Cancerul tiroidian medular Cauze, simptome, diagnostic, tratament competent despre sănătate
Specialist al articolului
Cancerul tiroidian apare atunci când celulele din organ se înmulțesc. Funcția principală a corpului este de a produce hormoni pentru funcționarea normală a întregului organism. Există mai multe forme de cancer tiroidian, dintre care cancerul tiroidian medular este cel mai puțin frecvent (diagnosticat la 5% dintre pacienți). În această formă de cancer, există o creștere anormală a celulelor C, simptomele caracteristice bolii sunt înroșirea feței, eructarea scaunului. Cancerul măduvei este, de asemenea, mai agresiv, comparativ cu alte forme, metastazează într-un număr de ganglioni limfatici localizați, poate afecta traheea, mușchii, mai rar metastaze în organele interne.
Cod ICD-10
Cancerul tiroidian medular din ICD 10 aparține clasei II (neoplasm) și are codul C73.
Cauzele cancerului de tiroidă medulară
Principala cauză a dezvoltării acestui tip de cancer sunt modificările genetice. Informațiile care sunt controlate de corpul nostru sunt stocate în gene. Experții sugerează că, în unele cazuri, dezvoltarea tumorii este genetică.
Cancerul tiroidian medular poate duce la tulburări ale corpului (producție excesivă de hormoni, boli autoimune), precum și în trecut la radioterapie.
Femeile sunt mai predispuse la această formă de cancer.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Patogenie
Dezvoltarea cancerului de măduvă duce la celulele C care alcătuiesc glanda tiroidă. Aceste celule produc calcitonină, care este necesară pentru procesele metabolice din organism.
Când structura țesuturilor se schimbă, glanda crește, începe creșterea anormală a celulelor C și crește producția de calcitonină, ca urmare, este diagnosticat cancerul tiroidian medular.
Simptome ale cancerului tiroidian medular
Toate formele de cancer tiroidian au simptome similare - o formațiune palpabilă în fața gâtului. În primele etape, neoplasmul nu deranjează persoana, dar după un timp apare durere, vocea devine răgușită, respira, înghite, ganglionii limfatici cresc.
Aproximativ jumătate din cazuri prezintă metastaze în ganglionii limfatici vecini, în 20% din cazuri, celulele canceroase afectează organele îndepărtate, cel mai adesea afectate de oase, ficat, plămâni.
Primele semne
Primul semn al patologiei este o tumoare la nivelul gâtului (din față), cancerul tiroidian medular se caracterizează prin metastaze precoce și poate fi adesea indicat de ganglionii limfatici cervicali măriți.
[7], [8], [9], [10], [11], [12]
Consecințe
Cancerul tiroidian medular este o formă extrem de agresivă de cancer, tumora se dezvoltă prea repede, în stadiile incipiente ale cancerului se răspândește deja la ganglionii limfatici vecini, în cele din urmă cancerul afectează organele îndepărtate (în principal oasele).
[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Complicații
Carcinoamele tiroidiene medulare sunt expuse riscului în primul rând datorită dezvoltării lor rapide - în faza inițială cancerul metastazează deja și poate afecta ganglionii limfatici cervicali. Odată cu detectarea timpurie a unei tumori maligne și a metastazelor, tratamentul complex prescris în mod corespunzător, viața pacientului nu este amenințată.
Dacă boala este descoperită în stadiile târzii, tratamentul vizează în principal îmbunătățirea calității vieții pacientului.
Pe măsură ce tumora medulară crește, metastazele se pot răspândi și în plămâni, ficat și oase.
[20], [21], [22], [23], [24]
Diagnosticul cancerului tiroidian medular
Pacienții cu suspiciune de corzi vocale pe carcinom de măduvă, au folosit laringoscop teste de sânge desemnate, ultrasunete sau glanda tiroidă CT, de asemenea, determinați în timpul examinării prin palpare și medicul tumorilor pentru a examina diagnosticul suplimentar determinat.
Cancerul tiroidian medular este cauzat de creșterea anormală a celulelor C care produc calcitonină. Nivelul ridicat al acestui hormon poate fi asociat cu dezvoltarea procesului patologic în glanda tiroidă. Un nivel ridicat de calcitonină în sânge se datorează faptului că celulele C continuă să-l producă, iar acest hormon este un fel de caracter onca, care indică dezvoltarea tumorii medulare.
