentă, există riscul de arsuri chimice la nivelul mucoasei gastrice. Ca rezultat, formarea de cicatrici determină contractarea esofagului, ceea ce la rândul său duce la o îngustare pronunțată. Medicii vorbesc apoi despre o strictură peptică.
O altă complicație a bolii de reflux este formarea de ulcere în mucoasa esofagului. În majoritatea cazurilor, acestea se stabilesc în regiunea inferioară a esofagului, care este locul în care stomacul se întâlnește. O posibilă consecință a ulcerului este sângerarea, care poate avea atât o evoluție acută, cât și una cronică.
Când trebuie să mergi la medic?
Arsurile la stomac severe apar adesea după consumul de alimente grase și condimentate. Persoanele afectate au un sentiment inconfortabil în gură sau o senzație puternică de arsură. Arsurile la stomac nu sunt o boală care trebuie tratată de un medic. Dacă arsurile la stomac apar de mai multe ori pe săptămână fără niciun motiv aparent, cum ar fi sarcina, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră. Conținutul stomacului curge înapoi, deoarece alimentele grase cresc presiunea în stomac. Un medic poate determina cauza exactă a refluxului alimentelor și poate prescrie medicamente adecvate.
Tratament și terapie
Prin tratamentul medicamentos al Boala de reflux acidul poate fi inhibat. Antiacidele, hidrotalcitul și magaldratul neutralizează sau leagă acidul gastric. Produsele sunt disponibile sub formă de tablete, geluri, tablete acoperite și suspensii. De obicei, sunt luate atunci când apar simptomele. De exemplu, noaptea sau după masă. Antiacidele sunt potrivite și pentru femeile însărcinate.
Antihistaminicele H2 inhibă formarea acidului stomacal. Acești blocanți ai receptorilor H2 sunt de obicei luați noaptea și sunt disponibili fără prescripție medicală. Inhibitorii pompei de protoni necesită o rețetă. Acestea sunt utilizate pentru reclamații foarte severe și blochează formarea unei enzime care este responsabilă pentru formarea acidului. Simptomele dispar în decurs de două săptămâni. Cu toate acestea, există încă un risc de cancer.
Dacă boala de reflux duce la greață și vărsături, se utilizează și procinetice. Stimulează mișcarea stomacului și a intestinului și asigură astfel o îndepărtare mai rapidă a acidului din stomac.
Boala de reflux cronică poate fi tratată chirurgical dacă tratamentul medicamentos nu reușește. Această operație se efectuează ca o procedură minim invazivă. Mecanismul de blocare a sfincterului este restabilit. Acidul stomacal nu mai poate curge înapoi.
Ca remedii casnice pentru reclamații ocazionale, biscuiții, iaurtul, laptele și migdalele s-au dovedit.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Cei care sunt predispuși la arsuri la stomac ar trebui să evite mesele grase și mari. Mai ales seara, stomacul nu trebuie împovărat cu porții prea mari. De asemenea, ajută dietele bogate în fibre. Cafeaua, alcoolul și nicotina favorizează boala de reflux și, prin urmare, pot fi savurate numai în cantități foarte mici. Stresul și emoția trebuie evitate. Oricine este supraponderal ar trebui să încerce să slăbească.
Dupa ingrijire
Prin dietă este posibilă reducerea producției de acid în stomac. Aici este indicat să consumați o dietă cu conținut scăzut de grăsimi și bogată în baze. Arsurile la stomac ocazionale pot fi reduse la minimum cu pâine și fulgi de ovăz. Oricine este supraponderal ar trebui, de asemenea, să-și reducă greutatea corporală sau cel puțin să o normalizeze.
Diverse medicamente afectează sfincterul esofagian inferior și favorizează astfel refluxul gastroesofagian. Din acest motiv, medicamentul curent trebuie verificat critic și, dacă este necesar, chiar înlocuit. Diverse măsuri pot contracara potențialul reflux: acestea includ evitarea meselor mari chiar înainte de culcare, precum și ridicarea tăbliei în timp ce dormiți.
În general, trebuie asigurat un somn suficient. O lipsă severă de somn poate duce la mucoasa esofagiană care devine mai sensibilă la sucul gastric acid. Nu există nicio îndoială că boala de reflux poate fi tratată de obicei bine. În aproximativ 90 la sută din cazuri, esofagita de reflux se vindecă după terapia PPI.
Cu toate acestea, când tratamentul este întrerupt, recidivele apar la aproximativ 50% dintre pacienți. Dacă nu sunt tratate, în unele cazuri pot apărea complicații, care pot fi foarte grave. Oricine ia temporar medicamente împotriva refluxului și își schimbă conștient dieta, cel mai probabil va preveni esofagita permanentă.
Puteți face asta singur
Persoanele afectate de boala de reflux au o serie de opțiuni pentru a face viața de zi cu zi mai ușoară cu această boală.
Persoana afectată ar trebui să acorde o atenție deosebită dietei sale. Alimentele acide și grele trebuie evitate. Deoarece cu cât sunt consumate mai multe alimente picante sau acide, cu atât mai mult acid este produs în organism. Cu toate acestea, acest proces este contraproductiv în boala de reflux. Dacă persoana în cauză dorește să contracareze boala, ar trebui să se concentreze asupra alimentelor ușoare. Alimentele digerabile rapid precum pâinea albă, legumele fierte sau chiar orezul sunt ideale pentru această boală. Când vine vorba de băuturi, pacienții ar trebui să caute băuturi cu conținut scăzut de carbon. Acidul carbonic stimulează producția de acid în organism. Apa plată sau sucurile ușoare de fructe sunt mai potrivite.
Dacă este nevoie de ajutor pentru compoziția dietei, poate fi apelat oricând un nutriționist instruit. În plus față de baza nutrițională, pot fi luate anumite medicamente eliberate fără prescripție medicală, cum ar fi geluri pentru stomac sau blocante de acid. Această metodă poate fi, de asemenea, discutată cu medicul responsabil în orice moment. Dacă aceste sfaturi sunt urmate, o îmbunătățire va fi resimțită rapid și simptomele vor fi ameliorate.