Boala sarcinii - ceea ce ajută împotriva acesteia - BabyCenter

ceea

În acest articol

  • Mă simt atât de rău - este normal?
  • Când ar trebui să merg la medic?
  • Cum mă pot ajuta?
  • Sfaturi nutriționale
  • Băutul este important!
  • Ce altceva ajută
  • Ce droguri există?
  • Antihistaminice H1
  • Vitamina B6 (piridoxină)
  • Antihistaminice și vitamina B în combinație
  • Fenotiazine și medicamente conexe
  • Corticosteroizi
12 sfaturi împotriva greaței

Mă simt atât de rău - este normal?

Dacă vă simțiți rău în primele câteva săptămâni de sarcină, la fel și foarte multe femei însărcinate care se simt rău în primele câteva luni de sarcină în loc să înflorească (Jewell și Young 2003). Cât de gravă este boala sarcinii este foarte individuală (ACOG 2004). Se poate ca după trezire să vă simțiți rău în stomac sau să vă simțiți rău de dimineață până seara zile și săptămâni (Tiran 2004) .

Boala sarcinii vă poate afecta în multe domenii. Este posibil să nu puteți continua viața așa cum erați înainte, deoarece nu mai puteți lucra, întâlni prieteni sau vă puteți îngriji copiii. Cereți familiei dvs. ajutor pentru gătit, îngrijirea copiilor și treburile casnice. Dacă nu mai puteți lucra, adresați-vă medicului dumneavoastră o notă de rău.

Poate că nu le-ați spus multor oameni despre sarcină și „a pretinde că nu este nimic” este de două ori stresant dacă ești bolnav tot timpul. Așadar, este posibil să trebuiască să spuneți mai multor persoane despre evenimentul fericit decât v-ați dori acum.

Când ar trebui să merg la medic?

Ar trebui să discutați cu ginecologul cât mai curând posibil și, dacă aveți deja unul, și moașa. Cu cât aștepți mai mult, cu atât devine mai dificil tratamentul (ACOG 2004). Consultați un medic dacă simptomele vă afectează viața. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră poate lua măsuri numai dacă vomați puternic, deoarece acest lucru poate duce la complicații grave ale sarcinii.

Mulți medici consideră că boala sarcinii este o problemă simplă (CKS 2005). Dar cercetările recente arată că efectele bolii asupra vieții femeilor sunt uneori subestimate. Studiile arată că femeile simt greața constantă mai rău decât vărsăturile, deoarece acestea din urmă le fac să se simtă ușurate, cel puțin pentru o perioadă scurtă de timp (Magee et al 2002, Koren et al 2002) .

Dacă vomiți de mai multe ori pe zi, nu poți mânca, bea sau ține nimic la tine și pierzi în greutate, atunci ar trebui să te adresezi medicului. Există riscul să vă deshidratați (= să vă uscați) și să nu vă alimentați în mod adecvat corpul cu substanțe nutritive. Tratamentul precoce poate evita o boală mai gravă și spitalizarea pentru hiperemesis gravidarum (vărsături extreme în timpul sarcinii).

Cum mă pot ajuta?

Sfaturi nutriționale

  • Mănâncă puțin, dar mănâncă des. Îți este mai ușor să te simți rău pe stomacul gol. Mențineți nivelul zahărului din sânge constant cu alimente fără aromă, cu o consistență fermă.
  • Puneți nibble simple, cum ar fi pisici, biscuiți uscați sau pâine crocantă pe noptieră. Când te trezești, fă-ți timp să mănânci din el dimineața și culcă-te mai mult de 20 până la 30 de minute.
  • Pentru o vreme, mâncați doar lucruri care vă plac și vă plac, dar evitați alimentele grase, condimentate, acre sau prăjite - și mâncați deloc cu conținut scăzut de grăsimi. Alegeți alimente bogate în carbohidrați, bogate în proteine ​​și bogate în vitamine B, cum ar fi iaurtul. Dar orice poți păstra în stomac, chiar dacă sunt doar biscuiți tari, este bine.
  • Pregătiți întotdeauna o gustare. Încercați să consumați cantități mici de alimente simple pe tot parcursul zilei, cum ar fi biscuiți uscați, iaurt (care are un conținut ridicat de vitamina B, care poate ajuta la prevenirea greaței) sau orice altceva ați putea dori să mâncați chiar acum.

Băutul este important!

  • Deși este important să beți întotdeauna suficient. Dacă băutul nu funcționează în timpul meselor, atunci încercați între ele. Dacă nu puteți bea lichide, aspirați cuburi de gheață.
  • Miroase lămâi. Mirosul unei lămâi tăiate poate ajuta dacă vă simțiți rău. Bea ceai călduț sau apă minerală cu o felie de lămâie.
  • Nu prea cunoscut, dar uneori exact ceea ce funcționează în cele din urmă: ceai de mărar. Se toarnă aproximativ 5 grame de fructe zdrobite cu 100 ml de apă fierbinte și se lasă ceaiul să se absoarbă timp de cinci până la zece minute.
  • Beți ghimbir sau ceai de ghimbir sau luați comprimate de ghimbir (NICE 2008). Se știe că ghimbirul are un efect calmant asupra stomacului și ajută la greață (Borreli și colab. 2005). Ar trebui să utilizați acest remediu doar cu moderare și cu precauție extremă - nu ajută pe toată lumea (Tiran și Budd 2005) .

