Cancer uterin (cancer endometrial) informații; terapie

Cancerul uterin (de asemenea, cancerul uterin al corpului) este o formare malignă de țesut a uterului (uterului). Spre deosebire de cancerul de col uterin, acest lucru apare mai ales în partea superioară a uterului, așa-numitul corp uterin. Cancerul uterin începe de obicei de la căptușeala uterului - endometrul. În aceste cazuri, medicul vorbește despre cancerul endometrial.

Cancerul endometrial este al doilea după cancerul de sân, colon și plămân a patra boală tumorală cea mai frecventă la femei și cel mai frecvent cancer al organelor genitale feminine. Aproximativ 11.300 de femei din Germania dezvoltă această tumoare în fiecare an. Mai ales femeile după menopauză suferiți de această formă de cancer. Vârful bolii este între 75 și 79 de ani. Cancerul uterin este extrem de rar înainte de 40 de ani.

Dacă tumora este descoperită și îndepărtată devreme, persistă șanse mari de recuperare.

Simptomele cancerului uterin

Sunt principalul simptom sângerări neobișnuite din vagin. Acestea includ în special:

sângerare timp de câteva zile în afara menstruației
scurgere purulentă sângeroasă sau sângeroasă între perioadele lunare
menstruație prelungită
sângerări bruște postmenopauzale

în stagiu avansat de asemenea, vino

Durere la nivelul abdomenului inferior
Pierdere în greutate
în unele cazuri, tulburări de urinare și defecare

Cauzele dezvoltării cancerului uterin

Cauzele care stau la baza cancerului uterin nu sunt încă pe deplin înțelese. Oamenii de știință cred că anumite forme de cancer se bazează pe una dezechilibru hormonal poate fi returnat după menopauză. În timpul menopauzei, organismul nu mai produce progestine (așa-numiții hormoni luteali), în timp ce continuă inițial să sintetizeze estrogeni. Estrogenii stimulează creșterea celulelor în mucoasa uterului. Aceasta nu mai este expulzată și reînnoită în absența sângerărilor menstruale în timpul menopauzei.

Deoarece progestinele sunt absente ca antagoniști ai estrogenilor, apare unul creșterea necontrolată a mucoasei uterine și în cele din urmă la dezvoltarea unei tumori - așa-numita carcinom estrogen-dependent (tip I).

Există, de asemenea tumori independente de estrogen (tip II). Cauzele acestui tip de cancer endometrial sunt în mare parte necunoscute. Cu toate acestea, datorită acumulării familiale, oamenii de știință și profesioniștii din domeniul medical presupun că o componentă genetică joacă un rol.

Factori care vă afectează riscul de cancer uterin

În starea actuală, mai mulți factori favorizează dezvoltarea tumorii - în special un carcinom dependent de estrogen. Acestea includ:

Terapia pe termen lung cu estrogeni în menopauză fără terapie concomitentă cu progestin
Obezitatea ca celule grase produce estrogen
Sindromul PCO (ovarele polichistice provoacă un echilibru hormonal afectat)
debut precoce și sfârșitul târziu al menstruației
Diabetul zaharat
tensiune arterială crescută
fără sarcini
Cancer mamar
Terapia cu tamoxifen (tratament de urmărire a medicamentelor pentru cancerul de sân)
risc crescut de cancer de colon familial
Radioterapie în bazin și/sau abdomen pentru un alt cancer
Modificări ale mucoasei uterului (hiperplazie atipică)

Aparent, cu toate acestea, există factori care afectează probabilitatea de Contracarează dezvoltarea cancerului uterin, inclusiv:

Sarcini multiple (multiparitate)
activitate fizica
Luarea de contraceptive („pilula”)
dietă pe tot parcursul vieții bogată în soia

Tratamentul cancerului uterin

Terapia depinde de progresul și de tipul exact de cancer. Are loc în cooperare între ginecologul dvs. și un centru specializat pentru cancerul genital (oncologie ginecologică). Medicii iau fiecare decizie de tratament individual și împreună cu pacientul.

În majoritatea cazurilor, este necesară o operație totală sau histerectomie. Chirurgul îndepărtează uterul, atât ovarele cât și trompele uterine și ganglionii limfatici adiacenți.

