Caracterizarea polipilor colorectali
Spital standard: 01 58 41 41 41
Consultații: 01 58 41 42 43
Gastroenterologie, endoscopie și oncologie digestivă
Spitalul COCHIN Paris
Spital standard: 01 58 41 41 41
Configurația programării: 01 58 41 42 43
Polipi colorectali:
Cum să le caracterizezi ?
Dr. Johann Dréanic, Pr Stanislas Chaussade
Detectarea polipilor în timpul screening-ului colonoscopiei s-a îmbunătățit dramatic în ultimii ani. Rezultatul este o creștere a ratei de detectare a adenoamelor, în special datorită inovațiilor tehnologice (carmin indigo sau cromoendoscopie electronică) și formării gastroenterologilor, care este invers corelată cu apariția cancerului colorectal. Prin urmare, este esențial să caracterizați acești polipi cât mai bine posibil pentru a determina cea mai potrivită modalitate de tratament (mucosectomie, disecție submucoasă, intervenție chirurgicală) în funcție de potențialul de dezvoltare benign sau malign al fiecărei leziuni.
Practica actuală recomandă rezecția și analiza tuturor polipilor găsiți în timpul colonoscopiei. Cu toate acestea, majoritatea polipilor colorectali detectați în timpul unei colonoscopii de screening sunt mai mici de 5 mm, iar prevalența caracteristicilor histologice „avansate”, cum ar fi natura viloasă, displazia de grad înalt sau chiar cancerul este foarte scăzută pentru aceștia. Polipi mici (0,5%) Astfel, a apărut o strategie de rezecție selectivă a adenoamelor cu polipi hiperplastici lăsați la locul lor: conceptul de „rezecție și aruncare”.