Cancer și seleniu
Folosim cookie-uri pentru a dezvolta continuu DAZ.online și pentru a-l adapta din ce în ce mai bine la nevoile dumneavoastră. DAZ.online este finanțat prin publicitate, iar cookie-urile sunt, de asemenea, setate pentru aceasta. Prin urmare, utilizarea site-ului este posibilă numai cu acordul utilizării cookie-urilor. Detalii despre utilizarea cookie-urilor pot fi găsite în politica noastră de confidențialitate.

Folosim cookie-uri pentru a vă îmbunătăți experiența și a furniza conținut personalizat. Suntem finanțați și prin publicitate care are nevoie de cookie-uri. Prin urmare, pentru a utiliza DAZ.online trebuie să fiți de acord cu utilizarea cookie-urilor.
"Milă! Dar DAZ.online nu poate face fără cookie-uri în totalitate, inclusiv deoarece ne finanțăm din venituri din publicitate. Prin urmare, în prezent nu puteți utiliza DAZ.online fără acest acord.
Ne pare rău, dar nu puteți accesa DAZ.online fără a fi de acord cu utilizarea cookie-urilor.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 33/2005
- Cancer și seleniu
Medicina complementară
Seleniul în medicina bazată pe dovezi și medicina complementară
Dacă există încă rezerve cu privire la utilizarea seleniului în medicina cancerului, acest lucru are probabil legătură cu faptul că rezultatele investigațiilor asupra seleniului au apărut parțial în reviste științifice care nu sunt citite în mod regulat de către medic sau farmacist. Afirmațiile noastre pozitive despre seleniu se bazează pe
- o căutare literară cât mai completă posibil până în 2005 inclusiv;
- Rezultatele unui sondaj al pacienților cu cancer privind utilizarea și preferința micronutrienților în medicina cancerului;
- Experiență din linia fierbinte de seleniu a competenței pacienților din rețeaua ADEXA. Imprimarea datelor, surselor și justificărilor relevante pentru recomandări, precum și farmacologia și fiziologia în detaliu, ar depăși domeniul de aplicare al acestui articol. Cu toate acestea, am pus această documentație pe internet, unde poate fi citită pe www.patientenkompetenz.org, link-ul „Publicații”.
Rolul seleniului în medicina cancerului
Seleniul este o componentă vitală a metabolismului nostru și trebuie furnizat organismului din exterior. În literatură, seleniul este atribuit micronutrienților, antioxidanților sau oligoelementelor. Acesta joacă un rol cheie în multe procese de recuperare și boli - inclusiv în cancer. Nu este un medicament pentru cancer, cum ar fi medicamentele pentru chimioterapie împotriva cancerului. Dar este de o importanță centrală în prevenirea și apărarea cancerului, în modul în care organismul se ocupă de terapia cancerului și consecințele sale și în stabilizarea organismului în faza de reabilitare după finalizarea tratamentului cancerului.
Astăzi, seleniul este ingredientul activ cel mai documentat științific în terapia oncologică suplimentară. Situația datelor permite sfaturi farmaceutice solide din punct de vedere științific, bazate pe dovezi.
Domenii generale de aplicare
La fel ca alți micronutrienți, seleniul poate fi utilizat în patru domenii diferite de aplicare:
- ca supliment alimentar,
- ca dietă echilibrată complementară,
- ca produs medicamentos din propria formulare,
- ca produs medicamentos finit.
Suplimente alimentare
Nu există nicio justificare științifică stabilită pentru recomandarea seleniului ca monopreparare persoanelor sănătoase. În general, preparatele combinate cu micronutrienți care conțin drojdie de seleniu sunt, prin urmare, utilizate pentru a completa dieta ca parte a unui stil de viață general conștient de sănătate. De asemenea, ca parte a unei diete sănătoase, i. H. puțină carne, prea puțin seleniu este consumat, deoarece alimentele vegetale din această țară sunt în general sărace în seleniu. Dacă se discută o monopreparare cu seleniu, doza zilnică este de 1 x 50 µg seleniu sub formă de selenit de sodiu, care, totuși, trebuie luat separat de alți nutrienți (vezi mai jos).
Dieta echilibrată complementară
Dacă dieta obișnuită nu mai este suficientă pentru a satisface nevoile bolilor sau plângerilor existente, pot fi folosite diete echilibrate în conformitate cu liniile directoare de aplicare. De regulă, aceasta implică luarea anumitor micronutrienți în mod regulat pe termen lung. Acest domeniu de aplicare se poate aplica pacienților cu cancer a căror terapie tumorală și reabilitare au fost finalizate, care se află în tranziția către viața de zi cu zi și care au o dietă echilibrată. O altă condiție prealabilă este că nu există niciun motiv pentru o substituire țintită a seleniului ca monosubstanță.
