Cancerul de colon Carcinomul colorectal cauzează simptome Prevenirea bolilor gastro-intestinale

definiție

Deoarece formarea de carcinoame în intestinul subțire este extrem de rară, doar cele mai frecvente sunt discutate mai jos Cancer de colon primit. Cancerul de colon - numit și cancer colorectal - este creșterea unei tumori maligne în colon. Colonul (colonul) și rectul (rectul sau rectul) sunt de obicei afectate.

Carcinomul colorectal se dezvoltă de obicei din polipi benigni (adenoame) din mucoasa intestinală. Cu toate acestea, aceste tumori nu provoacă niciun simptom, motiv pentru care apariția simptomelor sugerează un stadiu deja avansat al bolii.

frecvență

Cancerul de colon este cea mai frecventă tumoare malignă a tractului gastro-intestinal din Germania și, după cancerul pulmonar (la bărbați) și cancerul de sân (la femei), a doua cea mai frecventă cauză de deces prin cancer în Germania, cu 25,5 decese la 100.000 de locuitori pe an.

Boala apare cel mai frecvent în țările industrializate occidentale, ceea ce este foarte probabil datorită obiceiurilor alimentare. Cancerul de colon este relativ rar în țările în care se consumă în mod tradițional niveluri ridicate de carbohidrați complecși, fibre și antioxidanți și relativ puține grăsimi, carbohidrați rafinați și proteine animale. Acest lucru se aplică majorității țărilor africane, asiatice și sud-americane.

cauzele

nutriție

Este evident că dieta joacă un rol crucial în dezvoltarea cancerului de colon. O dietă bogată în grăsimi și cu conținut scăzut de fibre este un factor de risc, dar în același timp există și ingrediente alimentare care au efect protector.

digestie

Cu cât scaunul rămâne mai mult în intestin și cu cât substanțele cancerigene pe care le conține - din alimente sau formate în intestin - ating mai mult mucoasa intestinală, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta o tumoare de colon. Deci, o măsură de precauție importantă ar fi evitarea constipației.

Acest lucru poate fi facilitat în principal prin:

aport adecvat de fibre
un aport suficient de lichid de băut, de preferință apă
multă mișcare

Grăsimea nutritivă contribuie semnificativ la dezvoltarea cancerului colorectal. Acest lucru este la fel de bun ca sigur.

Cu un consum ridicat de grăsimi, secreția biliară crescută duce la transferul crescut de acizi biliari în intestinul gros. Bacteriile intestinale metabolizează acești acizi biliari, producând substanțe care sunt cancerigene (cancerigene). Probabil, o dietă bogată în grăsimi schimbă și flora germinală în măsura în care astfel de grupuri de germeni se înmulțesc, descompun acizii biliari și astfel produc mai mulți agenți cancerigeni.

Compoziția grăsimii joacă, de asemenea, un rol. Grăsimile saturate de origine animală sau acizii grași polinesaturați omega-6 (de exemplu, uleiul de porumb) promovează dezvoltarea cancerului mai puternic decât grăsimile vegetale saturate și mononesaturate (de exemplu, uleiul de măsline). Acizii grași polinesaturați omega-3, care sunt în principal conținuți în uleiul de pește, au chiar un efect protector prin inhibarea formării polipilor în mucoasa colonului.

Fibre și carbohidrați complecși

Un consum redus de alimente bogate în fibre este asociat cu o incidență crescută a cancerului de colon.

Sunt discutate următoarele efecte protectoare ale fibrelor alimentare:

O dietă bogată în fibre scurtează timpul de trecere prin intestinul gros, ceea ce înseamnă că potențialii agenți cancerigeni (cum ar fi substanțele formate din acizi biliari) au un contact mai mic cu mucoasa intestinală.
Fibrele măresc volumul scaunului prin legarea apei, care diluează agenții cancerigeni. De asemenea, le pot lega astfel încât astfel de substanțe nocive să intre în contact mai puțin cu mucoasa intestinală.
Dacă bacteriile intestinale au o mulțime de fibre disponibile pentru fermentare, compoziția florei intestinale se schimbă, ceea ce produce mai puțini agenți cancerigeni în general.
Defalcarea bacteriană a carbohidraților din intestinul gros produce acizi grași cu lanț scurt care contracarează dezvoltarea cancerului și inhibă dezvoltarea celulelor carcinomului.

Sfat: rețete bogate în fibre

Veți găsi numeroase rețete bogate în fibre în baza noastră de date de rețete.

Proteine

Consumul ridicat de carne este legat de un risc crescut de cancer de colon. În plus față de efectul grăsimilor, conținutul ridicat de proteine pare să joace un rol suplimentar.

Cu un aport ridicat de proteine, mai multe proteine și alte substanțe proteice trec în intestinul gros. Acestea sunt descompuse de bacteriile intestinale în amoniac, care favorizează dezvoltarea cancerului. În cazul unei diete bogate în fibre și amidon, acest amoniac este reconstituit în proteine de flora germinală și astfel devine inofensiv, un alt efect protector al fibrelor.

