Cancerele tiroidiene - simptome și tratament - Doctissimo
Ce este asta ?
Există mai multe tipuri de cancer tiroidian care se pot distinge prin histologie.
Trebuie să ne opunem cancerelor diferențiate care sunt dependente de hormoni și sensibile la TSH (Tirostimulina: hormon produs de glanda pituitară pentru a stimula producția de tiroxină de către glanda tiroidă) și cancerele nediferențiate și medulare independente de TSH.
La fel ca în majoritatea cazurilor de cancer, cauza lor exactă este necunoscută.
Semne ale bolii
a) Cancer diferențiat (papilar, vezicular sau folicular, trabeculo-vezicular)
Cel mai adesea, tabloul clinic este limitat la un nodul tiroidian izolat sau asociat cu ganglionii limfatici.
Într-un stadiu mai avansat, medicul palpează o tumoare tiroidiană, neregulată, cu ganglioni limfatici care provoacă semne de compresie locală (dificultăți de respirație, înghițire, circulație venoasă colaterală, paralizie nervoasă recurentă care duce la anomalii ale vocii). Metastazele osoase (dureri osoase, fracturi spontane) sau pulmonare (tuse, dificultăți de respirație) pot atrage atenția.
Funcția tiroidiană este normală: nu există semne de hiper și hipotiroidism.
Dozele de hormon tiroidian și TSH sunt normale.
Ecografia elimină diagnosticul unui chist, dar nu poate confirma cancerul. Puncția are puțin interes.
Scintigrafia cu iod sau tehnetiu prezintă un așa-numit nodul „rece” deoarece nu fixează izotopul și apare ca o gaură pe imagine.
Numai examenul anatomo-patologic permite un diagnostic precis.
Căutarea metastazelor se face prin scintigrafie cu iod cu scanare corporală.