Bronhospasm - Cauze, simptome și tratament
La o Spasm bronșic este o crampă (termen spasm medical) a părții netede a mușchilor bronhiilor. Un bronhospasm se dezvoltă adesea ca parte a iritării căilor respiratorii, de exemplu în cazul alergiilor sau al ingestiei de substanțe toxice. În plus, bronhospasmul apare adesea în așa-numitele boli obstructive ale plămânilor, de exemplu astm sau BPOC.
Cuprins
Ce este bronhospasmul?
În legătură cu bronhospasmul, mușchii din zona bronhiilor se tensionează. Acestea sunt în primul rând mușchi netezi care înconjoară căile respiratorii. Diferite cauze duc la apariția unui bronhospasm, de exemplu contactul cu vapori speciali sau o boală de astm.
Ca urmare a spasmului, mușchii din zona bronhiilor se îngustează. Acest lucru reduce lățimea căilor respiratorii și crește rezistența la respirație. Ca urmare, se dezvoltă obstrucția căilor respiratorii. Din acest motiv, există și o asociere între bronhospasm și bolile obstructive ale plămânilor.
Datorită rezistenței crescute la respirație, plămânii fie nu sunt alimentați cu suficient aer, fie sunt supra-umflați. Dacă bronhospasmul durează prea mult, se dezvoltă hipertrofie în mușchii bronhiilor.
cauzele
Bronhospasmul este declanșat de diverși factori de influență potențiali. În majoritatea cazurilor, aceștia sunt factori externi. De exemplu, iritarea chimică sau fizică poate fi un factor declanșator. Anumite tipuri de substanțe medicamentoase sunt, de asemenea, capabile să provoace bronhospasm. Acestea includ în primul rând agenți antibiotici care eliberează substanța histamină, precum și opiacee.
În plus, anumite grupuri de pacienți suferă în mod deosebit de bronhospasm. Sensibilitatea crescută la fenomen este evidentă în primul rând la persoanele cu astm, boli respiratorii acute și fumători. Persoanele cu BPOC, anumite alergii și rinita alergică sunt, de asemenea, deosebit de expuse riscului.
În multe cazuri, bronhospasmul apare și atunci când oamenii inspiră fum sau aburi, de exemplu. În plus, bronhospasmul poate fi declanșat de operații în zona căilor respiratorii. Uneori, cauza bronhospasmului constă în ceea ce este cunoscut sub numele de intubație endotraheală, care se efectuează cu anestezie insuficientă.
Puteți găsi medicamentele aici
Simptome, afecțiuni și semne
Simptomele bronhospasmului, precum și severitatea lor, sunt diferite. Practic, cu bronhospasm, zonele bronșice sau mușchii netezi din jur se restrâng. Drept urmare, nu intră suficient aer în plămânii persoanei afectate. Inițial, pacienții suferă de dificultăți de respirație.
Datorită apariției bruște a acestui fenomen, bolnavii intră deseori în panică, astfel încât urmează hiperventilația. Datorită căilor respiratorii înguste, este necesară o creștere a ritmului de respirație pentru a inhala aerul necesar. Dacă aerul trece prin zona îngustată, se produce un sunet fluierat atunci când expiri. În plus, pacienții afectați suferă de o tuse insaciabilă.
În legătură cu aceasta, oamenii deseori aruncă flegma. Drept urmare, respirația devine și mai dificilă, deoarece mucusul blochează căile respiratorii. Există durere în piept și căile respiratorii. Mulți pacienți simt multă presiune sau au senzația de vânătăi în zona pieptului. Simptomele bronhospasmului se agravează de obicei pe măsură ce crește panica.
Mișcarea și focarele de transpirație au adesea un efect negativ asupra evoluției bronhospasmului. Pe lângă bronhospasmul propriu-zis, există și ceea ce este cunoscut sub numele de bronhospasm simulat. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, atunci când oamenii inspiră substanțe străine, suferă de embolie pulmonară sau edem sau când un tub de ventilație este îndoit.
Diagnostic și curs
Dacă bronhospasmul este sever, unii oameni sună la medicul de urgență, care apoi pune diagnosticul. Pentru a determina boala, medicul se orientează asupra simptomelor tipice ale bronhospasmului. Indicații precum rezistența crescută la respirație și zgomotele caracteristice la expirare indică bronhospasm.
