Când rinichiul nu mai vrea copii cu blană
Când rinichiul nu mai vrea
Insuficiența renală cronică - o scădere treptată a funcției rinichilor - este o boală frecventă, în special la câinii bătrâni. Se spune că până la 45% din toți câinii cu vârsta peste 8 ani sunt mai mult sau mai puțin afectați. Boala progresează insidios și este recunoscută inițial doar prin teste de sânge sau urină la medicul veterinar. Deoarece boala renală cronică este de obicei incurabilă, primul obiectiv este identificarea ei cât mai devreme posibil și încetinirea progresiei acesteia. Cum este posibil acest lucru și ce influență are dieta asupra prelungirii vieții câinelui afectat și a îmbunătățirii calității vieții acestuia?
Rinichii joacă un rol crucial în metabolismul organismului mamiferelor. Este bine cunoscută importanța sa ca organ de excreție urinară. Faptul că aceste organe îndeplinesc alte funcții importante ale corpului este mai puțin ancorat în cunoștințele generale. De fapt, rinichii sunt, de asemenea, de o importanță crucială pentru echilibrul apei, electroliților și mineralelor și controlează echilibrul acizilor și bazelor din corp. Acestea contribuie la controlul diferiților hormoni, la formarea celulelor roșii din sânge și au o influență asupra tensiunii arteriale și a metabolismului osos.
Este evident că scăderea sau pierderea funcției renale va avea în consecință multe efecte asupra organismului. Funcția afectată a rinichilor este cunoscută sub numele de insuficiență renală. Se dezvoltă adesea pe măsură ce organismul îmbătrânește, dar poate apărea și ca urmare a bolilor; cele mai frecvente sunt reacțiile inflamatorii care trec neobservate, cum ar fi glomerulonefrita, substanțele care afectează rinichii, diabetul sau tulburările de flux urinar. Nefronii afectați - acestea sunt unitățile funcționale - ale rinichilor sunt distruse. Țesutul renal încă sănătos poate prelua într-o anumită măsură funcția nefronilor morți. Prin urmare, un curs târâtor, adesea neobservat, este tipic insuficienței renale cronice. Doar când 65-70% dintre nefroni au fost distruse apar simptomele (vezi caseta). Partea rinichilor care este încă funcțională reacționează cu mecanisme de adaptare care duc la o întrerupere a metabolismului calciului și fosfatului și, ulterior, la decalcifierea oaselor și calcificarea rinichilor, care la rândul său accelerează progresia bolii - cu alte cuvinte, un cerc vicios de rău augur.
Frecvența insuficienței renale cronice
Incidența insuficienței renale cronice la câini este dată în literatură ca 0,5-7% (Y. Miyagawa și colab., 2010). Incidența crește odată cu vârsta și se spune că este de aproximativ 45% la câinii cu vârsta peste 8 ani (S. Forterre, 2003), prin care formele ușoare și nedetectate ale bolii sunt susceptibile de a fi incluse în acest procent uimitor de.
Detectarea timpurie este importantă!
Depistarea precoce a insuficienței renale cronice (ca parte a testelor de sânge și urină la medicul veterinar) este, prin urmare, foarte importantă pentru a recunoaște și trata posibile cauze, cum ar fi Tulburări ale fluxului urinar, inflamație etc. Cu toate acestea, în marea majoritate a cazurilor, insuficiența renală cronică nu are nicio cauză tratabilă, astfel încât scopul principal este de a încetini progresia bolii.
Un aspect central îl constituie măsurile dietetice, după cum arată numeroase studii (J. Elliot și colab., 2000; F. Jacob și colab., 2002; S. Forterre, 2003; P. Roudebush și colab., 2010). În acest sens, o dietă specială pentru rinichi are în continuare efectul „cel mai cauzal”. Simptomele concomitente ale insuficienței renale, cum ar fi hipertensiunea arterială, vărsăturile sau anemia, pot fi ameliorate cu medicamente adecvate. Deoarece acestea trebuie adaptate la situația individuală a câinelui, sunt necesare vizite regulate la veterinar cu teste de sânge și urină.
