Cancer pulmonar Centrul pulmonar ambulatoriu Essen
Cancer de plamani
Cancer pulmonar (carcinom bronșic)
Când Oficiul Federal de Statistică publică cifrele actuale de Ziua Mondială Fără Tutun, este întotdeauna vorba de numărul de persoane care au murit anterior ca urmare a consumului de tutun. Cancerul pulmonar este a patra cauză de deces în Germania. Și cea mai frecventă cauză a cancerului pulmonar este fumatul (aproximativ 85%). Cu toate acestea, alte tipuri de cancer pot apărea și în plămâni. Adesea, metastazele din alte tumori din plămâni sunt denumite în mod colocvial cancer pulmonar. Cu toate acestea, acestea sunt așezări ale unei tumori care a apărut inițial într-un alt organ și diferă, de asemenea, de carcinomul bronșic propriu-zis în ceea ce privește tipul de țesut. Acești plămâni sunt maligne în peste 90% din cazuri. Se pot dezvolta în orice parte a plămânilor, cea mai frecventă fiind partea superioară a plămânilor. Riscul bolii crește odată cu înaintarea în vârstă; majoritatea pacienților cu cancer pulmonar au în medie aproximativ 65 de ani. Cancerul pulmonar pretinde mai multe victime decât cancerul la sân, cancerul de prostată și cancerul de colon combinate.
Simptomele bolii
Carcinoamele pulmonare rareori cauzează simptome în stadiile incipiente și, prin urmare, sunt aproape întotdeauna descoperite întâmplător. Tuse cu debut nou, care persistă săptămâni întregi sau agravarea unei tuse cronice sunt cele mai frecvente plângeri care duc la vizita unui medic. Adesea, pacienții se plâng de spută cu sau fără sânge, durere, recidive de febră, dificultăți de respirație, oboseală sau pierdere în greutate. În stadiile avansate ale bolii, există adesea pierderea rapidă în greutate, spută sângeroasă, dificultăți de respirație și/sau febră, declanșate în mare parte de infecțiile însoțitoare. Mai ales în etapele ulterioare ale bolii se pot dezvolta așa-numitele metastaze cerebrale, în special în carcinomul bronșic cu celule mici. Deteriorându-le nervii, provoacă dureri de cap, greață, tulburări vizuale și de echilibru sau chiar paralizie. Unele tumori eliberează hormoni în sânge, perturbând astfel echilibrul hormonal natural.
Diagnosticul bolii
Se face distincția între două tipuri de cancer pulmonar: cancerul pulmonar cu celule mici (SCLC), care crește în mod rapid rapid și reprezintă aproximativ 15% din cazuri, și cancerul pulmonar cu celule mici (NSCLC), care are aproximativ 85% este cel mai frecvent. Cancerul pulmonar cu celule mici poate produce substanțe asemănătoare hormonilor care sunt eliberate în sânge. Deoarece aceste substanțe sunt produse în exces și într-o manieră necontrolată, ele conduc la simptome și modificări ale numărului de sânge care sunt vizibile pentru medic. Deși depistarea precoce a bolii îmbunătățește semnificativ opțiunile de tratament și șansele de recuperare în cazul carcinomului bronșic, în prezent nu există un test de screening adecvat pentru utilizare pe scară largă. Dacă există suspiciunea de boală, medicul întreabă despre simptome și efectuează un examen fizic. O imagine de ansamblu cu raze X a plămânilor oferă informații inițiale. Cu tomografia computerizată (CT), zona centrală a plămânilor poate fi clar arătată prin tomografia toracică, dacă este necesar.
Cea mai importantă măsură de diagnostic atunci când se suspectează cancerul pulmonar este bronhoscopia - reflectarea și examinarea bronhiilor și a ramurilor acestora cu un dispozitiv optic (bronhoscop) introdus prin trahee. Irigarea bronhiilor (spălarea bronșică) sau un tampon de perete din peretele bronșic asigură celule individuale desprinse din țesut pentru examinare microscopică, așa-numitul examen citologic pentru modificări tipice cancerului. Dacă suspiciunea de carcinom bronșic a fost confirmată și tipul tumorii a fost determinat histologic sau citologic, trebuie clarificat dacă boala s-a răspândit dincolo de punctul de origine. Sunt examinate regiunile și organele în care metastazele carcinomului bronșic preferă să se stabilească, în special ficatul, glandele suprarenale, sistemul osos, ganglionii limfatici din mediastin și din spatele abdomenului și creierului.
