Cancer sau limfom non-Hodgkin Creapharma
Definiție
Cancerul non-Hodgkin sau limfomul non-Hodgkin este un grup de boli care include toate formele de limfom, cu excepția limfomului Hodgkin (limfom Hodgkin).
Există peste 40 de subtipuri diferite de boală (limfom non-Hodgkin), inclusiv limfom difuz cu celule B mari, limfom folicular, limfom cu celule T, limfom cu celule de manta etc.
Boala își are originea în țesuturile limfatice, responsabile de funcțiile imunologice și în special de apărarea imună. În limfomul non-Hodgkin, tumorile cresc în limfocite (globule albe din sânge) și apoi cresc în restul corpului.
Limfomul non-Hodgkin este mai frecvent decât limfomul Hodgkin, deoarece s-a văzut un alt tip de cancer care vizează globulele albe din sânge. Clasificarea inițială, din 1982, împărțea boala în 16 tipuri. Cu toate acestea, această clasificare este învechită. Conform celei mai recente clasificări a Organizației Mondiale a Sănătății din 2008, cancerele hematologice (inclusiv limfoamele Hodgkin și non-Hodgkin) au fost împărțite în:
- neoplasme mature ale limfocitelor B.
- neoplasme ale celulelor T și NK mature.
- Limfom Hodgkin.
- neoplasme ale celulelor histiocitice și dendritice.
- tulburări limfoproliferative post-transplant Termenul de limfom non-Hodgkin continuă să fie utilizat pe scară largă, totuși.
Epidemiologie
Rata mortalitatii
Se estimează că mai mult de 50% dintre pacienții cu o formă agresivă de cancer sunt tratabili conform datelor din iunie 2016 de la Institutul Național al Cancerului din Statele Unite.
În Statele Unite, rata mortalității în 2013 a fost de aproximativ 28%. Cu alte cuvinte, din 100 de persoane cu această formă de cancer, 28 vor muri de ea.
Potrivit Societății Americane a Cancerului, în Statele Unite aproximativ 71% dintre persoanele cu limfom non-Hodgkin sunt încă în viață la 5 ani după diagnostic. Copiii tind să se descurce mai bine, 87% dintre ei trăind cel puțin cinci ani după diagnostic.
Frecvența cancerului
Tot în Statele Unite, în 2018 limfomul non-Hodgkin a reprezentat aproximativ 4% din toate cazurile de cancer din Statele Unite. Societatea Americană a Cancerului a estimat, după cum a raportat CBSNews, că aproximativ 75.000 de persoane sunt așteptate să fie diagnosticate cu limfom non-Hodgkin în 2018, cu aproximativ 19.900 de decese.
Cauze
Cauzele limfomului non-Hodgkin nu sunt încă pe deplin înțelese, deși unii factori de risc au fost identificați ca fiind posibile cauze. Printre acestea putem menționa:
- expunerea sistemului imunitar la substanțe chimice cancerigene precum îngrășăminte, pesticide, poluanți, metale grele, expunere etc.
- expunerea la radiații.
- utilizarea medicamentelor imunosupresoare, deoarece aceste produse slăbesc sistemul imunitar.
- infecție cu HIV și alți agenți patogeni precum Epstein-Barr, HTLV1 și H. pylori.
Boala apare atunci când organismul produce o cantitate anormală de limfocite, un tip de celule albe. Aceste celule devin nemuritoare.
În funcție de tipul de limfocit care crește necontrolat, limfomul se numește limfom cu celule B și limfom cu celule T. Aceste limfocite cresc pe ganglionii limfatici și se pot răspândi în alte zone ale corpului, cum ar fi vasele limfatice., Amigdalele, adenoide, pancreas, timus și măduvă osoasă.
Grupuri expuse riscului
Deoarece cauzele exacte ale bolii nu sunt bine cunoscute, este dificil să se definească grupurile de risc pentru limfom non-Hodgkin. Anumite grupuri de pacienți pot prezenta un risc crescut de a dezvolta boala, inclusiv:
- Pacienți cu un sistem imunitar slăbit. În acest caz, factori care slăbesc sistemul imunitar pot contribui la apariția bolii, cum ar fi medicamentele imunosupresoare (medicamente pentru transplant și steroizi).
- Pacienți cu anumite infecții virale sau bacteriene: anumite virusuri și bacterii par să crească incidența limfomului non-Hodgkin. Acestea includ virusul HIV, virusul Epstein-Barr (mononucleoza), virusul hepatitei C și bacteriile Helicobacter pylori.
- Pacienți expuși la substanțe chimice: unele substanțe chimice sunt agenți cancerigeni, adică pot provoca mutații celulare care duc la cancer. Unii dintre acești compuși sunt îngrășăminte pe bază de apă, solvenți, erbicide, pesticide și nitrați.
- Pacienții expuși la doze mari de radiații: radiațiile provenite din radioterapie sau alte surse (accidente nucleare, contaminare cu radioizotopi, expunere prelungită la raze X etc.) compromit riscul de cancer al celulelor sanguine. Interesant este faptul că pacienții cu limfom Hodgkin prezintă un risc crescut de a dezvolta limfom non-Hodgkin, atât din radioterapie, cât și din boala însăși.
- Pacienți vârstnici: vârsta, ca aproape toate cazurile de cancer, este un factor de risc pentru apariția limfomului non-Hodgkin, în special la persoanele cu vârsta peste 60 de ani.
- Conform unor factori încă necunoscuți, bărbații sunt mai des afectați de limfom non-Hodgkin decât femeile.
- Conform datelor de la Institutul Național al Cancerului din SUA 2006-2010, caucazienii și hispanicii au cele mai mari rate de incidență și deces.
Simptome
Simptomele bolii depind de regiunea limfatică cea mai afectată. Principalele locuri ale tumorii sunt abdomenul, mediastinul, ganglionii limfatici ai capului/gâtului și regiunii cervicale, ganglionii limfatici non-cervicali și, într-o măsură mai mică, pielea, tiroida și osul.
Semnele prezentate includ:
- Umflarea și inflamația ganglionilor limfatici din gât, cap și axile.
- Dureri abdominale și umflături.
- Tuse. Dificultăți de respirație.
Unii oameni au limfom non-Hodgkin localizat în măduva osoasă, care poate influența numărul de celule sanguine.
Ca urmare, pacientul poate prezenta:
- Scăderea numărului de celule roșii din sânge, ducând la anemie și simptome tipice (respirație scurtă, oboseală etc.).