Țesutul îndepărtat este examinat în laborator și patologul evaluează dacă și în ce măsură Țesuturi și ganglioni limfatici din tumoră sunt afectate. Această evaluare depinde, de exemplu, de dacă sau nu Părți ale vaginului trebuie eliminat sau nu.

Terapia hormonală joacă doar un rol în cancerul mucoasei uterine rol subordonat. Este doar o opțiune dacă intervenția chirurgicală sau radioterapia nu este posibilă sau dacă există dorința de a avea copii.

Dorința de a avea copii poate fi îndeplinită în anumite condiții

Pentru femeile cu o dorință puternică de a avea copii și unul cancer mai puțin agresiv Într-un stadiu incipient, medicii aplică temporar terapia hormonală cu progestine artificiale. Acestea de obicei nu inhibă creșterea tumorii permanent. Cu toate acestea, o dorință pentru copii poate fi adesea implementată în acest timp. Urmând unul dintre acestea terapie de conservare a fertilității este necesar un tratament chirurgical adecvat etapei.

Când este o opțiune radioterapia sau chimioterapia?

După operație, medicii efectuează radioterapie (= așa-numita radioterapie adjuvantă) pentru pacienții cu tipuri agresive de cancer sau cancer avansat. Acest lucru ar trebui să distrugă orice celule canceroase care pot rămâne în organism și astfel Reduceți riscul de recurență (riscul de recidivă).

Dacă medicul dumneavoastră a eliminat un cancer avansat, va lua în considerare și chimioterapia sau o combinație de radiații și chimioterapie.

În unele cazuri, intervenția chirurgicală nu este inițial posibilă din cauza unei stări generale nefavorabile sau a unei tumori prea mari. În acest caz, radioterapia poate reduce dimensiunea tumorii, iar operația se efectuează ulterior.

Care este prognosticul pentru cancerul uterin?

Cu diagnosticul și terapia precoce, prognosticul cancerului uterin este bun. Aproximativ 75 la sută dintre femeile cu cancer uterin rămân după un tratament de succes vindecat permanent.

Dar chiar și la pacienții cu un cancer foarte avansat, în care cancerul a afectat deja vezica urinară și/sau secțiunile intestinale, există încă unul în anumite circumstanțe Vindecarea este posibilă. Pentru a face acest lucru, totuși, trebuie îndepărtat întregul țesut afectat, care este de obicei asociat cu crearea unui drenaj urinar artificial sau a unei evacuări intestinale artificiale.

Îngrijirea ulterioară

Pacienții cu cancer uterin trebuie tratați în primul sau trei ani după terminarea tratamentului programări regulate de urmărire percepe. Intervalele nu trebuie să depășească 3-6 luni.

Aproximativ 11% dintre femeile cu cancer uterin în stadiu incipient îl dezvoltă recidive locale. Dacă este diagnosticat devreme, poate fi posibilă intervenția chirurgicală și, astfel, vindecarea. Prin urmare, următoarele se aplică tuturor femeilor afectate: Modificările vizibile sunt un motiv pentru a vă adresa imediat medicului dumneavoastră și a nu aștepta următoarea întâlnire de urmărire.

Există măsuri pentru depistarea precoce a cancerului uterin?

Spre deosebire de frotiul pentru depistarea precoce a cancerului de col uterin, există în cancerul uterin fără examinări preventive reglementate și de rutină.

Dacă există mai mulți factori de risc (pacienți cu risc ridicat), ginecologul efectuează, de regulă, examinări cu ultrasunete din vagin pentru a putea detecta cancerul într-un stadiu incipient.

Rezumat: Șanse mari de recuperare dacă tratamentul este început mai devreme

Dacă tumora este îndepărtată devreme și complet, șansele de recuperare după cancerul uterin sunt bune. Ginecologul efectuează screening-ul regulat doar cu examinări cu ultrasunete pentru pacienții cu risc ridicat.

Deci, în orice caz, luați în serios sângerările neregulate și căutați-le din timp Ginecologul dumneavoastră dacă observați acest lucru.