Brunnenhof Praxis - ORL Alergii Alergii Boli pentru gât Doctor pentru urechi Boli pentru urechi Polen
Ca urmare a pandemiei de coroană, din păcate am fost nevoiți să ne ajustăm orele de consultare. Aceste ajustări pot fi acum relaxate treptat din 27 aprilie. Fii sigur că facem din sănătatea ta și a noastră prioritatea noastră principală. Prin urmare, vă cerem înțelegerea dvs. dacă vă cerem să o amânați în timp util. Vrem mereu să ne asigurăm că regulile de distanță și igienă pot fi respectate. Din acest motiv, am dori să vă rugăm să veniți fără o persoană însoțitoare ori de câte ori este posibil, copiii ar trebui să fie însoțiți de maximum un părinte. Dacă ați făcut o întâlnire cu noi și încă nu v-am contactat, programarea rămâne valabilă. Vă rugăm să vă prezentați la timp pentru a evita suprapunerile și, astfel, o densitate prea mare de pacienți. Prin urmare, vă îndemnăm să ne informați în timp util dacă nu puteți respecta programarea. Am dori să subliniem că suntem obligați să purtăm o mască. Prin urmare, vă rugăm să vă aduceți masca cu dvs. la consultație.
În prezent, desfășurăm programul de consultare de luni până joi, de la 7:00 la 14:45. Telefonul este servit cu siguranță între orele 9.45-10.45. Desigur, sunteți binevenit să ne trimiteți un e-mail la [email protected] sau să ne trimiteți prin fax (081 252 20 22).
Ce se tratează cu noi?
Practica noastră oferă clarificare și tratament cuprinzător al bolilor din întreaga zonă a urechii, nasului și gâtului, precum și alergiilor și tulburărilor sistemului imunitar.
Alergiile sunt frecvente Cauza unei susceptibilități crescute în general la infecții în tractul respirator. Creșterea poluanților din mediu și a conținutului de polen împovără din ce în ce mai mult membranele mucoase ale căilor respiratorii și sunt responsabile de creșterea bolilor cronice ale căilor respiratorii superioare și inferioare (sinus și boli pulmonare). Alergiile sau bolile imunologice generale pot apărea în aproape toate organele corpului. Adesea acestea sunt boli ale căilor respiratorii, ale pielii, ale tractului gastro-intestinal și ale articulațiilor (în special boli autoimune). În decursul ultimelor decenii a existat o creștere accentuată a bolilor asociate alergiilor, în special în zona mucoaselor gâtului, nasului, urechilor și a căilor respiratorii în general.
Această conexiune este posibilă prin conceptul de „United Airways” lămurit. Cu cunoștințe despre această unitate funcțională, care include urechea medie, pe lângă nas, sinusurile paranasale, gâtul și plămânii, efectuăm diagnosticul și terapia specifică a pacienților afectați. La copii, în special, este important să recunoașteți predispoziția la alergii (atopie) sau alergia specifică într-un stadiu incipient. Acest lucru permite dezvoltarea de strategii de tratament profilactic într-un stadiu incipient, în consultare cu medicul pediatru sau medicul de familie. Măsurarea valorii de monoxid de azot expirat FeNO (valoare NO) permite, pe de o parte, măsurarea gradului de inflamație alergică sau eozinofilă în căile respiratorii. Pe de altă parte, valoarea NO este un parametru excelent de măsurare pentru estimarea dozei de medicament (în special cortizon), care este necesară pentru un tratament eficient și evitarea supradozelor inutile.
La astm sau bolile cronice pulmonare (BPOC) trebuie căutate în mod specific pentru cauzele și circumstanțele însoțitoare. Alergiile (de exemplu, alergia la acarieni) pot fi diagnosticate la până la 80% dintre copiii astmatici. În aceste cazuri, este important să luați măsuri adecvate în mediul copilului într-un stadiu incipient (de exemplu, achiziționați o husă de saltea impermeabilă). Frecvent (până la 80%!) Astmul sau boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) este însoțită de dificultăți de respirație nazală, chiar și la adulți. Lipsa de aer condiționat prin nas ca urmare a respirației cronice a gurii este o componentă deloc neglijabilă a cauzelor astmului. Adesea, doar îmbunătățirea respirației nazale duce la o îmbunătățire vizibilă a funcției căilor respiratorii.
