Cancerul trompelor uterine - rar, dar periculos

Cancerul trompei uterine este un tip de cancer foarte rar, agresiv. Simptomele caracteristice sunt durerea pelviană, tulburările de sângerare și secreția. Medicii tratează cancerul trompei cu intervenții chirurgicale și chimioterapie.

cancerul

  • Cancerul trompelor uterine - rar, dar.
  • cauzele
  • Simptome
  • diagnostic
  • tratament
  • curs
  • Împiedica

Cancerul trompelor uterine este un cancer al trompelor uterine (trompelor) și apare din țesutul trompelor uterine. Acestea sunt tuburi musculare care transportă celulele ovulului din ovar în uter. Medicii mai numesc carcinomul tubului bolii.

Este o raritate la femei. Se estimează că doar 0,3 din 100 000 de femei din Germania dezvoltă carcinom tubular. Este cel mai rar dintre toate cancerele ginecologice. Acestea includ, de asemenea, cancer ovarian (cancer ovarian), cancer de col uterin (cancer de col uterin), cancer uterin (cancer endometrial, cancer uterin) și cancer de sân (cancer de sân). Acesta din urmă este cel mai frecvent tip de cancer la femei.

Carcinomul tubular este agresiv

Cancerul trompei uterine este considerat a fi deosebit de agresiv și rău intenționat. Acest lucru se aplică și cancerului ovarian, care este, de asemenea, rar. Vârsta medie la debutul cancerului trompelor uterine este cuprinsă între 50 și 60 de ani. De cele mai multe ori, cancerul se dezvoltă doar pe o parte. La zece până la 30 la sută dintre femeile afectate, cancerul trompei uterine se găsește pe ambele părți.

Aproximativ 15-20 la sută au suferit anterior de un alt cancer ginecologic, de exemplu cancer de sân sau ovarian. Aceste tumori pot răspândi metastaze îndepărtate în trompele uterine. Cancerul tractului gastro-intestinal poate forma metastaze și în trompele uterine.

Cancerul tubului: cauzele sunt în mare parte neclare

Cauzele acestui cancer sunt neclare. Cu toate acestea, cercetătorii discută anumiți factori de risc, cum ar fi infertilitatea în legătură cu lipsa de copil sau un număr redus de copii. Nu se știe încă exact ce rol joacă hormonii în dezvoltarea tumorii.

Uneori sunt implicate și alte tipuri de cancer

Cercetătorii suspectează că binecunoscutele „gene ale cancerului de sân” BRCA1 și BRCA2 sunt implicate în dezvoltarea carcinoamelor tubulare. BRCA1 pare să joace un rol ceva mai mare în acest sens. Aproximativ 30% dintre femeile cu cancer de trompă uterină au una dintre aceste gene modificate și prezintă un risc crescut de cancer familial de sân și ovarian. Până la 20% dintre pacienții cu tumori ale trompei uterine au avut anterior un alt tip de cancer.

Aproximativ o treime dintre femei raportează inflamații frecvente ale trompelor uterine și ale ovarelor (anexită). Cu toate acestea, în prezent, aceștia nu sunt considerați factori de risc posibili. La mai mult de cinci la sută dintre femeile cu cancer ovarian, medicii găsesc modificări ale căptușelii trompei uterine care pot fi clasificate ca forme timpurii de cancer al trompei uterine.

Simptome: Principalele semne ale cancerului trompei uterine

Spre deosebire de cancerul ovarian, care este adesea diagnosticat târziu, cancerul trompei uterine cauzează simptome din timp. Deoarece o tumoare care crește în trompele uterine înguste provoacă probleme. Femeile merg de obicei la medic din cauza simptomelor lor. Între 60 și 70% dintre carcinoamele tubulare sunt detectate în stadiile incipiente I și II.