Ce altceva ajută

  • Păstrați un jurnal în care înregistrați când vă simțiți mai bine sau mai rău. Deseori există un model care vă va permite să mâncați și să beți mai ușor la un anumit moment al zilei. De asemenea, este posibil ca preparatele calde să fie mai bune pentru dvs. decât cele reci.
  • Medicul dumneavoastră vă poate prescrie vitamina B6 sau o multivitamină pentru greață (CKS 2005). Dacă ați luat deja un complex vitaminic înainte de concepție, acesta poate face ca boala sarcinii să fie mai puțin severă (ACOG, 2004). Dar asigurați-vă că clarificați acest lucru cu medicul dumneavoastră înainte de a lua vitamina.
  • Verificați nivelul de calciu - deficitul de calciu ar putea fi, de asemenea, o cauză a greaței.
  • Luați-vă timp pentru relaxare, dacă este necesar, luați concediu medical de la serviciu. Stresul și oboseala pot agrava greața.
  • Deoarece fierul poate afecta sistemul digestiv, trebuie să luați suplimente de fier numai dacă un test de sânge arată că aveți deficit de fier. Și chiar și atunci, poate avea sens să încercați diferite suplimente, deoarece unele pot funcționa mai bine pentru dvs. decât altele.
  • Purtați benzi de presopunctură în jurul încheieturii mâinii. Aceste mici benzi au fost dezvoltate pentru rău de mare, dar au ajutat și unele femei însărcinate cu boală de dimineață (Jewell și Young 2003). Așezați banda, astfel încât micile butoane din plastic să apese pe punctele de presopunctură de pe încheietura mâinii. Benzile sunt disponibile, de exemplu, în farmacii sau farmacii. Înregistrarea este, de asemenea, o opțiune.
  • Terapiile alternative precum aromoterapia (cu uleiuri de citrice), acupunctura sau homeopatia pot fi de ajutor - dar solicitați sfatul unui terapeut calificat, cu experiență în tratarea femeilor însărcinate.
  • Discutați cu cineva care vă înțelege sentimentele și situația. De exemplu cu alte femei însărcinate din comunitatea noastră.

Ce droguri există?

Pentru majoritatea femeilor, medicația este ultima soluție atunci când toate celelalte au eșuat. Multe femei însărcinate ar prefera să nu ia deloc medicamente și acest lucru este de înțeles, deoarece există întotdeauna îndoiala dacă acest lucru ar putea dăuna copilului.

Dar există remedii sigure și eficiente pentru boala sarcinii (ACOG 2004) pe care le puteți încerca pe lângă sugestiile de mai sus. De obicei, puteți opri administrarea medicamentului între săptămânile 12 și 14 de sarcină, când greața dispare (CKS 2005) .

Dacă nu ați auzit niciodată de astfel de droguri, este din motive istorice. În anii 1950 și 60, femeilor însărcinate li s-a prescris medicamentul talidomidă, care a cauzat malformații congenitale severe la copii, astăzi acest incident trist este cunoscut sub numele de scandalul Contergan. După această tragedie, medicii au devenit foarte precauți cu privire la prescrierea medicamentelor, iar industria farmaceutică a fost foarte reticentă în introducerea de noi produse pentru femeile însărcinate. Din acest motiv, nu există încă pe piața germană niciun medicament care să fie aprobat în mod expres pentru sarcină.

Un efect pozitiv al afacerii Contergan a fost că medicamentele care sunt potrivite și pentru femeile însărcinate sunt testate acum foarte riguros (Motherisk 2002). Problema este că nu doriți să expuneți în mod deliberat femeile însărcinate la substanțe care ar putea dăuna copilului. Prin urmare, cea mai mare parte a experienței se bazează pe experimente pe animale sau pe feedback-ul de la femeile care au luat un medicament în primele câteva săptămâni fără să știe despre o sarcină.

Piridoxina (vitamina B6) și antihistaminicele pot fi o linie de salvare în cazul bolii sarcinii și ambele au o rată de răspuns foarte liniștitoare (Seto 1997, Jewell și Young 2003). Cu toate acestea, trebuie să luați aceste medicamente numai după consultarea medicului ginecolog.

Antihistaminice H1

În cazul unei alergii, organismul eliberează o substanță mesager numită histamină. Un antihistaminic este un produs chimic care blochează această histamină. Există dovezi puternice că antihistaminicele pot ameliora greața și vărsăturile în timpul sarcinii (Jewell și Young 2003). Cu toate acestea, antihistaminicele te obosesc, deci este mai bine să le iei seara.

