Boala inflamatorie a intestinului Lecturio

inflamatorie

Despre prelegere

Prelegerea „Boli inflamatorii cronice intestinale” de Dr. Dr. Damir del Monte face parte din cursul „Cunoștințe de bază despre gastroenterologie”. Cursul este împărțit în următoarele capitole:

  • General
  • Aspecte fiziopatologice
  • Compararea localizării și dezvoltării
  • Clinica în comparație

Test despre prelegere

Ce afirmație cu privire la fiziopatologia bolii inflamatorii intestinale (IBD) este greșită?

  1. Tulburările se manifestă exclusiv în tractul gastro-intestinal.
  2. Au loc procese autoimunologice.
  3. Tulburările se pot manifesta și în afara tractului gastro-intestinal.
  4. O întrerupere a funcției de barieră facilitează pătrunderea agenților patogeni în peretele intestinal.
  5. Limfocitele T joacă un rol important în reacțiile imunologice.

Unde se poate manifesta boala Crohn în tractul digestiv?

  1. De-a lungul tractului gastro-intestinal
  2. Numai în colon
  3. Numai în intestinul subțire
  4. Numai în ileon
  5. Doar în cavitatea bucală

În cazul în care în canalul digestiv este localizată de obicei colita ulcerativă?

  1. În colon
  2. În intestinul subțire
  3. De-a lungul tractului gastro-intestinal
  4. În stomac
  5. În intestinul subțire și gros

Ce părți ale peretelui sunt afectate de boala Crohn?

  1. Toate straturile de perete
  2. Doar membrana mucoasă
  3. Doar stratul muscular
  4. Numai plexul nervos intestinal
  5. Doar țesutul conjunctiv

Ce părți ale peretelui afectează colita ulcerativă?

  1. Membrana mucoasă
  2. Mușchii
  3. Țesutul nervos
  4. Toate straturile de perete
  5. Doar straturile groase ale peretelui

Ce este în neregulă cu boala Crohn?

  1. O boală a colonului
  2. Se poate manifesta oriunde în canalul alimentar
  3. Afectează adesea ileonul terminal
  4. Răspândire discontinuă, adesea de la proximal la distal
  5. Pot fi implicate toate straturile peretelui

Ce afirmație despre colita ulcerativă este greșită?

  1. Toate straturile peretelui sunt afectate
  2. Doar membrana mucoasă este afectată
  3. De obicei începând din rect
  4. Expansiune continuă, de la distal la proximal
  5. De obicei asociat cu diaree sângeroasă

În ce organ nu există de obicei o manifestare extraintestinală a IBD?

  1. plămân
  2. ochi
  3. piele
  4. Articulații
  5. Tractul biliar

Ce aspect nu se potrivește cu boala Crohn?

  1. Frecvența extrem de ridicată a scaunului cu sângerări abundente
  2. Relieful pietrei de pavaj al membranei mucoase
  3. Sindromul de malasimilare
  4. Formarea fistulei
  5. Stenoză și perforație

Ce aspect nu se potrivește cu colita ulcerativă?

  1. Frecvență scăzută a scaunului fără sângerare
  2. Megacolon toxic
  3. Frecvență ridicată a scaunului (până la 30/zi) cu pierderi de sânge
  4. Risc mai mare de tumoră
  5. Manifestări extraintestinale

Lector al conferinței boli inflamatorii cronice intestinale

Dr. Dr. Damir del Monte

Dr. Dr. del Monte inițial în psihologie la Universitățile din Hanovra și Köln. Principalele domenii de cercetare se află în domeniile psihotraumatologiei și cercetării învățării și sunt implementate la Institutul de Psihologie Clinică de la Universitatea din Köln sub conducerea prof. Gottfried Fischer. În plus față de munca științifică, există cursuri de formare în psihoterapie și terapie corporală (psihoterapie cauzală conform Fischer, MPTT, EMDR, brainspotting, terapie sportivă), precum și specializări în psihotraumă și terapia durerii.

Urmează o diplomă în științe medicale la Paracelsus Medical Private University din Salzburg. Dr. Dr. del Monte lucrează ca om de știință la Institutul de Cercetări Sinergetice și Psihoterapice de la PMU Salzburg (condus de Prof. Schiepek) în domeniul cercetării neuroștiințifice. În calitate de lector de neuroanatomie funcțională, ocupă funcții didactice la diferite universități din Germania și Austria. Atât pentru „Neuroanatomia funcțională”, cât și „Fundamentele medicinii”, Dr. Dr. del Monte propriile concepte și vizualizări didactice. Puteți găsi mai multe informații despre acest lucru pe pagina „Lumile creierului” de Damir del Monte | www.damirdelmonte.de.