Simptomele tipice ale cancerului trompei uterine în stadiile incipiente sunt:

  • Durere abdominală inferioară: trompa uterină se extinde datorită tumorii, provocând durere. Durerea face ca majoritatea femeilor să-și vadă ginecologul.
  • Sângerări care nu sunt normale
  • Descărcare care este adesea apoasă-albicioasă

În stadiul avansat, pot apărea următoarele simptome:

  • Creșterea dimensiunii taliei datorită ascitei (ascită)
  • Stomac plat sau gaz (meteorism)
  • Constipație (constipație)
  • Pierderea poftei de mâncare
  • Dificultăți de respirație (dispnee)
  • Disconfort abdominal superior

Cancerul se răspândește adesea devreme prin ganglionii limfatici din pelvis și artera principală. Carcinomul tubular se răspândește, de asemenea, mai repede decât cancerul ovarian prin fluxul sanguin. Răspândirea este posibilă dacă peretele trompei uterine este rupt sau gura trompei uterine în uter este deschisă.

Diagnosticul cancerului trompei uterine - așa procedează medicul

Nu există un screening cuprinzător pentru acest cancer, spre deosebire de cancerul de sân. Ginecologii descoperă de obicei trompele uterine în timpul unui control, atunci când femeile se prezintă la medic din cauza simptomelor tipice. Tumora malignă a trompei uterine poate fi adesea găsită în stadiile incipiente I și II.

Medicul face următorii pași pentru a diagnostica:

Palpare: Ginecologii pot simți modificări ale organelor genitale cu mâinile lor. Acesta este modul în care depistează un cancer al trompei uterine simțind îngroșarea trompei uterine.

Examinarea cu ultrasunete (sonografie): Folosind ultrasunete, organele genitale feminine pot fi vizualizate clar și tumori relevate; ascita - o acumulare de apă în abdomen - este, de asemenea, vizibilă în ecografie;

Determinarea Markeri tumorali CA-125: Valorile crescute sunt orientative.

frotiu: În cazul unui frotiu, medicul ia celule din colul uterin cu un tampon de bumbac. La cinci până la zece la sută dintre femeile afectate, frotiul conține celule modificate (celule adenocarcinomale) pe care un patolog le poate vedea la microscop. Pe de altă parte, uterul este normal.

Endoscopie: La femeile cu sângerare urmează o histeroscopie.

chiuretaj: Medicii încearcă să excludă cancerul uterin prin răzuire.

Inițial nu este posibilă o distincție între cancerul trompei și cancerul ovarian (cancer ovarian). Medicii le pot întâlni numai în timpul operației. Cu toate acestea, ambele tipuri de cancer sunt tratate în mod egal, motiv pentru care diferențele sunt de mică importanță.

Cât de departe s-a răspândit cancerul? Etapele FIGO

Odată pus diagnosticul, medicii determină modul în care s-a răspândit tumoarea. Carcinomul tubular poate fi clasificat în funcție de așa-numitele etape FIGO, care sunt legate de diferite șanse de recuperare. FIGO este abrevierea pentru Fédération Internationale de Gynécologie et d'Obstétrique. Instituția a propus clasificarea tumorilor ginecologice.

Etapa 0: Este un carcinom in situ; cancerul este limitat la țesut și nu a fost încă capabil să se răspândească și să metastazeze.

Etapa I: Tumoarea este limitată la organul original - în acest caz trompele uterine.

Etapa II: Tumoarea s-a răspândit în țesutul adiacent.

Etapa III: Cancerul s-a răspândit la următorul organ.

Etapa IV: Tumora a afectat un organ adiacent și a format metastaze îndepărtate.

Aceste etape pot fi împărțite în continuare în subetape. Pentru prognostic, este important cât de departe s-a răspândit cancerul în țesuturile și organele adiacente. Cancerul trompei uterine formează adesea metastaze timpurii care se răspândesc peste ganglionii limfatici din pelvis și artera principală.

Tratament: chirurgie și chimioterapie

Practic, medicii tratează cancerul de trompă uterină în același mod ca și cancerul ovarian. Alegerea terapiei depinde de cât de mult s-a răspândit tumora. Întrebarea decisivă este dacă este încă limitată la trompele uterine sau dacă ganglionii limfatici și alte organe sunt deja afectate de cancer.