Aici, sfaturile bazate pe dovezi se bazează pe constatările fiziologiei nutriționale moderne și biochimiei micronutrienților, pe farmacologie (siguranța consumului de droguri pe termen lung) și pe experiența practică pe care pacienții cu cancer și-au făcut-o ca parte a programelor lor de auto-ajutorare.
Cu toate acestea, dacă oamenii solicită o monopreparare cu seleniu, recomandările de 50 până la 300 µg de seleniu ca selenit de sodiu pe zi sunt sigure. Cu toate acestea, preparatele anorganice de seleniu sunt clasificate ca produse medicamentoase și, în conformitate cu aprobarea lor, necesită o rețetă dintr-o doză de seleniu de peste 100 µg per formă de dozare.
Medicamente din propria formulare
Sub stres extrem, în cazul malnutriției persistente, în prezența bolilor cronice și în multe alte situații cu cerințe peste medie, corpul nostru poate ajunge relativ rapid într-o stare de echilibru negativ al micronutrienților. Este sigur că soldurile negative de acest fel, precum cele prezente în cazul stresului oxidativ cronic, pot duce la probleme grave de sănătate pe termen lung. Astfel de situații se presupun în special la pacienții cu cancer, în următoarele condiții:
- Pierderea neintenționată de greutate de peste 10% în câteva săptămâni,
- Aportul restricționat al unei diete bogate în minerale timp de câteva săptămâni,
- Tulburări de mestecare și înghițire, în special în cazul inflamației cronice a tractului digestiv superior,
- Diaree cronică sau tulburări de absorbție,
- Chimioterapie cu simptome gastrointestinale pronunțate,
- Stări de epuizare.
Deficiențele de vitamine și minerale, stresul oxidativ și alte simptome ale carenței pot fi detectate prin analize de sânge. În funcție de rezultatele analizei, farmacistul poate produce apoi o combinație de micronutrienți adaptată nevoilor individuale.
Se crede că deficitul de seleniu este asociat cu un risc crescut de cancer, în special tumorile de prostată. În cazul substituției de seleniu în cadrul formulării individuale de micronutrienți, seleniul se administrează de obicei într-o gamă de doze de la 100 µg la 200 µg (ca selenit sau selenat).
Produse medicinale finite
Următoarele doze se bazează pe situația de studiu pe preparatul Selenase®:
- Sarcini extreme, medicină de terapie intensivă: 500 până la 1000 (2000) µg,
- Deficiență dovedită de seleniu în timpul intervenției chirurgicale, chimioterapiei sau radioterapiei: 1000 µg,
- Limfedem la nivelul membrelor: acută de la 1 până la a 3-a zi 1000 µg, din a 4-a zi 500 µg, cronică peste 6 săptămâni 300 µg, apoi ajustarea dozei în funcție de nivelul de seleniu din sângele integral,
- Limfedem în tumorile capului și gâtului: 3 x 200 µg timp de 8 săptămâni,
- Carcinoame de podea și limbă orală și prevenirea edemului facial: 1000 µg în 3 săptămâni.
Instrucțiuni generale de utilizare Doze
Preparatele organice de seleniu (drojdie de seleniu) sunt potrivite pentru persoanele sănătoase care își completează dieta (în Germania: 50 până la maximum 100 selg de seleniu pe zi). Cu toate acestea, în SUA, se recomandă doze mai mari (până la 200 µg pe zi) pe perioade lungi de timp. Preparatele anorganice de seleniu (selenitul de sodiu) pot fi utilizate atât pentru auto-suplimente, cât și în terapia deficitului de seleniu. În funcție de starea de seleniu, sunt utile până la 2000 µg pe zi.
Reguli de ingestie
Selenitul de sodiu nu trebuie luat împreună cu vitamina C, deoarece vitamina C o reduce la seleniul elementar ineficient. Deoarece vitamina C este oxidată în acest proces, ambele substanțe nu își mai pot îndeplini funcțiile. Este recomandat să luați selenita pe stomacul gol dimineața devreme și să așteptați cel puțin o oră înainte de a consuma vitamina C sau alimente care conțin vitamina C (în special citrice și sucuri). O atenție specială trebuie acordată acestui lucru atunci când se injectează seleniu intravenos.
Seleniu în monoterapie sau în combinație?
