Bursita, portalul de sănătate al bursitei

O bursă este o pungă de țesut conjunctiv umplută cu lichid. Există burse în multe locuri ale corpului. Ele se găsesc adesea peste tendoane, articulații sau oase proeminente. La fel ca o pernă, ele protejează anumite părți ale corpului de presiune și reduc frecarea care apare în timpul mișcării, de ex. pe cot sau pe genunchi. O vătămare, congestie sau infecție poate provoca umflarea, rănirea și infectarea unei burse.

Bursita (bursita) apare adesea pe coate, genunchi, umeri, șolduri sau în jurul gleznei. Cu toate acestea, poate afecta aproape orice articulație din corp.

Care sunt cauzele bursitei?

Iritarea sau inflamația unei burse se poate dezvolta din cauza uneia sau mai multor cauze combinate. Diferite forme se disting în funcție de cauze.

Ce simptome pot apărea?

Semnele tipice ale bursitei sunt:

Umflarea cauzată de o creștere a acumulării de lichid în bursă,
Durere, mai ales atunci când apăsați bursa sau mișcați articulația,
Restricții privind mobilitatea articulației,
Înroșirea pielii, căldură vizibilă în zona bursei,
Febra și dezvoltarea rapidă a inflamației pot fi, de asemenea, semne ale unei infecții a bursei.

Adesea, iritarea bursei prezintă doar dureri de presiune, fără alte semne tipice de inflamație. Simptomele depind, de asemenea, de locația bursei.

Unde poate apărea bursita?

Bursita poate apărea în diferite zone ale corpului. Exemple sunt:

Umărul bursitei

Inflamația bursei pe articulația umărului (bursita subacromialis) poate provoca dureri la nivelul umărului, care radiază și în brațul superior și se răspândește în principal. întăriți când ridicați brațul. Simptomele pot avea și alte cauze, de ex. tendinite sau alte leziuni ale articulației umărului. Când faceți sport care pune mult stres pe articulațiile umărului, riscul de bursită a umărului este crescut. Acestea includ de ex. Badminton, baschet, înot sau volei.

Cotul bursitei

Bursa de pe cot este de obicei umflată semnificativ atunci când există inflamație (bursită olecrani). Durerea apare la îndoirea cotului, dar nu la întindere. Bursita pe cot poate rezulta din sprijinirea repetată, dar poate avea și alte cauze, de ex. Leziuni, infecții ale bursei sau alte boli inflamatorii.

Bursita genunchiului

O bursă a genunchiului se află în fața rotulei (rotula), iar alta se află sub tendonul rotulian. Inflamația acestor burse (bursită prepatelară, bursită infrapatelară) poate rezulta din îngenunchere repetată. Tipice sunt durerile din zona celor două burse, care cedează cu genunchiul extins. Bursa de sub ligamentul interior al genunchiului (ligamentul colateral medial) poate fi, de asemenea, afectată de o inflamație dureroasă, de ex. datorită efortului excesiv în timpul sportului (de ex. alergare). Alte cauze posibile ale durerii sunt de ex. Leziunea ligamentului genunchiului, leziunea meniscului, o infecție a bursei etc.

Bursita șoldului

Tocul bursitei

Inflamația bursei dintre osul călcâiului și atașamentul tendonului lui Ahile (bursita retrocalcanică) determină umflarea călcâiului și durerea la mers sau la atingere. Inflamația poate fi cauzată de o supraîncărcare simplă sau repetată, de ex. alergând, mergând, dansând sau sărind pentru perioade lungi de timp. O altă cauză obișnuită a durerii călcâiului este inflamația tendonului lui Ahile.

Cum se pune diagnosticul?

Medicul colectează istoricul medical, întreabă despre reclamații și examinează partea afectată a corpului. Ev. se efectuează teste de mișcare. Examinări imagistice, de ex. Razele X, ultrasunetele sau RMN-ul sunt utilizate pentru a clarifica o posibilă leziune a articulației sau o leziune a ligamentului capsular. Prezența inflamației poate fi determinată prin prelevarea unei probe de sânge și examinarea de laborator. Pentru a verifica dacă există o inflamație bacteriană sau o osteoartrită de gută, medicul poate folosi o puncție sterilă pentru a elimina lichidul din bursă.

Cum se tratează bursita?

Tratamentul depinde de cauza inflamației și de localizarea bursei.

Pentru tratamentul inițial al bursitei, așa-numita regulă PECH (ause, E.este, C.comprimare, Hlovitură), care este utilizat în principal pentru accidentări sportive. Măsurile pot fi efectuate și de laici. Pentru mai multe informații, consultați: Urgență: leziuni

Tratament fără intervenție chirurgicală

În majoritatea cazurilor, bursita este tratată în mod conservator (fără intervenție chirurgicală). Măsurile includ:

Tratamentul cu intervenție chirurgicală

În cazuri rare, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Indicațiile includ bursita cronică, aseptică sau infecții severe care nu cedează nici după câteva săptămâni, în ciuda tratamentului. Bursa este îndepărtată chirurgical (bursectomie).

Pe cine pot să întreb?

Dacă suspectați bursită, puteți contacta următoarele pentru diagnostic și tratament:

Medic generalist
Specialist în ortopedie și traumatologie
Specialist în ortopedie și chirurgie ortopedică

Pentru tratamentul chirurgical este necesară o internare în spital.

Cum vor fi acoperite costurile?

Cardul electronic este cheia dvs. personală pentru beneficiile asigurării legale de sănătate. Toate măsurile diagnostice și terapeutice necesare și adecvate sunt luate de către agenția dvs. de asigurări sociale responsabilă. O deductibilă sau o contribuție la costuri se poate aplica pentru anumite servicii. Puteți obține informații detaliate de la agenția dvs. de securitate socială. Informații suplimentare pot fi găsite și la:

și prin intermediul ghidului online pentru rambursarea costurilor asigurărilor sociale.

Literatura utilizată poate fi găsită în bibliografie.

ultima actualizare 30.08.2019
Aprobat de editorii portalului de sănătate
Ultima revizuire de către ao. Prof. univ. Dr. Christian Gäbler La grupul de experți