Boala Lyme; CHVSM
Boala este cel mai adesea asimptomatică la câinii seropozitivi Lyme. Semnele clinice, atunci când sunt prezente, apar la câteva luni (3 până la 5) după infecție. În Europa, câinii de munte bernezi par să fie HIV pozitivi mai des, dar motivul este necunoscut [8].
1.1 Artrita Lyme
Între 5 și 10% dintre câinii HIV-pozitivi dezvoltă semne clinice legate de artrita Lyme. Artrita Lyme este o artrită imunomediatată; Adică, complexele imune se atașează la capsula articulară și provoacă distensie. Semnele clinice asociate sunt sindromul febrei (depresie, anorexie, hipertermie), distensie articulară, șchiopătarea alternativă între membre, articulații fierbinți și dureroase. Pentru a confirma prezența poliartritei, trebuie efectuate puncții articulare.
De asemenea, este important să excludeți alte cauze ale poliartritei (alte boli infecțioase, tumori etc.) înainte de a concluziona că aveți artrită Lyme.
1.2 Nefrita Lyme
Ea este prezente la mai puțin de 2% din câinii seropozitivi. Nefrita Lyme imită toate celelalte forme de nefropatie de pierdere a proteinelor. Semnele clinice pot fi obscure (proteinurie) sau dramatice (tromboembolism etc.) [1]. in orice caz, niciun test nu permite în prezent să demonstreze prezența complexelor imune legate de boala Lyme în membrana glomerulară [8].
Mai puțin de 30% dintre câinii cu nefrită Lyme au sau au avut episod (e) de șchiopătare [8].
Simptomele neurologice și cardiace, care se găsesc la om, sunt slab documentate la câini [3].
2. Cum este diagnosticată boala ?
Există diferite teste de diagnostic. Cu toate acestea, culturile și PCR-urile nu sunt utilizate. Într-adevăr, culturile sunt deseori lungi, iar bacteriile fragile. În ceea ce privește PCR, deoarece bacteremia este slabă și trecătoare, este puțin probabil să existe o PCR pozitivă. Serologia prin detectarea anticorpilor îndreptați împotriva Bb este, prin urmare, cea mai utilizată. [1]. Este o boală care este adesea supra-diagnosticată, deoarece anticorpii împotriva Bb sunt frecvenți la câinii sănătoși și bolnavi [3]. După expunerea naturală la agentul patogen, va dura 2 până la 3 săptămâni pentru a detecta anticorpii din sânge și semnele clinice apar după aproximativ 3 până la 5 luni. Asta presupune că dacă animalul prezintă semne clinice în favoarea bolii Lyme, dar serologie negativă, boala Lyme poate fi exclusă [8].
Testul care poate fi utilizat în clinică este testul SNAP 4Dx® (IDEXX). Oferă un rezultat calitativ pentru prezența anticorpilor îndreptați împotriva peptidei antigenice C6. Această peptidă aparține unei regiuni constante a unui antigen specific pentru Bb atunci când bacteriile se află în gazdă după expunerea naturală la agentul patogen. Acest antigen nu este prezent în căpușă sau în vaccin. Acest test este foarte sensibil și foarte specific.
Testul C6Quant® (IDEXX), la rândul său, oferă un rezultat cantitativ. Este folosit în practică atunci când Snap4DX este pozitiv. Nu prezice boala și clinicianul nu ar trebui să se bazeze pe rezultatele acestui test pentru a iniția tratamentul pe un animal care nu prezintă simptome.. Este recomandat monitorizați C6 timp de 3 până la 6 luni după inițierea tratamentului. Într-adevăr, va fi un ajutor pentru urmărirea bolii, oferindu-ne o valoare de bază care va ști atunci dacă există o reinfecție sau o recidivă [8].