Recenzii ale clienților

7 recenzii ale clienților fără descriere

7 recenzii fără text

Extrase din materialul însoțitor

. Durere abdominală diaree (de obicei fără sânge) apendicită simptome articulații ochi piele complicații hepatice inflamație transmurală discontinuă (proximală .

. Colită ulcerativă aproximativ 4/100.000/an Boala Crohn aproximativ 3/100.000/an - vârf de frecvență între 20 și 40 de ani - acumulare familială, în special în boala Crohn (mutația genei NOD2 la 50%) cu o mutație a genei DLG5 au un risc cu 50% mai mare de a dezvolta IBD .

. în ileonul terminal și colon: -Ileum izolat 30% -colon izolat 25% -infecția ileonului + colon 45% -Macroscopic: -Inflamarea transmurală a tuturor secțiunilor de perete ale secțiunilor intestinale afectate segmentar-îngroșarea edematoasă și fibrotică a peretelui intestinal cu formarea stenozelor segmentare -relevarea pietrei pavate, „Piele de găină” din cauza histologiei hiperplaziei limfofoliculare - inflamație granulomatoasă - hiperplazia ganglionilor limfatici asociați .

. Durerea este adesea în abdomenul inferior drept, dar poate fi localizată și mai mult cranian (implicarea secțiunilor intestinale superioare) - aveți grijă la diagnosticul jenant al apendicitei cronice! Complicare - Simptome extraintestinale: - Piele: Dermatoze cu deficit de zinc (acrodermatită enteropatică), afte, eritem nodos, piodermă gangrenoză etc. -Ochi (7%): episclerită, irită, uveită, cheratită etc. -Articole (20%): Artrită (aprox. 25%), spondilită anchilozantă, în principal HLA-B27 pozitivă (15%) .

. Medicinal: acid 5-aminosalicilic = mesalazină, corticosteroizi, imunosupresoare, anticorpi TNF (de exemplu infliximab), ajutor psihosomatic, grupuri de auto-ajutor, endoscopie intervențională, de exemplu dilatarea cu balon a secțiunilor intestinale stenozate-închiderea fistulelor -Prognosticul chirurgical-rata de recurență mare! -Complicațiile forțează mai devreme sau mai târziu .

. curs normal de ameliorare a ridurilor -Curs cronic-recidivant (85%) -Exacerbări recurente (care pot fi declanșate de stres fizic și psihologic) alternează cu perioade de remisie completă -5 - 10% din pacient rămân fără simptome mulți ani după un singur atac de boală -Deseori limitat boala pe rect, colon sigmoid și colon distal - evoluție cronică continuă fără remisii complete (10%): plângeri variate .

. Complicarea febrei -Simptome extraintestinale (mai puțin frecvente decât boala Crohn): -Piele: ulcere aftoase, eritem nodos, piodermă gangrenoză -Ochii: irită, uveită, episclerită -Articole: artrită, spondilită anchilozantă (în principal HLA-B27 pozitivă) -Ficat: primar colangită sclerozantă .

. Simptome extraintestinale - Rare - Frecvente - Complicații tipice - Megacolon toxic - Sângerare - Fistule, fisuri, abcese, stenoze - Tumori conglomerate Diag -Radiografie -Pseudopolipoză -Retractie a locuinței -Tub lung neted („tub de bicicletă”) -Fisuri, relief de piatră de pavaj -Stenoze intestinale scurte segmentare -Endoscopie-Roșire difuză -Vulnerabilitate -Sângerare de contact -Ulcerații care nu sunt clar delimitate .

. a unui carcinom colorectal -Sonografie: Posibil. Dovezi ale îngroșării peretelui difuz a colonului -Laborator (parametrii inflamației): -Posibil. Anemie, leucocitoză, VSH și CRP - în funcție de activitatea inflamatorie - Posibil. Trombocitoza; în caz de creștere a g -GT/AP -PSC exclude terapia -conservativ: -terapie nutrițională -substituirea deficiențelor (de exemplu, deficit de fier, vitamină) -terapie medicală: mesalazină = acid 5-aminosalicilic = 5-ASA à eficient local .