Aportul adecvat de lichide este, de asemenea, important pentru câinii cu insuficiență renală cronică. Datorită incapacității rinichilor bolnavi de a concentra urina, cantitatea de urină a crescut (poliurie).
Dacă această pierdere de lichid nu este compensată prin aportul de apă potabilă, câinele se va deshidrata, o afecțiune care poate deveni rapid amenințătoare de viață.
Măsuri dietetice în insuficiența renală cronică.
Chiar dacă această boală nu poate fi vindecată de obicei - din păcate - este încă posibilă încetinirea progresiei acesteia printr-o dietă renală special formulată și, prin urmare, extinde durata de viață a câinelui și își menține sau îmbunătățește calitatea vieții. După cum sa menționat deja, există numeroase studii pe această temă.
O lucrare științifică recentă de la Universitatea din Minnesota (SUA) a examinat studii publicate care tratamente îmbunătățesc viața câinilor cu insuficiență renală cronică (P. Roudebush și colab., 2010). Noutatea acestei lucrări: Rezultatele studiilor analizate au fost evaluate în conformitate cu criteriile „medicinii bazate pe dovezi”, prin care gradul 1 denotă cele mai mari și cele 4 grade scăzute pentru rezultat.
Cu cât este mai mare clasa de dovezi, cu atât este mai bună justificarea științifică pentru o recomandare de terapie. Rezultatul surprinzător al acestui studiu: Cel mai înalt nivel de dovezi privind eficacitatea tratamentului insuficienței renale cronice a fost demonstrat de administrarea unei diete specifice rinichilor.
Un studiu randomizat, controlat dublu-orb asupra influenței dietei renale asupra progresiei insuficienței renale cronice la câini a ajuns la următoarele rezultate (F. Jacob și colab., 2002):
Funcția renală la câinii hrăniți cu dietă nu a scăzut aproape la fel de rapid ca și la animalele care nu au dieta. Acest lucru a avut două consecințe decisive:
1. În timpul perioadei de studiu de doi ani, riscul ca câinii hrăniți cu o dietă renală să sufere de uremie (otrăvire urinară datorată insuficienței renale complete) a fost cu 72% mai mic decât al câinilor cărora nu li s-a administrat o hrană specifică rinichilor.
2. Câinii hrăniți cu o dietă renală au avut de trei ori mai mulți timp de supraviețuire decât cei fără dietă.
Studii suplimentare efectuate cu sondaje ale proprietarilor de câini (inclusiv F. Jacob și colab., 2004) arată că o dietă la rinichi îmbunătățește, de asemenea, calitatea vieții câinelui.
Feed special
Dieta unui câine adaptată insuficienței renale cronice conține cantități mai mici de proteine, fosfor și sodiu decât alimentele normale, în timp ce proporția de fibre, vitamine B, antioxidanți și acizi grași omega-3 este crescută
(P. Roudebush și colab., 2010). Datorită reducerii cantității de proteine, aceasta ar trebui să fie de calitate superioară.
Există proprietari de câini care îndrăznesc să pregătească singuri o astfel de mâncare echilibrată, deși reducerea fosforului, care nu trebuie făcută complet, este dificil de realizat. Alimentarea cu energie trebuie, de asemenea, luată în considerare în consecință. Prin urmare, medicii veterinari recomandă de obicei o dietă renală disponibilă în comerț, în care ingredientele necesare sunt echilibrate în conformitate cu criterii științifice. Dacă nu ar fi cazul, efectele pozitive dorite asupra insuficienței renale cronice prin încetinirea progresiei acesteia nu ar fi realizabile. Din motivul menționat deja, este, de asemenea, important să aveți o cantitate suficientă de apă, astfel încât unii proprietari de câini preferă să ofere hrană dietetică umedă sau să adauge apă suplimentară alimentelor uscate.
concluzie
Datele științifice actuale demonstrează cu cel mai înalt nivel de dovezi că hrănirea unui câine cu insuficiență renală cronică cu o dietă specială pentru rinichi îl salvează de suferința uremiei premature și îi crește durata de viață de trei ori comparativ cu câinii fără dietă. În plus, o dietă cu rinichi îmbunătățește și calitatea vieții unui câine cu boli de rinichi.