În copilărie, hiperplazia adenoidă/mărirea amigdalelor faringiene sunt deseori responsabile pentru problemele de respirație nazală. Acestea sunt adesea asociate cu o dispoziție alergică (atopie). Hiperplaziile adenoide (mărirea faringelui) sunt, de asemenea, asociate cu afectarea auzului din cauza tulburărilor de ventilație a tubului și a revărsărilor timpanice (lichid în urechea medie). Înțeles, există, de asemenea, o tendință crescută de a dezvolta otita medie). Ocazional, mărirea amigdalelor și a amigdalelor palatine (adenoide și amigdalele) duce, de asemenea, la pauze de respirație în timpul somnului (sindrom de apnee de somn obstructivă sau OSAS). OSAS nu duce de puține ori la tulburări de concentrare și deci la scăderea performanței școlare. În aceste situații, este necesară o clarificare specifică, luând în considerare toți factorii relevanți. Trebuie luată o decizie dacă tratamentul trebuie tratat cu medicamente sau intervenții chirurgicale.
În cazul unui alergie trebuie decis dacă acest lucru este cauzal cu a Vaccinarea împotriva alergiilor (imunoterapie specifică, desensibilizare) poate fi tratat. Aceasta este o terapie extrem de eficientă Alergie la veninul insectelor (Albine, viespi și viespi etc.), Alergie la polen, acarieni și animale. Inițierea imunoterapiei specifice pentru alergia la veninul de insecte are loc astăzi prin procedura ultra-graba sub îndrumarea Dr. Mai greu la Spitalul Cantonal Chur. Desensibilizarea în cazul alergiilor la polen, acarieni și animale poate fi inițiată în ambulatoriu în practica specială sau, desigur, în cooperare cu medicul dumneavoastră de familie.
Reactie alergica adesea, de asemenea, duce la Reacții cutanate, ca de exemplu Urticaria (Erupție de urzică), Angioedem sau Eczemă. O boală aparent alergică nu trebuie întotdeauna cauzată doar de alergii. În special în urticaria cronică (spre deosebire de urticaria acută), nu predomină factorii alergici, cum ar fi iritația fizică. Bolile autoimune sau medicamentele pot duce și la aceste boli ale pielii. Adesea pot fi găsite mai multe cauze care se întăresc reciproc. Clarificarea diferențiată permite adesea o îmbunătățire sau vindecare clară prin luarea de măsuri specifice (de exemplu, concediu parental, terapie medicamentoasă).
Un domeniu important este diagnosticul și terapia Alergii la mancare sau Intoleranță la mâncare. Trebuie făcută o distincție între alergiile alimentare clasice și intoleranțele alimentare. În cazul unei alergii, se pot găsi anticorpi alergici la alimentele în cauză. Dovezile sunt oferite de testele cutanate sau de sânge. Cu toate acestea, aceste teste nu fac posibilă renunțarea la un istoric medical amănunțit. O dietă inutilă trebuie evitată în orice caz, astfel încât în cazul incertitudinii trebuie să aibă loc o provocare (posibil orbită) cu alimentele suspectate. Și aici clarificarea are loc în cooperare cu centrele universitare specializate.
Un alt accent al practicii noastre este clarificarea și tratarea Afectarea auzului și Ameţeală.
Afectarea auzului nu de puține ori duc la tulburări neplăcute de înțelegere a vorbirii. Prin urmare ar trebui să Pierderea auzului trebuie, de asemenea, clarificată cu atenție. Dacă este o pierdere bruscă a auzului, în conformitate cu cele mai recente linii directoare, cortizonul trebuie utilizat în doze mari.
Conservat la maturitate Aparate auditive capacitatea de a comunica și mai ales capacitatea de a înțelege limbajul. Același lucru scade cu o deficiență de auz de lungă durată, netratată (lipsa auditivă centrală). Această circumstanță trebuie combătută într-un stadiu incipient, altfel există riscul izolării comunicativ-sociale.