În principiu, diagnosticul rapid și tratamentul bronhospasmului sunt de o mare importanță. Deoarece cu bronhospasmul de lungă durată există riscul așa-numitei hipercapnii, în contextul căreia este crescută concentrația de dioxid de carbon în sânge. Este posibilă și hipoxia, în care țesutul nu mai este alimentat în mod adecvat cu oxigen.
Complicații
Bronhospasmul este cauzat de o varietate de factori, care pot avea diverse complicații. De exemplu, persoanele cu alergie sunt deosebit de predispuse la îngustarea căilor respiratorii. Căile respiratorii se umflă din cauza unei anumite substanțe și acest lucru duce la o obstrucție, persoana afectată cu greu poate respira și amenință să se sufoce. Datorită apropierii sale anatomice de esofag, devine, de asemenea, dificil de înghițit.
În plus, datorită reacției alergice, straturile mai profunde ale pielii se pot umfla puternic, rezultând edemul lui Quincke, care poate agrava simptomele și mai mult. În cele mai grave cazuri, există o scădere accentuată a tensiunii arteriale, ca urmare a căreia mai multe organe nu mai sunt alimentate în mod adecvat cu sânge și apare șocul anafilactic. Ca urmare, organele pot eșua și pot crea probleme suplimentare pentru persoana în cauză.
Complicații similare pot apărea cu astm. Mai presus de toate, este temut statutul asthmaticus, cu care nici antiastmaticii nu ajută și persoana în cauză amenință să se sufoce. Un medic de urgență trebuie informat imediat.
O infecție respiratorie poate provoca, de asemenea, constricție bronșică. În unele cazuri, inflamația se poate răspândi în plămâni și poate declanșa inflamația acolo (pneumonie). În cele mai grave cazuri, inflamația se poate răspândi sistemic, adică sepsis.
Când trebuie să mergi la medic?
Un nou bronhospasm ar trebui întotdeauna clarificat de către un medic, deoarece este simptomul multor boli cronice și acute. În plus, un bronhospasm fals poate indica deteriorarea plămânilor sau a aerului din cavitatea pleurală.
Acțiunile celor afectați sunt în mare măsură determinate de efectele spasmului. Dacă este o restricție minoră cu respirație scurtă și tuse care trece din nou, nu este necesar un medic de urgență. Persoanele care suferă ar trebui să găsească o poziție de odihnă în care să poată tuse și să vadă un medic când bronhospasmul a scăzut.
Bronhospasmul, care duce la durere și dificultăți de respirație severe, poate face necesară apelarea unui medic de urgență. Există bronhospasme, care sunt intensificate și mai mult de debutul hiperventilației, formării mucusului și crampelor și care aduc cu ele riscul de sufocare.
Persoanele cu boli cronice care tind să provoace spasme ale căilor respiratorii să o experimenteze mai des. Dacă aveți un episod, trebuie să evaluați singur dacă este necesar să apelați un medic de urgență. Cu toate acestea, dacă starea percepută în general a căilor respiratorii se înrăutățește din cauza spasmelor frecvente sau severe, este necesară o clarificare medicală cu medicul curant.
Tratament și terapie
Opțiunile pentru tratarea bronhospasmului variază, decizia pentru anumite măsuri depinzând de severitatea bronhospasmului. De exemplu, este posibil ca pacienții afectați să fie ventilați manual. În acest proces, primesc concentrații mari de oxigen.
Dacă bronhospasmul apare ca parte a unei proceduri chirurgicale, o anestezie mai puternică poate ajuta persoana. Agenții anestezici precum ketamina sunt potriviți în acest scop. Așa-numitele mimetice beta-2 sunt capabile să lărgească bronhiile și să amelioreze simptomele bronhospasmului.
Outlook și prognoză
Bronhospasmul are un prognostic favorabil cu îngrijire medicală rapidă. Cu un tratament medicamentos, simptomele vor fi ameliorate în scurt timp. Crampele din mușchi sunt eliberate, astfel încât persoana în cauză să poată respira normal din nou. Dacă nu există alte simptome de bază sau secundare, nu există niciun simptom.
Bronhospasmul poate reapărea în orice moment. Cu cât apare mai mult, cu atât este mai mare riscul de daune suplimentare. Perspectiva unei cure se agravează semnificativ odată ce pacientul este compromis de boala pulmonară cronică.
