Boli ale intestinului subțire Simptome, cauze, terapii Pagina 3

» negru = gerardi, roșu = bob

Boala este tratată conservator cât mai mult timp posibil.
În cazul unor recidive ușoare, în special în cazul afectării izolate a colonului, administrarea de Mesalazină (Acid 5-aminosalicilic, scurt 5-ASA, de exemplu. Claversal®, Salofalk®, Pentasa®), care la fel ca alți derivați ai acidului aminosalicilic (de exemplu, olsalazina din Dipentum®) are un efect antiinflamator prin influențarea sintezei prostaglandinelor.
Sunt în episoade severe sau cu afectare a intestinului subțire Gluco corticoizi 1 mg/kg greutate corporală (ca o combinație cu 5-ASA) pentru antiinflamatoare și slăbirea reacției imunologice este cel mai eficient.
Local: Colifloam Klysma, 5-ASA Supp., Budesonid Klysma

Metronidazol = Clont

Pentru pacienții cu fistule rezistente la terapie, se utilizează un medicament special » Infliscimat IV. administrat
Dacă acest tratament rămâne nereușit, administrarea de Supresive imune (de exemplu azatioprină, de exemplu în Imurek® ) este afisat.
Mulți pacienți necesită profilaxie medicamentoasă împotriva recidivei, de preferință cu mesalazină.
În cazul tulburărilor severe de absorbție, trebuie furnizate vitamine, acid folic, fier și zinc.
Pentru a proteja intestinele, fie într-un episod acut hrănit parenteral sau un elementar cu greutate moleculară mică dietă (Hrană pentru astronauți), care este complet absorbită în intestinul subțire superior, astfel încât secțiunile intestinale mai profunde sunt ușurate.

Fig.: Stricturoplastie: mărirea stricturii prin deschidere longitudinală și sutură transversală.

Complicații precum stenoză, perforație, ileus, sângerări, abcese, fistule extinse, tulburări severe de absorbție sau rezistență la med. Terapia trebuie tratată chirurgical
Din cauza infestării preferate Regiunea Ileocecală este adesea una Rezecția ileocecală (îndepărtarea chirurgicală a ileonului terminal și a cecului) cu ileoascendostomie (anastomoze end-to-end)
În principiu, rezecția se efectuează cât mai puțin posibil
Dacă există mai multe stricturi pe termen scurt Stricturoplastie efectuat pentru a preveni complicațiile unui intestin subțire prea scurt ca urmare a rezecțiilor extinse (sindromul intestinului scurt)
Chirurgia nu poate vindeca în mod natural celelalte secțiuni afectate ale intestinului.

Observarea:
Semne vitale »Temperatură crescută, RR scăzută, puls crescut, respirație rapidă și superficială
Greutate »Poate fi necesară o dietă parenterală, bogată în calorii
Scaun »Constipație, diaree, mucoasă, sângeroasă
Durere »locație?, Tastați
Piele »Turgor, risc de escare, atenție la fistule, textură
Psyche »Agresivitate, euforie, în care fază se află pacientul.
Observație din NV de Medi

camera linistita
informați despre toate măsurile (eliminați frica)
Oferiți discuții, arătați-vă disponibilitatea de a vorbi
Multe persoane afectate sunt ajutate contactând grupuri de auto-ajutorare (Asociația Germană Boala Crohn/Colita Ulcerativă)
în unele cazuri are sens implicarea unui pastor sau psihoterapeut în tratament
Servicii sociale (»vindecare, reabilitare, reabilitare profesională» schimbare de carieră)
Probleme cu planificarea familială, deoarece medicamentele sunt toxice pentru celule »de aceea trebuie să vă planificați bine
Luați pacientul în serios

După nutriția parenterală inițială și dieta elementară, dieta se acumulează încet după ce faza acută s-a calmat.
Orezul, care poate fi variat cu diferite condimente sau ingrediente, servește drept aliment de bază.
Rusk poate fi consumat și în această fază.
Dacă sunt bine tolerate, se adaugă carne slabă și ouă, apoi grăsimi din trigliceride cu lanț mediu, ulterior unt și uleiuri bătute la rece.
Fără zahăr, fără grăsimi hidrogenate, mai mult dintr-o dietă vegetală
Odată ce dieta a fost construită, pacientul își va compune propria dietă individuală în cursul ulterior al bolii și va evita alimentele care îi provoacă simptome.
În cazul intoleranței la lactoză, se administrează alimente fără lactate.
Mâncați o dietă bogată în vitamine și calorii după atacul acut
Fara conservanti
Păstrați un jurnal nutrițional

Adesea, comprese umede, calde și frecări ritmice cu uleiuri (de exemplu, chimion și ulei de anason) au un efect de calmare a durerii

Aplicați loțiune pe piele în mod regulat (sau stimulați pacientul)
Risc de escare »Stimulați pacientul sau pacientul să se întindă
Băi de șezut pentru fistule anale »Adăugare individuală
Unguent care conține zinc »Zincul are efecte pozitive. privind vindecarea rănilor din »curățarea temeinică după ce ați mers la toaletă și apoi unguent de zinc

Dacă pacientului i se administrează hrană pentru astronaut din cauza gravității bolii sau este hrănit parenteral, nu este necesară nicio pregătire specială pentru dietă.
În caz contrar, cu o zi înainte de operație, se oferă un mic dejun ușor dimineața și mâncare lichidă de la prânz

Manitol
Eventual. Pc și laxative
Are loc după-amiaza târziu până seara »pacientul are nevoie de clătire de 3-6 l. Se bea, apoi 1l/45min, până când se elimină un lichid limpede, apos
În caz contrar, spălarea intestinală ortogradă prin tubul gastric
O clismă de curățare este efectuată înainte de rezecția ileo-decal; nu este necesară o curățare specială a colonului înainte de o intervenție chirurgicală izolată a intestinului subțire
Sterilizarea colonului: bacteriile rămase sunt ucise cu neomicină și clătite după aceea

Distribuiți această postare pe.