Sunete în urechi sau Tinnitus trebuie clarificat de un specialist pentru a identifica cauzele tratabile. Determinarea pragului auditiv permite o evaluare mai precisă a funcției auditive și oferă, de asemenea, informații despre funcția nervilor auditivi și de echilibru. Potrivirea și mascarea tinitusului permit atribuirea zgomotului în ureche.
Aceasta este o sarcină importantă a urechii echilibru. Cele mai frecvente cauze ale ameţeală sunt tulburări ale urechii interne. Clarificarea amețelilor necesită în primul rând o examinare fizico-neurologică atentă. Dacă nu se găsesc alte cauze ale vertijului în această examinare, clarificări suplimentare se vor concentra asupra urechii sau labirintului urechii interne. Video oculografia VOG sau video nistagmografia VNG are un rol important în clarificare. Rezultatele acestei investigații permit determinarea cauzei și elaborarea unor strategii de tratament direcționate (de exemplu manevre de repoziționare în cazul vertijului pozițional). Fizioterapia este, de asemenea, foarte importantă (mai ales în cazul amețelilor cronice), care poate fi inițiată în cooperare cu kinetoterapeuți special instruiți, dacă este necesar.
o durere de cap sunt o problemă obișnuită. Doar o examinare medicală atentă și luarea istoricului medical permit o atribuire mai precisă. Tensiunea musculară în zona gâtului și/sau a musculaturii articulației maxilarului poate fi adesea găsită drept cauză. Alte cauze sunt bolile sinusurilor (de exemplu, sinuzita) sau bolile neurologice (de exemplu, migrenele). În funcție de constatări, are loc o clarificare suplimentară sau inițierea terapiei.
La sforait și tulburări de respirație legate de somn (sindrom de apnee de somn obstructiv OSAS) este necesară o examinare endoscopică țintită pentru a putea identifica obstrucțiile căilor respiratorii și localizarea zgomotului. Există opțiuni de tratament non-chirurgical (atela de proeminență, Velumount etc.) și chirurgical. Când vine vorba de terapie, are adesea sens să lucrezi cu alți specialiști (de exemplu, pneumologi) și terapeuți.
Pe lângă faptul că lucrează ca asistent (clinică ORL) și medic consultant (medicină internă/pediatrie) la Spitalul Cantonal Chur, se caută o strânsă cooperare cu medicii generaliști.
Ne puteți contacta telefonic după cum urmează:
Luni-Joi 8.45-9.45
sub Tel. 081 252 20 44 Fax. 081 252 20 22
Din păcate, liniile noastre de telefon sunt adesea ocupate. Dacă este posibil, utilizați numărul nostru de fax 081 252 20 22 sau e-mail [email protected], telefonul este utilizat în siguranță în fiecare zi între orele 9.45-10.45
Vă așteptăm cu nerăbdare !
Ca urmare a pandemiei de coroană, din păcate am fost nevoiți să ne ajustăm orele de consultare. Aceste ajustări pot fi acum relaxate treptat din 27 aprilie. Fii sigur că facem din sănătatea ta și a noastră prioritatea noastră principală. Prin urmare, vă cerem înțelegerea dvs. dacă vă cerem să o amânați în timp util. Vrem mereu să ne asigurăm că regulile de distanță și igienă pot fi respectate. Din acest motiv, am dori să vă rugăm să veniți fără o persoană însoțitoare ori de câte ori este posibil, copiii ar trebui să fie însoțiți de maximum un părinte. Dacă ați făcut o întâlnire cu noi și încă nu v-am contactat, programarea rămâne valabilă. Vă rugăm să vă prezentați la timp pentru a evita suprapunerile și, astfel, o densitate prea mare de pacienți. Prin urmare, vă îndemnăm să ne informați în timp util dacă nu puteți respecta programarea.
În prezent, desfășurăm programul de consultare de luni până joi, de la 7:00 la 14:45. Telefonul este servit cu siguranță între orele 9.45-10.45. Desigur, sunteți binevenit să ne trimiteți un e-mail la [email protected] sau să ne trimiteți prin fax (081 252 20 22).
Așteptăm cu nerăbdare contactul dvs. Pentru cererile de întâlnire, sunteți binevenit să utilizați formularul nostru pentru cererile de întâlnire.