Când tiroida; face probleme; Ghid pentru diabet
Probleme la fabrica de hormoni: Cum să-i spuneți că tiroida a ieșit din timp
Tiroida este situată în partea din față a gâtului și are forma unui fluture
Îmbrățișează traheea din partea din față a gâtului. Tiroida are doar dimensiunea unei nuci, dar este încă una dintre cele mai mari fabrici de hormoni din organism. Substanțele lor mesager influențează inima și circulația, mușchii și nervii, psihicul și sexualitatea. Greutatea corporală și sănătatea pielii, părului, unghiilor sau oaselor depind, de asemenea, de organ.
Nu este neobișnuit ca tiroida să-și piardă ritmul. Dacă nu funcționează corect, poate afecta și zahărul din sânge. De exemplu, hiperfuncția crește rezistența la insulină și determină ficatul să elibereze mai mult zahăr de stocare în sânge. Dacă glanda tiroidă este insuficientă, pe de altă parte, metabolismul poate încetini.
Hiperactiv: Stres pentru inimă
Dar există un alt motiv pentru care diabeticii se concentrează asupra glandei tiroide. De exemplu, hiperfuncția poate crește riscul de aritmii cardiace, inclusiv fibrilația atrială. „Oricum persoanele cu diabet de tip 2 prezintă un risc mai mare de boli cardiovasculare”, spune profesorul Dr. Ulrich Alfons Müller, diabetolog și endocrinolog de la Spitalul Universitar Jena. „De aceea ar trebui tratată în cazul dumneavoastră o suprasolicitare, chiar și minoră”, spune conf. Univ. Susanne Reger-Tan, diabetolog și endocrinolog la Spitalul Universitar din Essen.
Suprasolicitare în Basedow
Dacă, de exemplu, glanda tiroidă produce prea mulți hormoni din cauza unei boli autoimune a lui Graves, persoana în cauză poate observa de la sine: pot fi neliniștite, dorm prost, au un puls mai rapid, se simt slăbit și pot pierde în greutate fără post.
Problema este că astfel de simptome sunt adesea nespecifice. Adesea, nici măcar medicul nu crede că tiroida ar putea fi în spatele ei. Boala Graves poate fi tratată bine cu tablete, operație sau terapie radioiodică specială.
Subactiv: afecțiune frecventă
Chiar dacă tiroida nu produce suficienți hormoni, adică este subactivă, acest lucru poate cauza probleme. Diabeticii de tip 1, în special, prezintă un risc crescut de a dezvolta o boală autoimună specială, tiroidita Hashimoto. Dacă glanda tiroidă nu produce suficienți hormoni, cei afectați pot observa că, de exemplu, se simt adesea slabi, se îngrașă și suferă de piele uscată. Hipofuncția este tratată cu tablete, care, explică expertul Reger-Tan, înlocuiesc hormonii. Și aici, potrivit Reger-Tan, „simptomele și fluctuațiile glicemiei dispar repede”.
Probleme sub radar
Nu este întotdeauna ușor să spuneți la prima vedere dacă tiroida provoacă probleme. De exemplu, există probleme latente sau subclinice. Asta înseamnă: tiroida nu funcționează optim. Nivelurile hormonilor tiroidieni sunt normale - cu excepția hormonului de control TSH. Problema cu aceasta este că aceste tulburări subclinice sunt relevante și la persoanele cu diabet. „Unele studii din ultimii ani sugerează”, spune profesorul Dr. Robert Ritzel, diabetolog și endocrinolog la Clinica Bogenhausen din München, „că un hipotiroidism subclinic de lungă durată crește riscul diverselor complicații ale diabetului”. De exemplu, poate afecta vasele de sânge din inimă sau ochi. "Cu toate acestea, sunt necesare cercetări suplimentare pentru a examina în ce măsură o tulburare a funcției tiroidiene este într-adevăr cauza deteriorării vaselor de sânge", spune diabetologul Müller.
Valoarea TSH oferă primele indicii
Pentru a evalua dacă diabeticii cu hipotiroidism subclinic trebuie tratați, medicul ia în considerare alți factori individuali, cum ar fi vârsta, tensiunea arterială sau bolile cardiovasculare. „În cazul diabeticilor de tip 2, mulți medici au cel puțin nivelul TSH verificat în timpul controalelor de rutină”, explică Ritzel. Cu toate acestea, acest lucru nu este prevăzut în mod normal în ghidurile de tratament. „Valoarea ar trebui colectată anual și pentru diabeticii de tip 1, astfel încât să nu fie trecută cu vederea nici o problemă relevantă cu tiroida”, spune Ritzel.
Cel mai bine este ca persoanele cu diabet să creadă de la sine că glanda tiroidă ar putea sta în spatele unor probleme neclare - și vorbește cu medicul lor despre asta.