Când medicul de familie este în vacanță, economie
Actualizat: 20.08.2017 - 23:51
Tabletele sunt scoase, dar medicul de familie este în vacanță: aceasta este o problemă în special pentru bolnavii cronici. Din fericire există medicul substitut. Dar: ce este permis de fapt să faci? Și scrie rețeta „la fel”? Am întrebat - și am dat sfaturi.
de Andrea eppner
Un cititor a raportat recent despre cazul unei doamne în vârstă care suferea de o tulburare tiroidiană. Ani la rând a trebuit să ia pastile în mod regulat. Când pachetul s-a golit, a mers la medicul de familie ca de obicei. Ceea ce femeia nu se așteptase: medicul ei era doar în vacanță - ca atâția profesioniști din domeniul medical în vacanță.
Totuși, a existat un medic substitut către care s-a adresat doamna. Dar, în loc să prescrie medicamentul obișnuit, medicului i s-a extras sânge. Femeia nu a primit rețeta decât în ziua următoare când a fost disponibil rezultatul testului. Foarte enervant pentru ei: Nu ar fi putut exista o soluție mai simplă și mai ieftină? La urma urmei, examenele suplimentare costă bani.
Majoritatea medicilor abordează problema în mod pragmatic, așa cum Dr. Christoph Graßl, ofițer executiv la Asociația medicilor statutare în asigurările de sănătate din Bavaria (KVB) pentru regiunea München, explică. Este medic de familie într-un cabinet de gardă din München, care este deschis în fiecare zi a anului. El cunoaște problema vacanței doar dintr-o parte: de la pacienții care apelează la el când medicul lor este în vacanță.
Apropo, li se permite să facă asta chiar dacă el nu este „medicul substitut” al medicului, explică Graßl. A apela la reprezentant are sens - și mai ales în zonele rurale, unde alegerea medicilor este adesea mai mică, de asemenea practică - dar nu este obligatoriu. „Dacă pacientul spune că ar dori să folosească libera alegere a medicului, de exemplu pentru că a avut experiențe proaste cu reprezentantul, poate merge și la un alt medic”, spune Graßl. Pacienții care au optat pentru modelul medicului de familie ar trebui totuși să aleagă un medic care oferă și acest tip de îngrijire.
Medicul reprezentant nu scoate imediat tamponul de prescripție. Mai întâi trebuie să-și facă o idee într-o conversație, spune Graßl. Reprezentantul întreabă despre bolile anterioare și medicamentele care sunt luate în mod regulat. La urma urmei, el nu cunoaște pacientul. Din motive de protecție a datelor, medicul de familie nu ar trebui să transmită reprezentantului informațiile relevante. Cu toate acestea, mulți medici ar cere adesea în avans pacienți speciali care sunt grav bolnavi și au nevoie de îngrijiri intensive dacă pot transmite informații importante colegului lor - astfel încât să primească cele mai bune îngrijiri posibile în timpul vacanței. În măsura în care pacientul este de acord, potrivit unei purtătoare de cuvânt a Ministerului Sănătății din Bavaria, acest lucru „nu încalcă protecția datelor sociale”. Dar acest lucru este fezabil doar pentru unii: cu 900 până la 1000 de pacienți pe trimestru, este imposibil să informați reprezentantul despre fiecare individ, spune Graßl.
Cardul electronic de sănătate cu un dosar de pacient integrat ar fi ușurat lucrurile. Pentru că pacientul aduce oricum cardul de asigurări de sănătate. Dar există încă probleme cu implementarea tehnică. În prezent nu este clar când și dacă va fi disponibilă funcția suplimentară. Chiar și atunci, se aplică următoarele: reprezentantul nu se poate baza doar pe evaluarea medicului de familie. Ministerul bavarez al sănătății explică faptul că ministerul bavarez al sănătății explică dacă datele disponibile sunt suficiente „pentru el însuși și pe propria răspundere. Datorită diligenței profesionale, poate fi chiar necesar, în cazuri individuale, să se comande examinări suplimentare.
Graßl oferă un exemplu din practică: dacă un pacient care chiar și-a dorit o rețetă nouă pentru hormonii tiroidieni se plânge de transpirație și nervozitate, reprezentantul ar putea comanda un test de sânge, spune el. Deoarece este posibil să fie necesară ajustarea dozei.
Nu este posibil să se cuantifice care costuri suplimentare apar din cauza lipsei datelor și ce examinări ar fi fost, de asemenea, necesare din punct de vedere medical la medicul de familie. „Costurile examenelor duble nu pot fi estimate”, spune compania de asigurări de sănătate AOK.
Sfaturi pentru pacienți
Prevenirea este întotdeauna cea mai bună: Asociația farmaciștilor bavarezi îi sfătuiește pe pacienții care au nevoie în mod regulat de medicamente să se întrebe în timp util când cabinetul este închis. Deci, puteți avea o rețetă întocmită în prealabil. Dacă ați ratat acest lucru, contactați medicul substitut sau „dacă este necesar, de asemenea, la serviciul de gardă sau la ambulatoriile din serviciul de urgență”.
Este un avantaj dacă aduci pachetul gol cu tine, recomandă Graßl. Deoarece problemele apar de obicei atunci când pacientul nu știe numele medicamentului și doza. Este ideal dacă își aduce cu el planul de medicamente, pe care sunt scrise medicamentul și doza. Un astfel de plan a devenit recent disponibil pacienților care iau mai multe medicamente.
Dacă toate acestea lipsesc, depinde numai de evaluarea reprezentantului. Ce impresie are pacientul? Este necesară o anumită încredere aici, fără ca oricum să fie imposibil să mergi la medic, spune Graßl. „De asemenea, trebuie să vă așteptați la o anumită independență față de pacient. Așa că se uită și la propria sănătate. "Și:" Înainte să nu primească niciun medicament pentru tensiunea arterială și apoi poate un accident vascular cerebral, îi dai asta, desigur. "
Cu toate acestea, de regulă, medicii supleanți prescriu doar cel mai mic pachet. Și numai acele medicamente care „nu prezintă un risc”. Devine critic atunci când pacienții au nevoie de analgezice puternice, cum ar fi opiaceele sau medicamentele psihotrope. Mulți medici supleanți nu ar prescrie deloc astfel de medicamente pentru a evita abuzurile, spune Graßl. Medicul dumneavoastră de familie va fi informat în prealabil cu privire la acest lucru - astfel încât să puteți lua măsuri de precauție.
Cu toate acestea, este de obicei neburocratic. Chiar și unii farmaciști dau un medicament fără prescripție medicală pacienților care au primit aceiași medicamente în aceeași doză de ani de zile - Graßl a fost informat de către pacienți. Vor elibera rețeta atunci când medicul se întoarce. Graßl consideră că aceasta nu este „o soluție proastă, pentru a nu permite birocrației să devină excesivă”. Cu toate acestea, din punct de vedere pur legal, farmaciștilor nu le este permis să facă acest lucru, potrivit Asociației Farmaciștilor Bavarezi. Prin urmare, pacienții nu trebuie să se bazeze pe bunăvoință - și să ia măsuri de precauție în timp util.