Boala Freiberg-Koehler, prima osteonecroză cu raze - sciencedirect

Boala Freiberg-Koehler (MFK) este osteonecroză juvenilă primară a capului distal al metatarsianului 1 sau 2. Celelalte metatarsiene sunt rareori afectate cu o predominanță a femeilor și în al 2-lea deceniu. Autorii raportează aici o observație a MFK la un pacient în vârstă de 23 de ani.

raze

Observare

Un pacient a prezentat dureri localizate la nivelul piciorului drept opus sfârșitului metatarsianului 1, asociat cu dificultăți progresive în mers, toate acestea progresând timp de 6 luni fără nicio noțiune traumatică evidentă. Au fost observate dureri la mers, disconfort la încălțarea pantofilor și rigiditate. Examinarea a relevat inflamația locală cu umflarea spatelui piciorului, dureroasă la presiune și revărsat intraarticular al primei glande metatarsofalangiene. Radiografia a arătat o mărire a spațiului articular, o zonă de necroză osoasă cu o aplatizare a capului fără linie de fractură vizibilă. Acest aspect al decantării progresive cu modificarea conturului care corespunde etapei 3 a clasificării Smillie pune diagnosticul, care este radiologic, al MFK. Pacientul nu a prezentat nicio anomalie biologică și a primit tratament ortopedic prin odihnă și analgezie, evoluția este favorabilă la 18 luni.