Boala Parkinson (paralizie) - GRIN
Articol științific 2014 6 pagini
Citirea eșantionului
introducere
Boala Parkinson este, de asemenea, cunoscută sub numele de boala Parkinson sau paralizie. Boala a fost descoperită pentru prima dată în 1817 de medicul englez Dr. James Parkinson a descris în monografia „Un eseu despre paralizia tremurândă”. Boala Parkinson este o boală idiopatică cronică neurodegenerativă cronică progresivă a sistemului motor extrapiramidal. Cel puțin 75% dintre cei afectați suferă de această formă clasică de Parkinson. Aproximativ 1% dintre persoanele cu vârsta peste 60 de ani suferă de boala Parkinson. Sindromul Parkinson idiopatic este una dintre cele mai frecvente boli neurologice cu o prevalență de 100-200/100.000 de locuitori în Germania. În boală, celulele nervoase producătoare de dopamină din substantia nigra (creierul mediu) mor. Deficitul de dopamină duce la o reducere a efectului activator al ganglionilor bazali asupra cortexului cerebral. Cele patru simptome cardinale ale bolii Parkinson sunt:
- Tremurături musculare (tremur de odihnă)
- Mișcări încetinite până la imobilitate
- Instabilitate posturală
- Rigiditate musculară
Pentru a pune un diagnostic, este necesar să existe cel puțin un alt simptom în afară de brady sau akinezie. Diagnosticul și terapia bolii Parkinson au loc de obicei la un neurolog sau într-o clinică neurologică. Cu toate acestea, alți specialiști și membri ai profesiilor medicale (de exemplu, kinetoterapeuți) sunt implicați și în diagnostic și terapie. Există, de asemenea, clinici de specialitate Parkinson în Germania. Pe lângă simptomele cardinale menționate, este posibil ca pacienții să sufere și de diverse probleme sensibile, vegetative, psihologice și cognitive. Boala începe insidios și apoi progresează. Simptomele se agravează pe măsură ce boala progresează. Un semn timpuriu este oscilarea redusă și ulterior lipsă a unui braț în timpul alergării.
Diagnosticul bolii Parkinson se face atunci când există un stil de viață sedentar general. Acest lucru se observă în toate grupurile de mișcare (față mascată, scriere mică, liniște mai târziu, vorbire nedeslușită sau înghițire redusă și, astfel, aparent crește fluxul de salivă). Tipic pentru paralizie este postura înclinată și pasul mic care amestecă mersul și tremurul. Dacă boala Parkinson se bazează pe o cauză externă identificabilă, se numește sindromul Parkinson secundar. Dacă există un tablou clinic neurodegenerativ cu un model diferit de afectare, cu parțial și alte simptome, se vorbește despre sindroamele Parkinson atipice. Formele menționate anterior ale bolii Parkinson sunt rare în comparație cu forma idiopatică - cel mult 25% dintre cei afectați suferă de ele.
Cercetările actuale au arătat că există forme predispuse genetic ale bolii. Nu este un grup eterogen de boli cu un spectru de manifestări clinice și patogenetice (PARK1 până la PARK13).
Formele monogene ale bolii Parkinson sunt responsabile pentru aproximativ cinci până la zece la sută din toți pacienții cu paralizie. Boala Parkinson este o boală clasică pentru persoanele în vârstă și începe de obicei între 50 și 79 de ani. Vârful bolii este cuprins între 58 și 62 de ani. Vârsta manifestării crește odată cu vârsta până la 75 de ani și apoi scade din nou. Aproximativ 1,5 până la 2,0 la sută dintre cei cu vârsta peste 80 de ani dezvoltă boala Parkinson. Paralizia tremurândă apare rar înainte de 40 de ani. În grupul de vârstă 40 - 44 de ani, aproximativ una din 10.000 de persoane este afectată. În Germania, 300.000 până la 400.000 de persoane au boala Parkinson.
În 2007, agregatele SNCA au fost identificate în fracția presinaptică a țesutului cerebral. Relația dintre agregare, disfuncție celulară și moarte celulară este până acum necunoscută. Modificările din regiunile de reglementare ale genei SNCA pot fi asociate cu un risc mai mare de boală Parkinson. Experimentele pe animale indică faptul că pesticidele pot provoca simptome similare cu Parkinson.