În aceste cazuri, s-a produs deja deteriorarea țesutului, ceea ce duce la o dezvoltare ireparabilă. Pe lângă dificultățile de respirație, pot apărea tulburări funcționale sau există riscul de insuficiență a organelor. Acest lucru este asociat cu o afecțiune care pune viața în pericol pentru pacient. Singurul lucru care poate ajuta pacientul în această etapă este un transplant de organe, care la rândul său este asociat cu efecte secundare și riscuri.
Debutul brusc al bronhospasmului poate dezvolta o tulburare de anxietate. Spasmele musculare duc la dificultăți de respirație neașteptate. Acest lucru declanșează teama de moarte prin sufocare. De asemenea, se poate dezvolta un atac de panică sau o tulburare de panică. Acest lucru are o influență imensă asupra sentimentului general de sănătate. Aprovizionarea insuficientă cu oxigen a organismului poate declanșa, de asemenea, boli secundare și astfel poate afecta negativ șansele de recuperare.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Bronhospasmul poate fi prevenit într-o anumită măsură, deși cazurile de boală nu pot fi evitate complet chiar și cu măsuri preventive. Persoanelor cu risc crescut de bronhospasm li se administrează anumite medicamente preventive înainte de operație. Aici se utilizează mimetice beta-2. Dacă este posibil, medicii curatori amorțesc doar zona care urmează să fie operată regional, ca parte a unei proceduri chirurgicale.
Dupa ingrijire
După apariția unui bronhospasm, nu există de obicei alte simptome. Pacientul poate respira din nou normal și își poate continua viața. Ajutorul rapid și imediat se dovedește a fi benefic pentru recuperare. Nu este necesară îngrijirea ulterioară. Cu toate acestea, nu există imunitate.
O boală recurentă din același motiv sau din alt motiv este posibilă în orice moment. În principiu, o apariție crescută necesită îngrijire continuă, deoarece crește probabilitatea de deteriorare cronică. Medicul determină o afecțiune acută pe baza dificultăților tipice de respirație.
Până în prezent nu există aproape nici o modalitate de a preveni bronhospasmul. Apare adesea în combinație cu alte boli respiratorii. Pacienții pe cale de dispariție sunt informați despre comportamentul de conservare a sănătății ca parte a terapiei inițiale. Aceasta include, mai presus de toate, protecția. Activitățile stricte ar trebui evitate cu orice preț. Este recomandată o dietă sănătoasă și echilibrată. Consumul de nicotină trebuie oprit.
Îngrijirea ulterioară vizează, de asemenea, excluderea complicațiilor. Pacienții cu risc includ alergici și astmatici. Medicamentul pentru dificultăți de respirație și respirație vă poate ajuta. Utilizarea regulată reduce probabilitatea de spasme în mușchii bronșici. Doar restricții minore trebuie acceptate în viața profesională și privată.
Puteți face asta singur
Dacă se suspectează un bronhospasm, serviciul de ambulanță trebuie apelat imediat și informat despre situație folosind întrebările W. Măsurile de prim ajutor trebuie luate până la sosirea medicului de urgență.
Deci, primul lucru de făcut este să liniștiți pacientul, să le asigurați pături calde și să desfaceți îmbrăcămintea strânsă. Partea superioară a corpului trebuie poziționată în sus, iar picioarele trebuie să fie poziționate jos. Dacă persoana afectată este astmatică, pentru tratamentul bronhospasmului trebuie utilizat un medicament adecvat pentru astm. În caz de inconștiență, persoana afectată trebuie adusă într-o poziție laterală stabilă.
Dacă este posibil, respirația și pulsul trebuie verificate în mod regulat după aceea. Dacă este necesar, trebuie luate măsuri de resuscitare. În plus față de resuscitarea gură la gură, se recomandă resuscitarea cardiopulmonară și - presupunând cunoștințele de specialitate adecvate - o incizie a traheei. Medicul de urgență trebuie să fie informat despre măsurile luate și starea de sănătate a pacientului pentru a asigura un tratament rapid.
După tratamentul în spital, persoana în cauză trebuie să se odihnească inițial în pat și să se odihnească. În plus, trebuie determinate cauzele bronhospasmului. Acest lucru și o consultare cu medicul de familie pot evita în cele mai multe cazuri atacuri suplimentare.