Cauzele bolii
Cancerul pulmonar se dezvoltă în mai multe etape. În primul rând, există contactul cu o substanță cauzatoare de cancer (cancerigen), cum ar fi fumul de tutun sau azbestul. În cea de-a doua etapă, urmează deteriorarea materialului genetic (așa-numitele mutații) ale celulelor din căile respiratorii inferioare (bronhii) sau din plămâni (alveole/alveole) care au fost declanșate de cancerigen. În a treia etapă - după o fază de odihnă de până la 40 (!) Ani are loc o creștere degenerată, neinhibată a celulelor deteriorate. Așa se formează creșteri maligne - cancerul. Fumatul țigării este atât principalul factor declanșator, cât și principalul motor al bolii. Poluanții la locul de muncă și în aer sunt alți factori de risc. Dieta, infecțiile și bolile profesionale (silicoză) și, eventual, predispozițiile ereditare joacă, de asemenea, un rol. Practic, un cancer pare să înceapă întotdeauna de la o celulă. Cancerul pulmonar apare de obicei din celulele care acoperă căile respiratorii (bronhiile).
Tratamentul/terapia bolilor
În tratamentul tumorilor în stadiile I și II, chirurgia completă este prima prioritate. Oferă o șansă de vindecare pe termen lung. Dacă tumorile au progresat în continuare în creștere, se utilizează radioterapia și chimioterapia. În prezența metastazelor la distanță, tratamentul servește în primul rând pentru prevenirea și ameliorarea simptomelor legate de boală și pentru menținerea calității vieții.
Cu toate acestea, adesea recidivează mai târziu, fie în plămâni, fie prin dezvoltarea metastazelor în alte părți ale corpului. Aici, ca și în cazul unei boli avansate în momentul diagnosticului, tumora poate regresa la unii pacienți cu chimioterapie sau radioterapie, iar creșterea acesteia poate fi încetinită uneori. Pentru a detecta o astfel de recurență într-un stadiu incipient, se efectuează examinări periodice de urmărire cel puțin în primii 5 ani de la finalizarea tratamentului inițial.
Conceptele moderne de tratament au adus îmbunătățiri semnificative chiar și în cazul cancerului avansat, fără perspectivă de vindecare: simptomele legate de boală sunt influențate favorabil și calitatea vieții este menținută mai mult timp.
Carcinomul pulmonar cu celule mici diferă de tumorile cu celule mici, deoarece așezările se dezvoltă adesea în vecinătate sau în organele îndepărtate într-un stadiu incipient de creștere. Când sunt diagnosticate, aproximativ două treimi din cazuri au deja un stadiu de „boală extinsă” (DE). Aceasta înseamnă: tumora s-a răspândit pe jumătate din piept și s-a metastazat adesea. O îndepărtare chirurgicală completă nu poate avea succes aici. Este posibil doar în cazul tumorilor foarte mici, localizate (stadiul „boală limitată”, LD). Carcinomul cu celule mici răspunde mai bine la chimioterapie. Tumorile pot fi astfel reduse rapid în dimensiune, adesea dispar complet la început, deși rareori permanent.
Ca și în cazul cancerului pulmonar cu celule mici, șansele de succes ale tratamentului sunt determinate de amploarea tumorii la momentul diagnosticului și de starea generală de sănătate a pacientului.
Frecvența bolii
În Germania, aproximativ 50.000 de persoane sunt diagnosticate recent cu cancer pulmonar în fiecare an. Peste 40.000 mor din asta în fiecare an. Cancerul pulmonar este cea mai frecventă cauză de deces cauzată de cancer la bărbați și a treia cea mai frecventă cauză de cancer la femei. Numărul deceselor la femei continuă să crească, în timp ce a scăzut ușor la bărbați de la mijlocul anilor 1980. La cinci ani de la descoperirea/izbucnirea bolii lor, doar cinci la sută dintre pacienți sunt în viață în prezent. Speranța de viață a pacientului individual depinde în mare măsură de stadiul bolii în momentul descoperirii și de starea fizică a individului.
Cancerul nu se oprește la vedete
Cancerul pulmonar este o boală răspândită, care are un număr corespunzător mare de victime proeminente. Beatle George harrison a murit din asta, așa cum a arătat maestrul Rudi Carrell sau comediantul Cancer Diether. În mod ironic, autorul cărții de succes la nivel mondial „În sfârșit pentru nefumători”, Allen Carr, a avut și cancer pulmonar. Cancerul a fost descoperit în timpul unui control de rutină. „A fost un șoc, dar rămân optimist”, a spus Allen Carr. A început să fumeze la vârsta de 16 ani și consumase 100 de țigări pe zi timp de zeci de ani. Britanicul a murit la sfârșitul anului 2006.
detalii de contact
Am Handelshof 1/
Intrare Akazienallee
45127 Essen
Telefon 0201-821 7470
Fax 0201-821 7479
Linia de asistență medicală pentru prescripție 0201-821 74747