Calciu

Incidența cancerului de colon este relativ scăzută la grupurile de populație cu un aport ridicat de calciu.

Doar 30% din calciul ingerat cu alimente este absorbit, adică absorbit în organism. Ca urmare, majoritatea acestuia ajunge în intestinul gros, unde calciul se leagă probabil de acizii biliari și acizii grași cu lanț lung (substanțe potențial cancerigene) și astfel neutralizează efectul acestora.

Steroli vegetali

Sterolii vegetali (fitosteroli) sunt omologul pe bază de plante al colesterolului. În modelul animal, sterolii din plante reduc rata cancerului de colon. La om, grupurile cu niveluri ridicate de steroli vegetali în scaun (în special vegetarieni) prezintă un risc mai scăzut de cancer de colon.

Vitamine

Probabil, vitamina C și vitamina D au un efect protector asupra dezvoltării și dezvoltării cancerului de colon.

alcool

Există diverse indicații că - în special pentru cancerul rectal (cancer rectal) - consumul ridicat de alcool este un factor de risc.

Factorii nutriționali menționați aici nu trebuie priviți separat, deoarece diferitele ingrediente nutriționale se influențează reciproc și efectele sunt modificate ca urmare.

Moştenire

Factorii genetici joacă un rol minor în majoritatea cazurilor de cancer de colon. Cu toate acestea, o anumită predispoziție pentru boală poate fi moștenită, deoarece apar și grupuri familiale.

Există defecte genetice rare, care sunt foarte susceptibile de a duce la cancer de colon la o vârstă fragedă.

Boala inflamatorie cronică a intestinului

Cu boala Crohn și colita ulcerativă, riscul de a dezvolta cancer de colon este mai mare decât cel al populației generale.

Polipi intestinali

Polipii colonului prezenți sunt de obicei precursorii cancerului colorectal. Dacă sunt descoperite, pot fi îndepărtate complet cu endoscopul. depistarea precoce este deci crucial.

Simptome

Simptomele cancerului de colon apar târziu. Mulți pacienți au deja metastaze (tumori fiice) la momentul diagnosticului, care se găsesc adesea în ficat.

Semnele fizice suspecte sunt:

Modificări în frecvența și tipul defecației. Poate exista o schimbare de la constipație și diaree, precum și un impuls crescut de a defeca
Sânge în scaun, de obicei nu este vizibil (ocult)
Deficitul de fier datorat pierderii de sânge prin intestine duce la oboseală și slăbiciune
Dureri abdominale și crampe
Pierdere în greutate

depistarea precoce

Deoarece cancerul de colon crește foarte lent și simptomele apar de obicei doar într-un stadiu mai avansat, depistarea precoce este de o importanță crucială.

De la vârsta de 45 de ani, examinările de screening trebuie efectuate o dată pe an. Acestea constau într-o scanare a rectului de către medic și o examinare a scaunului pentru detectarea sângelui invizibil (test hemocult). Dovezile sângelui ocult pot avea și alte cauze.

Efectuarea unei oglinzi a părților inferioare ale intestinului gros (rectosigmoidoscopie) are sens de la vârsta de 50 de ani. De asemenea, se recomandă persoanelor peste 50 de ani să se efectueze o colonoscopie completă la fiecare 10 ani și să se recolteze probe de țesut din zone suspecte și examinate.

Aceste măsuri oferă un grad destul de ridicat de certitudine cu privire la existența sau nu a cancerului de colon.

Dacă cancerul de colon a apărut deja în familie, trebuie luate măsuri de depistare precoce la o vârstă mai mică și la intervale mai scurte.

terapie

Terapia la alegere este intervenția chirurgicală.

În funcție de locația și stadiul carcinomului, părțile intestinului sau întreaga zonă a intestinului inferior trebuie îndepărtate. Dacă tumoarea este la mai mult de 8 cm deasupra mușchiului sfincterian, anusul natural poate fi conservat; dacă tumora este mai mică, se creează un anus artificial (anus praeter). În plus, se efectuează chimioterapie, în special radioterapie pentru cancerul rectal. De asemenea, metastazele sunt îndepărtate chirurgical.

Șansele unui tratament pentru cancerul de colon au crescut continuu în ultimii 40 de ani. În peste jumătate din cazuri este considerat vindecabil.

Prevenirea prin nutriție

Deoarece dieta este foarte probabil să aducă o contribuție majoră la dezvoltarea cancerului în colon (a se vedea „Cauze”), Societatea germană de nutriție și alte organisme naționale și internaționale au formulat „Recomandări dietetice pentru reducerea riscului de cancer”:

Legumele și cerealele integrale ar trebui consumate în cantități mai mari și să devină o parte principală a dietei.
Peștele și păsările de curte trebuie preferate în locul cărnii roșii.
Consumul de alcool nu trebuie să depășească cantitatea de 20 g/zi.
Ar trebui evitat consumul excesiv de energie.
Se recomandă activitatea fizică.