Când stomacul devine acru - WELT
Când stomacul devine acru
Arde, constrânge gâtul, te ispitește să-ți degajezi gâtul tot timpul și uneori poate deveni cu adevărat jenant atunci când stomacul face loc cu o erupție puternică. Tot mai mulți oameni suferă de arsuri la stomac sau reflux, așa cum se numește boala în medicină. În SUA este 40 la sută din totalul adulților, iar în Germania, aproximativ 20 la sută sunt pe drumul cel bun acolo. O boală răspândită - și reacționează din ce în ce mai puțin la medicamente.
Terapia standard cu inhibitori ai pompei de protoni, care ar trebui să împiedice acizii gastrici să curgă înapoi în esofag, este din ce în ce mai ineficientă. Ți-e greu să faci față tentațiilor vieții moderne.
Medicul ORL din New York, Jamie Koufman, tratează persoanele cu arsuri la stomac de aproximativ 35 de ani. Ea obișnuia să-și trateze pacienții cu inhibitori ai pompei, deoarece era atât de frecventă. Dar succesele au fost moderate, așa că și-a schimbat strategia. Acum Koufman o încurajează să-și schimbe stilul de viață: „Pentru că adevărata problemă din spatele arsurilor la stomac este că mâncăm prea mult prea târziu și apoi mâncăm și prea multă grăsime”.
Koufman este susținut de un studiu danez care a observat efectele inhibitorilor pompei asupra a aproape 10.000 de pacienți cu esofag Barrett - o scurtare a esofagului, care este o consecință tipică a refluxului cronic și poate duce la cancer esofagian. Medicamentele trebuiau să prevină sau cel puțin să întârzie acest proces, dar studiul a arătat că sunt ineficiente. "Nu am putut găsi niciun efect antitumoral", relatează directorul studiului Frederik Hvid-Jensen de la Spitalul Universitar Aarhus. Dimpotriva. Cei care au luat inhibitorii pompei au prezentat chiar un număr deosebit de mare de displazii, adică precursori ai cancerului.
Rămâne întrebarea, de ce eșuează drogurile? Deoarece principiul lor de funcționare este concludent: blochează o enzimă care pompează hidronii protoni necesari pentru formarea acidului clorhidric în stomac. Ca urmare, conținutul de acid scade acolo, astfel încât nu numai că membrana mucoasă se poate recupera, ci și o presiune de reflux mai mică în direcția esofagului.
Pentru a face acest lucru, însă, medicamentul trebuie luat corect, și anume întreg și cu 30 de minute înainte de masă, iar Martin Storr de la Universitatea Ludwig Maximilian din München suspectează că există deficite majore. Hvid-Jensen vede o altă problemă, și anume că acei pacienți cu reflux ai tuturor persoanelor care iau un inhibitor de pompă duc adesea un stil de viață nesănătos. „Sunt mai des supraponderali, fumează mai mult, iar obiceiurile lor alimentare sunt, de asemenea, mai puțin sănătoase”, spune gastroenterologul danez.
Și se știe că toate cele trei aspecte cresc semnificativ riscul apariției problemelor de reflux. Există multe sugestii că tratamentul medicamentos ar fi interpretat de pacienți în așa fel încât să nu mai fie nevoiți să acorde atenție stilului lor de viață.
Drept urmare, Koufman rămâne adesea fără medicamente și, în schimb, încearcă să îi determine pe pacienții ei să nu mai mănânce după 19:00, astfel încât conținutul stomacului să aibă suficient timp să se lase înainte de a merge la culcare. În plus, ar trebui consumate mai puține grăsimi la cină, deoarece, potrivit specialistului ORL, „provoacă reflux prin întârzierea trecerii alimentelor prin stomac”. Din același motiv, ciocolata, menta, băuturile răcoritoare și alcoolul sunt, de asemenea, pe lista cross-off a serii - și cel târziu, după cum trebuie să recunoască Koufman, mulți pacienți refuză inițial să coopereze.
În plus, fumătorii pot obține și puncte în lupta împotriva arsurilor la stomac, renunțând la țigări. Deoarece nicotina slăbește funcția sfincteriană a esofagului, care este iritată și de substanțele de gudron din fumul de țigară. Cu toate acestea, potrivit unui studiu suedez, renunțarea la cafea nu ajută deloc, popularul pick-me-up creează chiar o anumită protecție împotriva arsurilor la stomac - probabil datorită taninurilor sale.
Există și alte alternative non-medicamentoase. Cum ar fi alginatul, care este un produs secundar al producției industriale de iod din alge și se adaugă la diverse produse alimentare și cosmetice ca agent de îngroșare. Acest efect de îngroșare determină formarea unei spume în stomac, care se întinde pe conținutul stomacului.
O altă opțiune este o procedură chirurgicală numită „fundoplicare”. Părți ale părții superioare a stomacului sunt înfășurate în jurul sfincterului esofagian inferior și fixate cu o sutură. Mușchiul sfincterian este susținut în activitatea sa pentru a preveni conținutul stomacului să curgă înapoi. Rata de succes a procedurii este de 90% și acum poate fi efectuată și prin gastroscopie, adică fără a tăia cavitatea abdominală.
Meadowsweet este utilizat în medicina pe bază de plante pentru tratarea arsurilor la stomac. Potrivit lui Andrew Chevallier de la Institutul Național al Medicamentelor Medicale, există indicii că „anumite ingrediente ale plantei inhibă inflamația membranelor mucoase și eliberarea acizilor gastrici”. Trei căni pe zi cu mese.