Boala Parkinson - totul despre planificarea îngrijirii, redactarea unui raport de îngrijire, AEDL, profilaxie

boala Parkinson este unul dintre cel mai comun care apare la bătrânețe boli neurologice.

boala

În Germania termenii

  • boala Parkinson,
  • boala Parkinson,
  • sindrom Parkinson idiopatic (IPS) (75-80% din toți pacienții)
  • sindrom Parkinson primar

folosit sinonim (adică sinonim), unde idiopatic înseamnă „care apar fără cauze recunoscute”.

Cand Sindroamele pseudo-parkinsoniene Ne referim la boli care cauzează tulburări de tip Parkinson fără lipsa de dopamină în creier.

Termenul de argou "Paralizie" nu este corect, întrucât această afecțiune nu implică paralizie. De asemenea, tremurul nu este prezent la fiecare pacient care are nevoie de îngrijire.

frecvență variază în funcție de țară și regiune. În Germania este de 183 la 100.000 de locuitori.
În consecință, cel puțin 150.000 de pacienți cu Parkinson ar trebui să locuiască în Germania. Numărul cazurilor neînregistrate pare a fi destul de mare, astfel încât mulți presupun 250.000 de pacienți.

Bărbații și femeile se descurcă la fel de des, dar unele studii sugerează că boala ceva mai frecvent la bărbați decât la femei.
Incidența bolii crește odată cu vârsta, 1% din această grupă de vârstă este bolnavă la cei peste 60 de ani și aproape 3% la cei peste 80 de ani.
vârsta medie la debutul bolii minte de 64,4 anin. Aproximativ 10% dintre pacienți sunt mai tineri de 40 de ani când apare boala. Cei mai tineri pacienți cunoscuți au vârsta de 12 și 13 ani.

Etiologie (cauză, dezvoltare)

Conform cercetărilor, dezvoltarea bolii Parkinson a avut loc în ultimele decenii foarte complex.

Joacă-l mai mulți factori un rol important, deci stres oxidativ, capacitatea limitată a celulelor de a se detoxifica, Schimbări în centrele de energie ale celulelor nervoase (Mitocondriile), numeroase Factori de mediu, dar deasemenea factori genetici.

În boala Parkinson a muri din cauze necunoscute celulele din substanța neagră.

Asta va mai putine Dopamina produs. Dopamina este o substanță mesageră care stimulează celulele care sunt responsabile de controlul mișcărilor corpului.
Lipsa dopaminei provoacă una excesul relativ de acetilcolină, care este, de asemenea, o substanță mesageră endogenă și are efectul opus al dopaminei asupra acestor celule.

Langa Dezechilibru de substanță există probleme progresive în mișcările voluntare.

Simptome

    Rigoare
    (Rigiditate musculară: rezistență constantă ceară a mușchilor la mișcarea pasivă ->Fenomenul Gear)

tremur
(Tremurături musculare)

Hipokinezie
(Sărăcirea mișcării)
sau. Akinesia
(Imobilitate)

Față de mască
(expresie facială rigidă)

Model tipic de mers
(pași mici, lipsa mișcării compensatorii - brațele nu se leagănă -, tendință de cădere)

Font mai mic
(Fontul devine din ce în ce mai mic spre sfârșitul liniei)

Silențios monoton Limbaj în șoaptă

Tulburări vegetative
(Salivație, creșterea producției de sebum și transpirație: unguent pentru față, probleme digestive: în principal constipație, micțiune și tulburări de potență)

  • Probleme mentale
    (stări depresive adesea, încetinirea gândirii dacă se păstrează inteligența, dezvoltarea demenței: de două ori mai des decât la persoanele de aceeași vârstă care nu sunt bolnave, constrângeri la puiet, insomnie)

    • Medicamente pentru boala Parkinson

    Substanță/grup

    Efect/efect secundar

    L-dopa ajunge și în creier

    Transformat în dopamină
    (Tratament standard)

    NV: greață, hiperkinezie,

    stimulează anumiți receptori

    creierului (vezi L-Dopa)

    intervine în metabolismul emițătorului

    NV: neliniște, confuzie,

    Utilizați pentru tremor

    NV: neliniște, gură uscată,

    Comportament urinar, tahicardie, scăderea tensiunii arteriale

    Probleme în tratamentul medicamentos al bolii Parkinson sunteți:

