Cancerul vezicii urinare Dr.
Carcinomul vezicii urinare este al 9-lea cel mai frecvent cancer la nivel mondial și al 5-lea cel mai frecvent cancer din Europa. Cancerul vezicii urinare este de trei ori mai frecvent la bărbați decât la femei.
Cancerul vezicii urinare este cauzat de modificări anormale ale țesuturilor (tumoare) care se răspândesc în vezica urinară. Unul dintre cele mai frecvente simptome care pot indica cancerul vezicii urinare este sângele în urină.
Manifestări ale carcinomului vezicii urinare
Un bun 70% din toate tumorile vezicii urinare sunt așa-numitele tumori neinvazive musculare în momentul diagnosticului. Adică, creșterea lor este limitată la membrana mucoasă și stratul de țesut conjunctiv imediat sub ea.
Dacă tumora vezicii urinare a pătruns deja în straturile adânci ale vezicii urinare și astfel în stratul muscular, se numește tumoare vezicală invazivă musculară. Tabloul clinic este și mai avansat dacă au apărut deja metastaze.
Dacă se găsește o tumoare non-invazivă a vezicii urinare, perspectiva unei terapii cu impact bun este de obicei bună. Cu toate acestea, cel mai mare risc este ca cancerul să reapară dacă cancerul nu este tratat în mod adecvat.
motiv
Carcinoamele vezicii urinare sunt cauzate în principal de poluanți la care vezica urinară este de obicei expusă ani de zile. Poluanții duc la modificări biologice anormale ale celulelor din vezica urinară. Cel mai cunoscut poluant este fumul de nicotină/tutun. Se estimează că mai mult de jumătate din toate tumorile vezicii urinare sunt cauzate de fumul de tutun. Alți factori care pot duce la diagnosticarea cancerului vezicii urinare sunt expunerea la anumite substanțe chimice, infecții parazitare, radioterapia anterioară în zona pelviană și infecțiile cronice ale vezicii urinare.
Înțelegerea cancerului de vezică urinară
Ați fost diagnosticat cu cancer de vezică non-invazivă musculară - NMIBC. Aceasta înseamnă că una sau mai multe tumori mici au crescut în vezica urinară.
Urologul dumneavoastră a efectuat o rezecție transuretrală (TUR) a tumorii vezicii urinare. Această procedură a eliminat tumora (sau tumorile) din vezica urinară. Chiar dacă tumora vizibilă a fost îndepărtată în timpul acestei proceduri, celulele canceroase invizibile rămân uneori. Dacă nu sunt tratate, acestea pot crește din nou și pot forma tumori din nou, ceea ce este cunoscut sub numele de recidivă.
Din acest motiv, un tratament medicamentos de irigare a vezicii urinare (terapia de instilație intravesicală) este adesea efectuat după o rezecție transuretrală. Medicamentul (agent chimioterapeutic, cum ar fi mitomicina sau agent imunoterapeutic, cum ar fi BCG (Bacillus Calmette-Guérin)) este spălat în vezica urinară printr-un cateter, unde acționează asupra membranei mucoase și a zonelor predispuse la tumori. Acest lucru reduce riscul de dezvoltare a cancerului. Terapia de instilație intravezicală are scopul de a distruge celulele canceroase care sunt prezente local în vezică și de a preveni formarea tumorii din nou.
Ce este terapia HIVEC ™?
HIVEC ™ înseamnă chimioterapie hipertermică intra-vezicală sau termochimioterapie pe scurt. Aceasta înseamnă că vezicii urinare li se administrează un medicament cald. S-a demonstrat că hipertermia crește semnificativ eficacitatea agentului citostatic mitomicină, astfel încât mai multe celule canceroase pot fi ucise.
Motivele sunt că mitomicina este activată de căldură și, în același timp, este mai ușor absorbită de țesutul de acoperire (uroteliu) al vezicii urinare. Astfel mitomicina activată pătrunde mai adânc în peretele vezicii urinare.
Căldura generată în vezică poate ajuta, de asemenea, la eliminarea celulelor canceroase rămase și la creșterea răspunsului imunitar natural al corpului, care este, de asemenea, îndreptat împotriva celulelor canceroase și este capabil să le omoare.
Pentru tratamentul HIVEC ™ este necesar un dispozitiv mic numit sistemul COMBAT BRS. În timpul tratamentului de o oră, dispozitivul este situat lângă canapeaua de tratament și este conectat la cateter printr-un circuit închis de tuburi mici.
Cum funcționează terapia HIVEC ™?
Sistemul Combat BRS încălzește mitomicina înainte de a intra în vezica urinară printr-un cateter special. Agentul citostatic este încălzit la o temperatură de 43 ° C, care corespunde aproximativ cu temperatura unei băi fierbinți.
Medicamentul citostatic va circula acum cu atenție prin vezica urinară și înapoi prin sistem de până la 4 ori pe minut. Acest lucru vă va asigura că vezica urinară este menținută la o temperatură țintă constantă de 43 ° C și că mitomicina este distribuită uniform pentru a trata întreaga zonă de interes.
Este posibil să vă simțiți cald atunci când începeți tratamentul cu HIVEC. Acest lucru variază de la persoană la persoană.
Acei pacienți care au o senzație de căldură nu percep acest lucru ca fiind neplăcut și îl descriu ca fiind comparabil cu o baie fierbinte sau o sticlă de apă fierbinte pe stomac.
Citostaticul încălzit se află în vezica urinară și în tuburile conectate la sistem. După o oră, mitomicina este scursă din vezica urinară prin intermediul cateterului într-o pungă specială pentru eliminarea în siguranță.