[25], [26], [27], [28], [29], [30]
Analize
Dacă se suspectează cancer medular al tiroidei, se utilizează un test de sânge pentru a identifica markerii cancerului.
Nivelurile crescute de calcitonină pot indica dezvoltarea cancerului medular. Dacă nivelul acestui hormon este crescut după cursul tratamentului, este foarte probabil să existe metastaze la distanță.
Metastaza poate fi indicată și de un nivel crescut de hormon paratiroidian.
Trebuie remarcat faptul că testul de sânge nu indică întotdeauna în mod fiabil cancerul, uneori cu cancer nivelul hormonilor este normal și invers la persoanele sănătoase. Nivelurile hormonale pot crește datorită diverșilor factori.
Dacă rudele au avut pacienți cu cancer marcați, s-a efectuat analiza genetică a mutației din gena RET.
[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]
Diagnostic instrumental
După examinare, specialistul va prescrie un test de sânge și diagnostice instrumentale pentru a confirma diagnosticul.
Este obligatoriu să faceți o scanare cu ultrasunete, care va ajuta la determinarea dimensiunii tumorii, localizarea și prevalența acesteia, precum și la identificarea focarelor mici ascunse (nepalpabile).
Deoarece cancerul tiroidian medular se caracterizează prin metastaze precoce, sunt identificate radiografii sau tomografe ale esofagului, scheletului, plămânilor etc. pentru a identifica focarele de răspândire tumorală probabilă.
Pentru a stabili celulele care au format tumora folosind metode de diagnostic invazive - biopsia cu aspirație cu ac fin, care se efectuează sub controlul echipamentelor cu ultrasunete. O biopsie vă permite să luați o mică zonă a tumorii pentru teste de laborator. Metoda este destul de precisă și nu foarte traumatică.
Dacă rezultatele biopsiei sunt discutabile, se folosește o biopsie deschisă. Această metodă este o mică procedură chirurgicală în care o mică parte a tumorii este tăiată și trimisă pentru examinare.
Diagnostic diferentiat
Rezultatele unei examinări de laborator a țesutului tumoral dintr-o biopsie au o importanță centrală în ceea ce privește diagnosticul diferențial. Acest studiu vă va permite să determinați tipul de cancer și diversitatea histologică a acestuia.
Dacă cancerul tiroidian medular este o boală moștenită, va fi prescris un test de sânge pentru nivelurile hormonale și mutația RET.
[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]
Cu cine pot contacta?
Tratamentul cancerului tiroidian medular
Cancerul tiroidian medular este insensibil la radiații și chimioterapie. Celulele C nu sunt sensibile la iod radioactiv, deci acest tratament este ineficient. Radioterapia vizează numai atenuarea stării pacientului, dar nu ajută la combaterea cancerului. În cea mai mare parte, tratamentul medicamentos pentru cancer este prompt, ceea ce în majoritatea cazurilor previne recăderile. În timpul operației, glanda tiroidă și ganglionii limfatici afectați sunt îndepărtați. După operație, este obligatoriu un test de sânge pentru nivelul de calcitonină (dacă ratele sunt ridicate, este necesar un diagnostic pentru a găsi noi locuri de cancer).
Medicament
Cancerul tiroidian medular poate include medicamente pe lângă tratamentul chirurgical. Ingredientele active utilizate includ medicamente care blochează creșterea celulelor atipice.
Medicamente distribuite precum Capresa, Pazopanib.
Eu iau pazopanib la 400-800 mg pe zi, în funcție de toleranța individuală a medicamentului. Pe fondul tratamentului, apar adesea cefalee, atacuri ischemice tranzitorii, amețeli, presiune crescută, tuse, sângerări nazale, dureri în piept, oboseală, scădere în greutate.
Medicamentul nu este prescris femeilor însărcinate, copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani cu insuficiență renală și hepatică.
Kaprulsa este prescris la 300 mg pe zi, de obicei, medicamentul este prescris până în momentul în care pacienții nu vor înceta să obțină beneficii tangibile din medicament.
