Cap RMN - motive, procedură, durată, costuri practic medic

procedură

Dacă durerea de cap sau amețelile persistă sau dacă craniul este rănit, un RMN cap poate fi utilizat pentru a diagnostica boala. Tomografia prin rezonanță magnetică este una dintre metodele de examinare imagistică. Cu examinarea, medicul curant creează imagini transversale ale craniului și creierului, care sunt apoi analizate.

Cap RMN - cauze și motive

Mai ales în neurologie și, de asemenea, în medicina ORL, se optează adesea pentru un RMN al capului. Examinarea este de obicei efectuată de un radiolog (specialist în radiologie).

Rezonanța magnetică sau imagistica prin rezonanță magnetică îi permite medicului să determine modificările patologice sau leziunile în afara și în interiorul craniului osos. Cu structurile sale diverse, în primul rând creierul, dar și ochii, nasul, inclusiv sinusurile sale, urechea internă, gura și gâtul și nervii, un diagnostic detaliat este important atunci când se examinează capul.

RMN cap este utilizat în boli suspectate ale creierului, adică dacă pacientul prezintă simptome sugestive de boală. Acest lucru permite identificarea timpurie a bolilor și începerea tratamentului în timp util. În plus, examinarea este utilizată în boli acute ale pacientului sau în situații de urgență medicală, cum ar fi un accident vascular cerebral sau un accident. Medicul cu experiență poate folosi rezultate specifice pentru a obține informații despre inflamații, cum ar fi cele care apar în meningită sau în Creutzfeld-Jakob.

Metoda de examinare este utilizată, de exemplu, pentru următoarele simptome sau boli:

  • Dureri de cap severe recurente, cum ar fi migrene
  • Cefalee tensionată
  • Cefalee cluster
  • ameţeală
  • Dezechilibru
  • Vasele de sânge restrânse din resturi (pot duce la accident vascular cerebral)
  • accident vascular cerebral
  • demenţă
  • Parkinson
  • Tumoare pe creier
  • Hemoragie cerebrală
  • Simptome la nivelul maxilarului și al articulației temporomandibulare
  • Leziuni la cap

Cap RMN - cum este procesul?

Un RMN al capului, ca toate examinările prin rezonanță magnetică, se desfășoară conform unui principiu uniform: Dispozitivul de examinare este un tub în care pacientul este introdus lent. Apoi, un computer creează înregistrările. Spre deosebire de razele X, acestea sunt imagini secționale ale corpului.

Pentru înregistrări utilizabile, este crucial ca capul să stea cât mai nemișcat în timpul examinării MRT, astfel încât să fie fixat de perne sau de o atelă rigidă din spumă. Această securitate are un efect amenințător asupra multor pacienți. Nu în ultimul rând tubul îngust, de asemenea fixarea și zgomotele puternice ale dispozitivului generează frici. În multe cazuri, cabinetele și clinicile funcționează, prin urmare, cu căști pe care se joacă muzică de relaxare. La cerere, pacienții pot primi în prealabil și sedative de la medic, care au un efect relaxant.

Cap RMNВ - cât de departe merge în tub?

Spre deosebire de RMN-ul întregului corp, pacientul este mutat în tub doar de la cap până la centura umărului. Deci, asta înseamnă că cea mai mare parte a corpului este încă în afara tubului și poate fi deplasată liber.

Mediile de contrast ale capului RMN - utilizare și efecte secundare

Imaginile MRT sunt în general de bună calitate. Aceasta înseamnă că un RMN este superior altor metode de imagistică, cum ar fi razele X sau sonografia, în ceea ce privește valoarea sa informativă. Tumorile și inflamațiile pot fi detectate în mod fiabil folosind imagistica prin rezonanță magnetică. Pentru a obține un diagnostic și mai bun, în unele cazuri sunt utilizate medii speciale de contrast RMN.

Mediile de contrast fac posibilă, de exemplu, ca navele și cursurile lor să fie mai vizibile. Acest lucru este util în special cu RMN-ul capului, deoarece aici există cele mai bune structuri pe care medicul trebuie să le recunoască. Mediile de contrast sunt injectate și după un timp excretate fără complicații prin rinichi. Prin urmare, baza examinării agentului de contrast este întotdeauna o funcție renală intactă, care este determinată de valoarea creatininei actuale a sângelui. O concentrație de creatinină în ser> 1,5 mg/dl este echivalentă cu o funcție renală restricționată. Pentru fiecare al zecelea pacient cu insuficiență renală, examinările anterioare cu substanțe de contrast sunt cel puțin parțial responsabile.

