Cancer Prognostic mai bun cu o nutriție adecvată Oncologii cu radiații recomandă devreme
Berlin, august 2017 - Dacă cancerul a afectat tractul gastro-intestinal sau zona capului și gâtului, mulți pacienți suferă de dificultăți la înghițire sau indigestie. Dacă se adaugă greață și vărsături la radioterapie, mai ales dacă trebuie combinată cu chimioterapie, pierderea în greutate și malnutriția devin un risc real pentru cursul terapiei. Studiile actuale arată acum că îngrijirea medicală nutrițională în timp util și individuală poate influența pozitiv succesul terapiei și poate îmbunătăți calitatea vieții pacienților cu cancer.
În fiecare an, aproape 500.000 de oameni din Germania dezvoltă cancer și nu este neobișnuit ca intervențiile chirurgicale și chimioterapia să fie urmate de radioterapie. În special în cazul tumorilor din zona gastrointestinală sau a capului și gâtului, nutriția este afectată de tumora însăși și până la 80% dintre pacienți sunt deja subnutriți înainte de începerea tratamentului. Pacientii cu cancer trebuie sa isi mobilizeze toate punctele forte pentru recuperare. Malnutriția și subponderala înrăutățesc calitatea vieții și au un efect negativ asupra prognosticului ”, explică profesorul Dr. med. Stephanie E. Combs, directorul clinicii și policlinicii pentru radioterapie și radioterapie la clinica universitară a Universității Tehnice din München (UTM) și purtător de cuvânt al Societății germane pentru oncologie radiațională (DEGRO). Majoritatea pacienților tolerează bine terapia oncologică, inclusiv radioterapia. Cu toate acestea, unii pacienți pot prezenta greață și vărsături - și, prin urmare, factori de risc suplimentari pentru succesul terapiei.
De aceea, fiecare pacient cu tumoare ar trebui să primească îngrijire nutrițională, spune Combs. Cel mai bine este să determinați starea nutrițională a unui pacient înainte de începerea terapiei oncologice, deoarece odată ce malnutriția a progresat, doar un tub nazogastric sau perfuzii ajută adesea la alimentarea pacientului cu substanțe nutritive suficiente.
Dar cum funcționează terapia nutrițională? Medicul trebuie să discute cu pacientul următoarele întrebări înainte de radioterapie: Greutatea inițială este normală? Există semne de malnutriție? Radiația va perturba aportul sau digestia alimentelor? Cum pot preveni sau contracara malnutriția? După o examinare și o discuție detaliată despre obiceiurile alimentare, poate fi întocmit un plan de nutriție personală.
„În funcție de locul în care este tumora și de cât de mult a progresat boala, dieta poate fi afectată diferit. De aceea este important să avem grijă de fiecare pacient bolnav de cancer în mod individual ”, spune profesorul Dr. med. Rainer Fietkau, director al clinicii de radiații de la spitalul universitar Erlangen și membru al consiliului de administrație al DEGRO. „Deci, nu există o singură dietă pentru cancer. Oricine mănâncă o dietă sănătoasă, preferă alimentele ușor digerabile și evită zahărul și condimentele fierbinți, este pe drumul cel bun ”, sfătuiește Fietkau. Dar chiar și cei care pun deja în aplicare aceste recomandări ar trebui să solicite sfatul medicului. Nutriționiștii și nutriționiștii, de exemplu, au sfaturi pentru rețete cu densitate mare. Chiar și porții mici sunt suficiente pentru a satisface nevoile nutriționale. Dacă aceste măsuri nu sunt suficiente, trebuie inițiate tratamente suplimentare de susținere, de la dietele cu formulă orală la hrănirea artificială și aportul de alimente prin tractul gastro-intestinal prin intermediul unui tub (denumit nutriție enterală) sau „trecut de intestin” o infuzie directă, adică parenteral, poate fi suficientă,
Actualul ghid S3 al Societății germane de medicină nutrițională, în care expertul în DEGRO Fietkau a fost implicat ca autor, confirmă: Terapia nutrițională poate îmbunătăți semnificativ performanța, metabolismul, toleranța terapiei și calitatea vieții. Fietkau rezumă: „Aici trebuie să facă rețea medicii. Oncologii cu radiații ar trebui să colaboreze cu nutriționiști și nutriționiști pentru a elabora un plan nutrițional adecvat pentru pacienții cu cancer. "
Influența dietei asupra radiațiilor și chimioterapiei
Fietkau, R, Clinica de radiații Erlangen, Erlangen, Germania
https://www.infona.pl/resource/bwmeta1.element.springer-doi-10_1007-S00761-016-0012-X/tab/summary
Nu este o problemă secundară - nutriția pacienților cu cancer
Fietkau, R. & Höffken, K. Onkologe (2016) 22: 228. doi: 10.1007/s00761-016-0022-8
https://link.springer.com/article/10.1007/s00761-016-0022-8
Radioterapia este o metodă de tratament locală, neinvazivă, de înaltă precizie, cu standarde ridicate de siguranță și controale regulate de calitate. Metodele de imagistică, cum ar fi computerul sau tomografia prin rezonanță magnetică, permit focalizarea bolii să fie localizată cu precizie, astfel încât oncologii cu radiații să poată direcționa cu exactitate radiația către țesutul care trebuie iradiat. Țesutul înconjurător este în mare parte scutit.