Burete de sânge pe ficat - simptome și tratament

Fapte interesante despre hemangiom în ficat

Dacă medicul diagnostică „hemangiomul ficatului”, nu trebuie să vă alarmați. Un burete de sânge pe ficat este de obicei o schimbare benignă care nu necesită intervenții chirurgicale sau alte măsuri în peste 90 la sută din cazuri. De cele mai multe ori este doar o descoperire întâmplătoare, deoarece nici nu veți avea plângeri. Până la 20% dintre adulți trăiesc cu un burete de sânge pe ficat.

Ce este un burete de sânge pe ficat?

Termenul tehnic de hemangiom se bazează pe limba greacă și este compus din „haima” pentru sânge și „aggeion” pentru vas. Un hemangiom este o tumoare, deoarece în medicină termenul de tumoare nu este utilizat sinonim cu o modificare malignă. Există tumori benigne care nu prezintă niciun pericol pentru organism ca o tumoare. Un burete de sânge pe ficat se încadrează, de asemenea, în această categorie.

Din punct de vedere al patologiei, hemangioamele pot fi împărțite în trei forme:

hemangioame capilare care sunt sferice și rareori depășesc doi centimetri (tip 1)
hemangioame cavernoase care au peste 2 centimetri și arată ca lobi (tip 2)
Hemangioame uriașe care depășesc 2 cm și implică adesea țesut cicatricial (tip 3)

Majoritatea pacienților nu prezintă niciunul dintre cele trei tipuri de durere în viața de zi cu zi sau au probleme cu mișcarea și digestia. Creșterea rapidă poate duce rar la disconfort. În majoritatea cazurilor, țesutul înconjurător este apoi deplasat, ceea ce provoacă durere, senzație de presiune și greață

Cum se dezvoltă un burete de sânge pe ficat?

Originea exactă a hemangioamelor hepatice nu a fost încă cercetată. Medicina presupune în prezent că predispoziția este deja formată în uter. Probabil că țesutul embrionar este „rămas”. Acesta este probabil și motivul pentru care majoritatea bureților din sânge nu cresc pe o perioadă lungă de observație.

Practica a arătat că femeile sunt semnificativ mai predispuse decât bărbații să dezvolte un burete de sânge pe ficat. Nu se știe încă de ce, dar raportul 3: 1 arată sexul feminin ca un factor de risc clar. Echilibrul hormonal are probabil o influență majoră. Acest lucru se potrivește, de asemenea, observațiilor că utilizatorii de metode contraceptive hormonale și femeile însărcinate au adesea o creștere mică până la moderată în hemangioamele hepatice existente.

Cum descoperă medicul un burete de sânge pe ficat?

Statistic, unul din cinci adulți poate fi afectat de modificările benigne. Cifrele exacte nu sunt disponibile, deoarece medicii presupun că, din cauza vieții fără simptome, mulți oameni nu află niciodată că au un burete de sânge în ficat.

Modificările țesutului hepatic pot fi făcute vizibile folosind sonografie. Medicul trece un aparat cu ultrasunete peste piele și poate folosi undele cu ultrasunete pentru a vizualiza ficatul. Hemangioamele au o densitate a țesutului mai mare decât țesutul hepatic din jur și, prin urmare, sunt vizibile ca puncte mai ușoare. Un RMN arată, de asemenea, modificările țesuturilor.

Majoritatea bureților de sânge se formează pe marginea ficatului și în imediata apropiere a unui vas de sânge. Acestea sunt înconjurate de o capsulă mică și, prin urmare, sunt foarte bine separate de țesutul hepatic propriu-zis. Mai rar, dar nici neobișnuit, este un burete de sânge chiar în interiorul unui lob al ficatului. Și asta este inițial inofensiv. Cu toate acestea, hemangiomul din aceste zone tind să aibă un risc mai mare de creștere, deoarece sunt și mai bine conectate la aportul de sânge.

Dacă pacientul nu descrie niciun simptom și constatarea este incidentă, nu sunt necesare alte controale. Este recomandabil să se efectueze o ecografie a ficatului la fiecare douăsprezece luni, dacă există complicații suplimentare ale abdomenului superior.

Când trebuie operat un burete de sânge pe ficat?

Hemangioamele uriașe, adică bureții de sânge de peste cinci centimetri, tind să crească mai repede decât tipul 1 și tipul 2. Acest lucru poate pune ficatul în pericol de sângerare și poate face o operație sensibilă, cel puțin dacă există durere în același timp. Dacă nu există durere, puteți să așteptați și să vedeți dacă verificați în mod regulat.
De îndată ce un burete de sânge pe ficat este mai mare de zece centimetri, acesta trebuie îndepărtat indiferent de absența durerii. Riscul de sângerare și afectarea funcției hepatice este prea mare.
Dacă există mai multe focare, ar trebui luată în considerare și intervenția chirurgicală. Chiar și hemangioamele mici se adună datorită unui număr tot mai mare în suprafața totală și astfel afectează ficatul.

Îndepărtați buretele de sânge de pe ficat: cum arată tratamentul?

Dacă trebuie efectuată o operație, sunt disponibile mai multe opțiuni:

1. Medicul efectuează mai întâi o angiografie pentru a evalua poziția exactă și starea vaselor de sânge la fața locului. De îndată ce aceste date sunt disponibile, se poate efectua o embolizare a vasului care furnizează buretele de sânge din ficat. Deci nava este închisă. Succesul pe termen lung este limitat, totuși, deoarece vasele de sânge noi se formează ca provizii de înlocuire.

2. Ca și în cazul tratamentului tumorilor maligne, buretele din sânge din ficat poate fi, de asemenea, iradiat. Cu toate acestea, la fel ca în cazul radiațiilor, riscurile pentru țesuturile înconjurătoare sunt prezente, iar bureții reduși din sânge vor crește probabil din nou.

3. Hemangiomul poate fi dezlipit într-o operație. În terminologia tehnică, această procedură se numește enucleație. Este posibilă și îndepărtarea parțială a ficatului. Ambele intervenții ar trebui alese doar ca ultimă soluție.