Operație: Îndepărtați tumora cât mai complet posibil

În primul rând, tratamentul cancerului trompei uterine este operația, care este de obicei foarte radicală. Operația aparține diferiților specialiști care trebuie să colaboreze strâns, de exemplu chirurgi, urologi și medici de terapie intensivă. Operația ar trebui să aibă loc la un spital care are experiență în această procedură.

După o incizie abdominală, un chirurg îndepărtează atât trompele uterine, ovarele, uterul, rețeaua abdominală mare și peritoneul pelvisului - în special în jurul ovarelor. Procedura chirurgicală suplimentară depinde de organele și țesuturile care sunt, de asemenea, afectate. Dacă vezica urinară, splina, ficatul, intestinele sau diafragma sunt afectate, chirurgii le îndepărtează pe toate sau pe toate. În plus, medicul îndepărtează ganglionii limfatici din pelvis și de lângă artera principală pentru a preveni răspândirea acestuia (metastază). Medicii suspectează că metastazele din țesuturile și organele din spatele peritoneului sunt chiar mai frecvente decât în ​​cazul cancerului ovarian. Ganglionii limfatici sunt apoi examinați pentru detectarea celulelor canceroase și arată cât de departe este cancerul.

Scopul acestei intervenții foarte radicale este de a conține cât mai bine focarele de cancer sau de a le elimina complet, chiar și cu tumori avansate. Acest lucru îmbunătățește situația inițială pentru chimioterapia ulterioară și prognosticul. Cel mai important factor de prognostic pentru cancerul trompei uterine este cât de multă tumoră rămâne după operație.

Chirurgie preventivă pe BRCA1 și BRCA2

La femeile cu o genă BRCA1 sau BRCA2 modificată sau cu un risc familial ridicat, medicii recomandă îndepărtarea completă a trompelor uterine ca măsură preventivă (extirpare anexă). Tumorile trompelor uterine sunt deosebit de frecvente pe pâlnia trompelor uterine cu apendicele asemănătoare firului. Studiile au arătat că îndepărtarea preventivă a trompelor uterine la purtătorii acestor gene modificate are un efect pozitiv asupra riscului de cancer mamar, dar și al cancerului ovarian, al trompelor uterine sau al peritoneului.

chimioterapie

În timpul chimioterapiei, oncologii dau citostatice prin perfuzie. Otravurile celulare atacă celulele canceroase în moduri diferite: inhibă diviziunea celulară sau distrug celulele tumorale. Oncologii combină de obicei mai multe toxine celulare între ele pentru a crește eficacitatea medicamentelor. Chimioterapia vizează creșterea rapidă a celulelor canceroase și funcționează în întregul corp. În cazul cancerului trompei uterine, chimioterapia urmează de obicei operația și are un efect de susținere (adjuvant). Uneori, medicii folosesc și citostaticele înainte de o operație pentru a micșora tumora (neoadjuvant).

Cel mai frecvent medicament citostatic carboplatină (un medicament care conține platină) este utilizat în combinație cu paclitaxel (un medicament care conține taxol) în tubul uterin și cancerul ovarian. Otravurile celulare blochează divizarea și reproducerea celulelor canceroase. După operație, femeile primesc de obicei șase cicluri de chimioterapie la fiecare trei săptămâni.

Tratamentul anticorpilor

Tratamentul cu un anticorp face parte din ceea ce este cunoscut sub numele de „terapie țintită”. Anticorpul bevacizumab poate fi benefic femeilor cu cancer de trompă uterină. Medicamentul se asigură că tumoarea nu poate forma noi vase de sânge (angiogeneză) pentru a se alimenta cu oxigen și substanțe nutritive de care are nevoie pentru a crește. Alimentarea cu sânge este redusă și tumora își pierde capacitatea de creștere și răspândire.

Psiho-oncologie

Fricile, stresul emoțional și stările depresive sunt destul de normale atunci când se diagnostică cancerul. De aceea, psiho-oncologia este acum o parte integrantă a tratamentului cancerului în multe cazuri. Există psihologi și psihoterapeuți special instruiți, care pot sprijini bine bolnavii de cancer și rudele lor. Deoarece cancerul afectează întotdeauna întreaga familie. Centrul german de cercetare a cancerului oferă o căutare pentru psiho-oncologi aproape de locul de reședință pe site-ul său web.