În ceea ce privește aportul de antioxidanți în cancer, preparatele combinate sunt acum mai recomandabile sau monoterapia nu este recomandată. Seleniul face o excepție de la această regulă. De asemenea, este utilizat în studiile prospective în curs de desfășurare pentru prevenirea cancerului de prostată ca substanță unică într-o doză recomandată de 200 µg de seleniu/zi.
Combinație de seleniu și chimioterapie
Se exprimă adesea opinia că antioxidanții nu trebuie administrați în același timp cu citostatice. Se presupune că antioxidanții ar slăbi eficacitatea citostaticelor pe baza formării radicalilor. Cu toate acestea, nu există dovezi clinice în acest sens. Pe de altă parte, este bine documentat că agenții chimioterapeutici sunt mai bine tolerați cu aplicarea simultană de antioxidanți/seleniu. Cu alte cuvinte, combinația dintre citostatice și antioxidanți este indicată mai degrabă decât contraindicată. Același lucru se aplică unei combinații de seleniu cu radioterapie.
Combinație de seleniu cu preparate de vasc
De departe, cea mai comună combinație de agenți medicali complementari în cancer constă în preparatul de selenit Selenase® și preparatul de vâsc. intestinele tensionate și biodisponibilitatea favorabilă; Aceștia au apreciat în special îmbunătățirea autoreglării preparatului de vâsc. Luarea în considerare a preferințelor pacientului la eliberarea medicamentelor este importantă în măsura în care identificarea pozitivă a pacientului cu un preparat contribuie la conformare.
Biodisponibilitate
Preparatele anorganice de seleniu prezente în fiolele de băut au o biodisponibilitate mai bună decât agenții organici sau agenții disponibili sub formă de tablete. Deoarece funcția intestinului este adesea perturbată la pacienții cu cancer, ar trebui folosite, de preferință, preparate lichide anorganice de seleniu.
Supradozaj
Recomandarea valabilă în prezent a OMS (1996) pentru aportul maxim de seleniu pe o perioadă mai mare de 3 luni se aplică persoanelor fără simptome de deficit de seleniu și fără expunere majoră. Este de 400 µg de seleniu/zi. Persoanele cu niveluri foarte scăzute de seleniu, care consumă boli precum cancerul, inflamația cronică severă sau stresul oxidativ nu sunt incluse în această recomandare și trebuie luate în considerare separat. În astfel de situații excepționale, dozele necesare și tolerabile sunt de obicei mult mai mari, și anume de la 200 la 2000 µg pe zi. Intoxicația cu seleniu este în mod necesar asociată cu concentrații crescute de seleniu în sânge și urină. La om, simptomele pot apărea de la aproximativ 1000 µg de seleniu pe litru de sânge integral.
Eligibilitate pentru rambursare
Preparatele organice de seleniu sunt clasificate ca suplimente alimentare și nu sunt nici prescriptibile, nici rambursabile.
Preparatele anorganice de seleniu sunt clasificate ca produse medicamentoase și, în conformitate cu aprobarea lor, necesită o rețetă și o rambursare pentru o doză de seleniu mai mare de 100 µg per formă de dozare.
Sfaturi despre seleniu în farmacie
Există multe cazuri speciale atunci când se utilizează seleniu, în special sub formă de formule de farmacie individuale. În situații neclare, se recomandă personalului farmaciei care sfătuiește să consulte un specialist în seleniu. Farmaciile membre din rețeaua de competență a pacienților ADEXA pot contacta centrul de apel al rețelei.
Ziua Recunoștinței:
Crearea acestui raport a fost posibilă printr-o contribuție de cercetare din partea Fundației pentru competența pacientului.
Adresa de corespondenta:
Farmacistul Uwe Gröber,
Rüttenscheider Str. 66,
45130 Essen
[email protected]
Informatii suplimentare
Societatea Științifică pentru Promovarea Competenței Pacienților e.V. www.patientenkompetenz.org acolo: Cancer și Seleniu - Documentație despre acest articol sub linkul „Publicații”
Fundația pentru competența pacientului: www.stiftung-patientenkompetenz.org Cancer, auto-ajutor și auto-medicație - rezultatele unui sondaj privind utilizarea medicinei complementare, vezi linkul „Texte și articole
Măsurători ale nivelului de seleniu în ser și sânge integral [email protected]
autorii
Prof. Em. Dr. med. Gerhard N. Schrauzer este directorul Institutului de Cercetare a Elementelor Urme Biologice din San Diego, SUA.
Farmacistul Uwe Gröber este un expert recunoscut în domeniul medicinei ortomoleculare și autorul mai multor lucrări standard.
Dr. med. Peter Holzhauer este oncolog/hematolog rezident și director medical al clinicii Veramed din Brannenburg, Obb.