Pe fondul tratamentului, se observă adesea diaree, vărsături, dureri abdominale, inflamație a pancreasului, oboseală, umflături, scădere în greutate, nivel crescut de hemoglobină, insomnie. Contraindicat în caz de încălcare a intervalului QT, insuficiență renală și hepatică, gravide, copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani, cu susceptibilitate crescută la componentele medicamentului.
Tratament alternativ
În medicina alternativă, plantele canceroase folosesc plante otrăvitoare care distrug celulele canceroase. Există facilități pentru comprimate și oral. Cursul tratamentului poate dura de la câteva luni la câțiva ani (în funcție de tipul și stadiul cancerului).
Pentru tumorile cu metastaze, este necesar un tratament intensiv, care uneori necesită mai multe medicamente.
Un remediu eficient este unguent din ciclamen: 50 g de rugină de rădăcină (de preferință plată), puneți într-un pahar, adăugați untură de sare nesărată și puneți o baie de apă timp de 2 ore. Unguentul trebuie aplicat pe glanda tiroidă în fiecare seară, acoperit deasupra cu tifon (păstrați compresa până dimineața). Cursul tratamentului nu este mai mic de o lună.
[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]
Tratament pe bază de plante
Cancerul tiroidian medular, așa cum am menționat mai devreme, se dezvoltă rapid și se metastazează, astfel încât tratamentul ar trebui intensificat în acest caz.
În medicina alternativă pentru boli grave, utilizați plante puternice, cum ar fi repere otrăvitoare. Pentru tratament, sunt necesare frunze proaspete, care sunt spălate și aplicate pe glanda tiroidă timp de o jumătate de oră (de preferință seara).
Colecțiile de plante pentru uz oral sunt, de asemenea, utilizate pe scară largă pentru tratarea pacienților cu cancer.
Cel mai eficient mijloc este următorul:
- - 100 de grame de salvie, kirkazon, rădăcina unei caneluri de sânge, un Cernobylnik, 50 g de muguri de plop, cicuta (părți înflorite), vâsc alb.
- 3 linguri de amestec pentru a prepara 1 litru de apă clocotită (este mai bine să o faceți într-un termos) și insistați timp de 12 ore.
Dozajul este calculat pentru 1 zi de ingestie - 1 pahar la intervale regulate. Cursul tratamentului este de 14 zile, dacă este necesar, cursul poate fi repetat după 2 luni.
Un alt instrument puțin mai slab decât cel anterior, dar nu mai puțin eficient (îl poți lua mult timp).
- Pentru 75 g lăstari de viburnum, celandină, floare de soc, 50 g pelin amar.
- 1 linguriță Se amestecă amestecul în 250 ml apă clocotită, după 10 minute se bea cu înghițituri mici.
După câteva săptămâni starea se va îmbunătăți și simptomele vor dispărea.
homeopatie
Remediile homeopate au fost folosite recent pentru diferite boli, iar cancerul tiroidian medular a devenit, de asemenea, o excepție.
Cel mai frecvent remediu în rândul homeopatilor este laconoza americană și cucuta cucuta.
Lakonos (Phytolaca) conține substanțe amare, amidon, saponină, uleiuri esențiale, fitolacicină, vitamina C. Este produs sub formă de drajeu. Dozarea și tratamentul sunt prescrise de un specialist, ținând seama de gravitatea stării pacientului.
Hemlock este considerat un puternic medicament anticancer, pe lângă faptul că are un efect imunostimulant. Conform unor date, cicuta ajută în ultimele etape ale cancerului cu metastaze multiple și poate chiar înlocui substanțele narcotice care sunt utilizate pentru anestezie. Opiniile specialiștilor cu privire la această plantă diferă - unii consideră efectele ineficiente, alții consideră că acest medicament ar trebui inclus în lista medicamentelor antitumorale.
Luați tinctura într-o formă caldă pentru o mai bună absorbție. Dozajul și durata tratamentului sunt stabilite de medic.
Tratament operativ
Cancerul tiroidian medular este tratat în principal chirurgical.
Chirurgul îndepărtează toate țesuturile afectate, inclusiv ganglionii limfatici adiacenți.
Îndepărtarea ganglionilor limfatici se datorează faptului că metastazele sunt detectate în tumorile palpabile în 90% din cazuri.