Când alimentele fac parte din tratament
PLIANT - În unele boli, o schimbare dietetică majoră contribuie direct la îmbunătățirea stării pacientului.
După cum știm, anumite diete au un rol protector împotriva bolilor cronice frecvente, a bolilor cardiovasculare, a cancerului sau a diabetului. Astfel, dieta de tip „mediteranean” sau consumul a cel puțin 5 fructe și legume pe zi, beneficiile cărora au fost demonstrate pe scară largă prin studii epidemiologice.
Dar aceasta este doar prevenire. Uneori, alimentele în sine devin un instrument terapeutic. Exemplu cu dieta ketogenică în epilepsie, al cărei beneficiu a fost demonstrat de numeroase studii. Se utilizează atunci când boala este rezistentă la unul sau mai multe tratamente medicamentoase. „Acesta nu este un mod„ organic ”de tratare a epilepsiei, ci un mod de tratament rezervat epilepsiilor rezistente la medicamente”, insistă pe prof. Stéphane Auvin, neurolog pediatru (Spitalul Robert-Debré, Paris).
„Dieta ketogenică implică restricționarea tuturor zaharurilor lente și rapide la mai puțin de 10-20g/zi, sau 2-4 bulgări de zahăr. Cu alte cuvinte, nu mai există pâine, paste, amidon, cartofi ... Aporturile nutriționale se bazează apoi pe 90% lipide și 6-7% proteine. Energia acizilor grași produsă de ruta cetonică a celulelor înlocuiește apoi în mare măsură energia mai fiziologică a carbohidraților. „Unele alimente sunt interzise, altele, bogate în grăsimi (brânză, mezeluri etc.) sunt permise aproape după bunul plac. Pentru alimentele care conțin zahăr, calculați cantitatea permisă ", specifică medicul. Foarte restrictivă pentru familii și copii bolnavi și penalizatoare social, dieta ketogenică este instituită pe bază de prescripție medicală și necesită o monitorizare dietetică atentă. Dieta va fi de cele mai multe ori temporară, cu excepția anumitor patologii rare în care trebuie urmată pe viață.
„Dieta ketogenică nu este o modalitate„ organică ”de a trata epilepsia, ci o formă de tratament pentru epilepsiile rezistente la medicamente.”
Prof. Stéphane Auvin, neurolog pediatru (Spitalul Robert-Debré)
Rezultatele sale sunt convingătoare și este prescris acum copiilor sub 2 ani sau chiar 6 luni. „Dieta ketogenică reduce la jumătate frecvența convulsiilor la jumătate dintre pacienți și le reduce cu 90% la unul din douăzeci. De asemenea, ar putea ajuta la reducerea anumitor medicamente și la ameliorarea anumitor tulburări cognitive în epilepsie, dar acest lucru nu este clar demonstrat ", adaugă Stéphane Auvin. Cu toate acestea, încă nu îi cunoaștem mecanismul sau mecanismele de acțiune. „Datele preclinice sugerează un efect antiinflamator, dar nimic nu a fost încă demonstrat la om”, insistă neuropediatrul. Toate celelalte aplicații avansate sunt doar presupuneri.