Cancerul de sân despre mastectomie și reconstrucția sânilor - Marie Claire

mastectomie

Adăugați la favorite Khosrork/iStock

În Franța, se estimează în fiecare an aproximativ 49.000 de cancere la sân.

Și în aproape 40% din cazuri, femeile recurg la mastectomie. Chirurgie grea și dureroasă, atât fizic, cât și psihologic.

O practică chirurgicală din ce în ce mai puțin traumatică

Vindecarea păstrând integritatea fizică a devenit, prin urmare, o prioritate. Când este posibil, numai tumora este îndepărtată și sânul reținut. Ablația totală (mastectomie sau mastectomie) este acum inevitabilă doar în 28% din cazuri, în timp ce era încă norma în anii 1990.

Drept urmare, mulți pacienți sunt acum operați ca ambulatori. „Ajung în picioare în sala de operație și o lasă 3/4 de oră mai târziu, ceea ce este mai puțin stresant decât o spitalizare clasică”, observă dr. Séverine Alran, chirurg și șef al unității de chirurgie ambulatorie la Institutul Curie.

Rezultatul: în loc să petreacă opt zile la spital, pleacă a doua zi sau chiar în aceeași seară. În plus, întregul lanț de ganglioni limfatici care duc de la sân a fost îndepărtat anterior sistematic pentru a preveni răspândirea metastazelor. Zilele alea s-au terminat.

„Luăm doar primul ganglion limfatic (numit ganglion santinel), explică Séverine Alran. Dacă se dovedește a fi sănătos după analiză, disecția axilară nu este necesară”, ceea ce împiedică pacienții să aibă consecințe nefericite: risc de amorțeală a brațului și limfedem (sindromul "brațului mare").

Doar 20% dintre femei au eliminat toate ganglionii limfatici astăzi, comparativ cu 100% acum zece ani. Un mare pas înainte.

Care sunt diferitele tipuri de mastectomie ?

  • Mastectomie totală: Se elimină întreaga glandă mamară, areola, mamelonul și o mare parte a pielii sânilor. Efectuată pentru prevenire, această operație chirurgicală minimizează riscul de a contracta cancer de sân.
  • Mastectomia conservatoare a învelișului pielii: se păstrează întreaga piele a sânului, dar nu cea a areolei sau cea a mamelonului. Estetic, transformarea este mai puțin importantă decât cu mastectomia totală, dar nu riscul de infecție.
    • Mastectomia conservatoare a plăcii areolo-mamelonare: areola și mamelonul sunt păstrate. Această mastectomie subcutanată oferă un rezultat mai estetic, dar și mai riscant (cu alte riscuri de infecție și eliminare totală a celulelor canceroase care apare doar în jumătate din cazuri).