      „Fazele on-off”: Efectul scade brusc -> persoana care are nevoie de îngrijire rămâne nemișcată;
      Dacă schimbarea medicamentelor nu ajută, atunci, în consultare cu medicul, dieta cu conținut scăzut de proteine: luați 1 g de proteine ​​pe kg de greutate corporală la cină (nu adăugați proteine ​​în timpul zilei)

  • Hiperchinezie și Dischinezii

    • Îngrijirea bolii Parkinson

    Scopul măsurilor de asistență medicală în boala Parkinson

    Reducerea simptomelor de carență și evitarea bolilor secundare

    Principiile îngrijirii bolii Parkinson

      Vă rog să planificați mai mult timp pentru îngrijire și sprijin
      Datorită hipokinezei și rigorii, pacientul are nevoie de mai mult timp pentru activități. Forfota provoacă adesea un blocaj atât mental, cât și fizic.

    Oferiți-i pacientului rutina zilnică fixă la
    O rutină zilnică fixă ​​oferă persoanei care are nevoie de îngrijire siguranța necesară.

    Conduceți igienă personală neapărat mai întâi după Luarea de medicamente de
    Când medicamentul intră în vigoare, pacientul se poate mișca mai ușor.

    Aveți grijă de pacient nu distras devine
    Persoanele cu Parkinson au nevoie de mai multă concentrare. Prin urmare, este important să se asigure un mediu calm și non-stimulant.

    Să presupunem că persoana care are nevoie de îngrijire nici unul Primul caz intenție rea
    Bolnavii de Parkinson sunt supuși unor schimbări puternice de dispoziție. Prin urmare, este posibil ca el să nu poată întreprinde o sarcină pe care i-a reușit bine ieri datorită stării sale actuale de spirit.

    motivare și activare sunt esențiale
    Starea fizică și mentală poate arăta diferit în fiecare zi. Prin urmare, obiectivele pe termen scurt realizabile (!) Trebuie stabilite din nou în fiecare zi. Nu economisiți cuvinte de laudă și apreciere cinstită.

    Promovează agilitatea
    Exercițiile de mișcare trebuie efectuate în fiecare zi pentru a menține mobilitatea cât mai mult timp posibil.

    Profilaxia bolii Parkinson

    1. Profilaxia contracturii
      Motiv: hipokineza scade permanent mobilitatea. Riscul contracturilor este, prin urmare, în mod corespunzător ridicat.
    2. Profilaxia pneumoniei
      Motiv: Pneumonia este una dintre cele mai frecvente cauze de deces la pacienții cu Parkinson.
    3. Prevenirea căderilor
      Motiv: pacienții cu Parkinson prezintă un risc extrem de mare de cădere datorită tendinței de cădere și dificultății de a începe și opri o mișcare (blocuri de mișcare = îngheț). La îngheț, bătăile de semnale, bătăile din palme, cuvintele rostite cu voce tare sau semnale vizuale pot oferi un impuls decisiv.
    4. Decubit, infecție a tractului urinar, afilă și profilaxia parotitei

    Sprijin cu AEDL selectate în boala Parkinson

    4. AEDL - 4. ABEDL: Abilitatea de a avea grijă de sine

      spălări parțiale frecvente și spălarea părului
      (datorită creșterii producției de transpirație)

    Acordați întotdeauna persoanei care au nevoie de îngrijire o batistă
    (astfel încât rezidentul să-și poată șterge saliva)

    5. AEDL - 5. ABEDL: A putea mânca și bea

    • Păstrați distanța dintre placă și gură cât mai scurtă posibil
      (datorită tremurului)
    • Tabel cât mai sus posibil
      (posibil cu blocuri dedesubt)

    Așezați scaunul cât mai aproape de masă

    mulți oameni care au nevoie de îngrijire preferă să mănânce cu o furculiță în loc de o lingură

    Posibil să oferi supe dintr-o cană

  • Oferiți plăci de încălzire
    (deoarece mișcările au încetinit)
  • Se toarnă vasele de băut deschise pe jumătate
    (Riscul de vărsare din cauza tremurului)
  • Oamenii care au nevoie de îngrijire trebuie să bea mult
    (datorită producției crescute de transpirație și salivă)
  • alimente bogate în energie
    (datorită necesității crescute de energie din cauza tremurului)

    • 7. AEDL - 7. ABEDL: A te putea îmbrăca

    • nu purtați haine prea calde -> este mai bine să purtați haine largi și aerisite care absorb bine transpirația (de exemplu, bumbac)