By-pass și după Planete sante
AUTORI
EXPERȚI
PARTENERI
În 2016, în Elveția s-au efectuat peste 4.000 de operații de bypass gastric (+ 112% față de 2011 1) la pacienții care suferă de obezitate morbidă (cauzând pericolul vieții). Această intervenție chirurgicală de slăbire s-a stabilit astfel printre altele ca o soluție de slăbire „expresă”. Deoarece trebuie spus, eficacitatea sa în ceea ce privește pierderea rapidă în greutate este incomparabilă. Acest lucru se datorează în principal reducerii dimensiunii stomacului, ceea ce duce la restricționarea alimentelor și la o senzație mai rapidă de plenitudine. Conform studiilor, pierderea în greutate în cei doi ani care urmează procedurii variază între 20 și 35% din greutatea inițială 2. Și chiar dacă se observă o creștere treptată în greutate după acești doi ani, aceasta rămâne mult mai mică decât cea urmată de intervenții non-chirurgicale.
Reacții adverse frecvente
Tehnici de chirurgie bariatrică
By-passul (sau by-passul gastric în Y)
Aceasta implică efectuarea unui "bypass" gastric chirurgical prin laparoscopie, pentru a accelera transportul alimentelor și a reduce absorbția nutrienților de către organism. Această metodă, susținută de asigurarea medicală de bază, este indicată pentru cazurile de obezitate morbidă (IMC> 40 kg/m 2) sau pentru diabetici de tip 2.
mânecă (sau gastrectomie de mânecă)
Constă în reducerea dimensiunii stomacului, îndepărtarea a două treimi din acesta prin laparoscopie. Mai rapidă și mai puțin împovărătoare decât ocolirea, această procedură este recomandată și în cazurile de obezitate. Dar pierderea în greutate la un an este puțin mai mică decât cea a ocolirii.
Banda gastrică (sau gastroplastie)
Această metodă reversibilă implică plasarea unui inel de silicon reglabil în jurul părții superioare a stomacului pentru a încetini trecerea alimentelor. Foarte indicată acum câțiva ani, banda gastrică nu mai este recomandată din cauza eficacității sale mai mici și a numeroaselor complicații asociate.
În ciuda eficienței procesului, creșterea în greutate pe termen lung este aproape inevitabilă. La un an după procedură, aproximativ o treime dintre pacienți își recapătă mai mult de 5% din greutatea pierdută, iar curba continuă să crească de-a lungul anilor. „Există o rată de eșec de 20%, adică 1 din 5 pacienți care vor recâștiga greutatea pierdută. Și este încă dificil de detectat în amonte acești pacienți la care nu va funcționa ”, explică dr. Pierre Fournier, șef de secție la Spitalul Nyon și responsabil pentru Centrul pentru obezitate și metabolism de la La Côte.