Fiecare pacient este complet informat înainte de un examen RMN cu agent de contrast și este întrebat despre posibile incompatibilități. Pacientul trebuie întrebat dacă există o disfuncție tiroidiană sau renală, dacă este diabetic și ce alergii are pacientul. Această minimizare a riscului înseamnă că efectele secundare, cum ar fi reacțiile alergice sau afectarea circulației și respirației, sunt practic excluse. Studiile au arătat că efectele secundare apar în mai puțin de 0,004% din toate studiile.

Când mediul de contrast este injectat, poate exista sângerare la locul puncției sau un mediu de contrast poate pătrunde în țesut. Umflarea locală cade de la sine și nu are consecințe. Infecțiile locale la locul injectării sunt, de asemenea, foarte rare.

Potrivit Agenției Europene pentru Medicamente (EMA), nu există dovezi de depozite nocive în creier pentru gadoliniu, care este de obicei utilizat într-un RMN al capului. În cazul testului, gadoliniu a fost încă detectabil în organism timp de luni de zile, în piele, în oase și în creier, dar fără a afecta sănătatea. Restricțiile au fost recomandate numai pentru așa-numitele medii de contrast liniare care conțin gadoliniu. Mediile de contrast macrociclice, cum ar fi gadobrutolul, nu sunt afectate de interdicții.

Pacientul ar trebui să pară sobru?

Într-o discuție preliminară, medicul stabilește mai întâi dacă examinarea poate fi efectuată deloc. Imagistica prin rezonanță magnetică este exclusă pentru pacienții cu stimulator cardiac sau cu inimă, cu pompe de insulină sau stenturi proaspăt implantate.

Majoritatea examenelor RMN nu necesită ca pacienții să pară sobri. Medicul vă va informa în prealabil dacă acesta este cazul.

Dacă RMN-ul capului urmează să fie efectuat într-o stare sobră, de exemplu atunci când se intenționează să se utilizeze un agent de contrast, nu trebuie consumat sau băut nimic cu aproximativ patru ore înainte de examinare. Fumatul înainte de examinare nu este strict interzis. Totuși și aici ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră.

Durata capului RMN

O examinare a capului RMN durează de obicei 15 până la 20 de minute, în funcție de întrebare și de motivul examinării. În plus, există timpii pentru înregistrare și timp de așteptare. În plus, pacienții trebuie să-și planifice puțină odihnă după examinare. În timp ce durata pură pentru înregistrarea imaginii trebuie să fie calculată cu 20 de minute, se poate presupune cu timp de așteptare înainte și timp de odihnă după mai mult de o oră.

Descoperiri ale capului RMN

Imaginile examinării capului RMN sunt disponibile imediat după finalizarea examinării. Radiologul verifică imaginile și poate face un raport corespunzător direct. Cu toate acestea, radiologii nu sunt întotdeauna specializați într-un subiect specific, iar analiza imaginilor se face de către specialistul în tratament care a trimis pacientul la radiolog. Prin urmare, constatările unui radiolog ar trebui să fie evaluate cu rezervare, dacă este necesar, și diagnosticul medicului curant trebuie așteptat.

Următorul rezultat RMN arată imagini ale unui pacient cu sângerări intracerebrale. O hemoragie intracerebrală este o hemoragie cerebrală din țesutul cerebral care apare de obicei foarte brusc. Cauza este durerea de cap severă și pierderea cunoștinței. Imaginea arată creierul și un hematom (cheag de sânge) marcat cu roșu.

RMN al capului care prezintă sângerări intracerebrale (ICH)

Costul capului RMN

Costul RMN pentru cap depinde de mai mulți factori, dintre care cel mai important este raportul de asigurare. De regulă, persoanele asigurate private plătesc mai mult decât angajații cu asigurare legală. În timp ce rata standard pentru asigurarea legală este de 125 de euro, asigurații privați plătesc până la 500 de euro. Mai multe despre acest lucru în prezentarea generală a costurilor RMN.

1. Torsten Bert Möller; Emil Reif: Taschenatlas Schnittbildanatomie Volumul I: Head and Neck, Thieme (Verlag), ediția a IV-a, 2016
2. Mathias Cohnen: Radiologie cap și gât, Thieme (Verlag), ediția I, 2012
3. Reiser, Kuhn, Debus: Duale Reihe Radiologie, Thieme (Verlag), 1st edition, 2011
4. Vogl, Reith, Rummeny: Diagnostic and Interventional Radiology, Springer (Verlag), ediția I, 2011
5. Mödder, Cohnen, Andersen, Engelbrecht, Fritz: seria Pareto Radiologie Gât/Cap, Thieme (Verlag), ediția I, 2006