Terapia paliativă

În unele cazuri, în ciuda intervenției chirurgicale și a chimioterapiei, cancerul este incurabil și revine. Medicii încearcă apoi terapia paliativă pentru a menține tumora sub control cât mai mult timp posibil. Accentul este pus pe ameliorarea simptomelor, extinderea duratei de viață și obținerea celei mai bune calități a vieții. Momentul și amploarea recăderii vor determina care tratament suplimentar pentru cancer este luat în considerare. O altă operație este posibilă dacă sunt mari șanse ca medicii să elimine complet tumora și alte țesuturi anormale. Chimioterapia combinată care conține platină poate ajuta, de asemenea. Este dozat în așa fel încât efectele secundare să fie cât mai tolerabile.

Curs și șanse de recuperare în cancerul trompei uterine

Femeile cu cancer de trompă uterină ar trebui să aibă vizite de control și controale regulate. În acest fel, o revenire a cancerului (recidiva) poate fi recunoscută mai repede. Cu toate acestea, este o boală foarte periculoasă, care este adesea incurabilă. Comparativ cu cancerul ovarian, ratele de supraviețuire în stadiile I și II sunt ușor mai mici. În etapele ulterioare III și IV sunt comparabile cu cele din cancerul ovarian. După cinci ani, între 30 și 40% dintre pacienții cu carcinom tubular sunt încă în viață.

Următorii factori au un efect pozitiv:

  • un stadiu tumoral scăzut
  • tumoră reziduală mică sau deloc
  • chimioterapie pe bază de platină pentru stadiile avansate ale cancerului trompei uterine
  • Vârsta sub 60 de ani
  • valori scăzute ale markerului tumoral CA-125 înainte de începerea terapiei

Prevenirea cancerului de trompă uterină

Femeile nu pot preveni boala, deoarece cauzele sunt încă neclare. Dacă aveți simptome precum dureri pelvine, sângerări sau stomac umflat, este important să consultați un medic cât mai curând posibil și să clarificați simptomele. Cancerul este mai frecvent la femeile care au avut alt cancer ginecologic. De aceea, este importantă îngrijirea periodică de urmărire.

Femeile care au o mutație BRCA1 sau BRCA2 ar trebui să solicite sfaturi cu privire la faptul dacă chirurgia preventivă este adecvată în cazul lor. Studiile sugerează că acest lucru are un efect pozitiv asupra riscului mai multor tipuri de cancer ginecologic.

  • Cancerul trompelor uterine - rar, dar.
  • cauzele
  • Simptome
  • diagnostic
  • tratament
  • curs
  • Împiedica

Sunt sutienele strânse și sânii mari factori de risc pentru cancer și telefonul mobil provoacă o tumoare pe creier? Lifeline are mai multe răspunsuri.

Factorii ereditari și factorii de mediu fac ca cancerul să se dezvolte mai probabil.

Cancerul se poate răspândi prin corp prin sânge și limfă și se poate metastaza la alte organe. De ce se întâmplă acest lucru și cât de periculoase sunt mai mult metastazele.

Cancerul de sân este cel mai frecvent cancer la femei, dar poate afecta și bărbații. Cancerul de sân este de obicei vindecabil, dar cu metastaze prognosticul este mai nefavorabil.

Chimioterapia joacă un rol mai important astăzi, în special în tratamentul cancerului.

Hemoragiile cerebrale perturbă funcționarea creierului. Prin urmare, sunați rapid la medicul de urgență! Mai Mult.

Numeroase studii s-au dedicat tolerabilității, eficacității și siguranței Meditonsin. Aflați mai multe aici. Mai Mult.

Anomaliile ultrasunete pot indica mai mult trisomia 18 în timpul sarcinii.

Oferta noastră îndeplinește criteriile de transparență afgis.
Sigla afgis reprezintă informații de sănătate de înaltă calitate pe Internet.