Remediul cel mai frecvent prescris în Germania care este considerat a fi bine tolerat este dimenhidranitul (Vomex A supp) sub formă de supozitoare. Difenhidramina (nume de marcă: Emesan, Sedopretten) nu este recomandată femeilor însărcinate (Rote Liste 2009) .

Vitamina B6 (piridoxină)

Femeile cu boală gravă de sarcină au adesea niveluri scăzute de vitamina B. Cercetările au arătat că această vitamină poate ajuta la greață (Jewell și Young 2003) .

Deși este disponibil fără prescripție medicală, trebuie să cereți sfatul ginecologului înainte de a lua un supliment de vitamine. Doza recomandată de vitamina B6 pentru tratamentul hiperemezei este de 10 mg piridoxină de 3 ori pe zi. Preparatul este disponibil comercial sub denumirea de Nausema și conține, de asemenea, vitaminele B12 și B1. În cazuri individuale, doza zilnică poate fi, de asemenea, crescută, dar acest lucru trebuie făcut numai după consultarea medicului ginecolog.

Atenție: Multe dintre suplimentele fără prescripție medicală de vitamina B6 conțin o doză semnificativ mai mare de 10 mg pe comprimat. Aceste preparate nu sunt adecvate pentru tratamentul hiperemezei, deoarece efectele și siguranța lor în timpul sarcinii nu au fost cercetate în mod adecvat (CKS 2005) .

Antihistaminice și vitamina B în combinație

Unele studii au arătat că o combinație de antihistaminice și vitamina B este mai eficientă decât una singură (ACOG 2004, Motherisk 2002). Deși nu există niciun medicament care să le combine pe ambele, le puteți lua pe ambele ca preparate separate în același timp.

Și aici se aplică următoarele: Lăsați-vă mâinile pe automedicație și adresați-vă medicului dumneavoastră despre mijloacele adecvate și doza. Nu depășiți niciodată cantitatea recomandată de medicul dumneavoastră.

Fenotiazine și medicamente conexe

Corticosteroizi

Aceste medicamente (cum ar fi dexametazona) pot fi prescrise după 12 săptămâni de gestație ca ultimă soluție pentru femeile cu hiperemeză (vărsături extreme în timpul sarcinii) care nu pot fi ajutate de alt tratament (ACOG 2004) .

umfla

ACOG. 2004. Greață și vărsături în timpul sarcinii. ACOG Practice Bulletin 52; 803-810.

Rezumate ale cunoștințelor clinice (CKS). 2005. Greață și vărsături în timpul sarcinii. Biblioteca Națională pentru Sănătate. cks.library.nhs.uk

Jewell D, Young G. 2003. Intervenții pentru greață și vărsături la începutul sarcinii (Revizuire). Baza de date Cochrane de recenzii sistematice (2); CD000145.

Koren G, Boskovic R, Hard M, Maltepe C, Navioz Y, Einarson A. 2002. Motherisk - Sistem de notare PUQE (cuantificarea unică în sarcină a emezei și greaței) pentru greață și vărsături de sarcină. La J Obstet Gynecol 186; 228-31.

Koren G, Levichek Z. 2002. Teratogenitatea medicamentelor pentru greață și vărsături în timpul sarcinii: percepută versus risc real. La J Obstet Gynecol.186 (5); 248-252.

Lemmer/Brune 2006. Lemmer B., Füllgraf G: Farmacoterapie: Farmacologie clinică. P. 464, ediția a 13-a, Berlin 2006.

Magee L, Chandra K, Mazotta P și colab. 2002. Dezvoltarea unui instrument de calitate a vieții legat de sănătate pentru greață și vărsături în timpul sarcinii. La J Obstet Gynecol 185 (5 supl.); 256-21.

Magee L, Mazzotta P, Koren G. 2002. Vedere bazată pe dovezi a siguranței și eficacității terapiei farmacologice pentru greață și vărsături de sarcină (NVP). La J Obstet Gynecol; 186 (5), 256-61.

Mazotta P, Magee L, 2000. O evaluare risc-beneficiu a tratamentelor farmacologice și nonfarmacologice pentru greață și vărsături în timpul sarcinii. Droguri; 59 (4) 781-800.

Motherisk. 2002. Greață și vărsături ale sarcinii: algoritm de tratament bazat pe dovezi. www.motherisk.org [din mai 2009]

GROZAV. 2008. Îngrijire prenatală de rutină pentru femeile însărcinate sănătoase. www.nice.org.uk [fișier PDF, 154 KB; Din mai 2009]

Lista Roșie 2009. [Din mai 2009]

Seto A, Einarson T, Koren G. 1997. Rezultatul sarcinii după expulzarea primului trimestru la antihistaminice: meta-analiză. Sunt J Perinatol 14 (3) 119-124.

Tiran, D. 2004. Greață și vărsături în timpul sarcinii: o abordare integrată a îngrijirii. Londra: Churchill Livingstone.