Porția suplimentară de ulei o ușurează
Chiar și fără un program de exerciții fizice și pierderea în greutate, o dietă mediteraneană scade riscul de a dezvolta diabet de tip 2. Evident, factorul decisiv este porția suplimentară de ulei de măsline.
Publicat: 27.01.2014, 05:21
Multe legume și fructe proaspete, precum și pește și ulei de măsline caracterizează dieta mediteraneană.
REUS. Cum poate fi prevenit diabetul zaharat printr-o dietă sănătoasă? Aceasta este ceea ce au investigat specialiștii spanioli în medicină preventivă din jurul lui Jordi Salas-Salvadó. Peste 3500 de subiecți testați cu vârste cuprinse între 55 și 80 de ani au participat la studiul lor privind prevenirea diabetului pe bază de nutriție (Ann Intern Med. 2014; 160: 1).
Nu au existat diabetici în rândul participanților, dar fiecare dintre subiecți avea cel puțin trei factori de risc cardiovascular (cum ar fi fumatul, hipertensiunea arterială, hipercolesterolemia, colesterolul HDL scăzut, obezitatea sau antecedentele familiale de CHD timpurie). La întâmplare, participanții au fost împărțiți în trei grupe:
Grupa 1 (1154 persoane testate) au mâncat în conformitate cu specificațiile dietei mediteraneene: 35-40% din energia alimentară provine din grăsimi, în special din surse vegetale, bogate în ulei de măsline și nuci.
Proporția de produse lactate a fost scăzută. S-a consumat o cantitate moderată de alcool, în special vin. Mâncărurile aveau deseori sosuri din roșii, ceapă, usturoi și condimente. A existat, de asemenea, o taxă zilnică de 50 ml ulei de măsline extravirgin (extravirgin).
Grupa 2 (1240 de persoane testate) au mâncat și au băut ca grupul 1, dar au primit 30 g nuci ca supliment zilnic: 15 g nuci, 7,5 g migdale și 7,5 g alune,
Grupa 3 (1147 subiecți) au servit ca grup de control. Participanții au primit recomandări pentru o dietă în general cu conținut scăzut de grăsimi și, în locul oricăror suplimente de ulei sau nuci, li s-au dat ustensile de bucătărie și tacâmuri, precum și sorturi și pungi de cumpărături.
Studiul a durat din octombrie 2003 până în decembrie 2010, cu monitorizarea regulată a obiceiurilor alimentare ale subiecților. Timpul mediu de urmărire a fost de 4,1 ani. În acest interval, 273 de persoane testate au fost diagnosticate cu diabet zaharat nou, 80 în grupul 1, 92 în grupul 2, 101 în grupul 3.
Într-o analiză multivariată, s-a făcut o comparație în funcție de starea de fumat, de zahăr din sânge în post, de prezența dislipidemiei și hipertensiunii, aportul de calorii, respectarea dietei, activitatea fizică, nivelul de educație și consumul de alcool.
Pentru modelul nutrițional al grupei 1, adică uleiul de măsline mediteranean plus extra, riscul de diabet a fost redus cu 40% comparativ cu grupul cu conținut scăzut de grăsimi 3. Mediterana plus nucile au redus riscul cu o medie de 18%, dar rezultatul nu a fost semnificativ statistic.
De asemenea, nu au existat diferențe între grupuri în ceea ce privește dezvoltarea greutății corporale, circumferința abdominală sau amploarea activității fizice. (rb)
Diabetul de tip 2
GLP-1-RA: mai multe doze pentru mai multe opțiuni de terapie
Noul program de tratament
Obezitatea DMP își propune să umple golul de aprovizionare cu obezitate
Golimumab
Anticorpii încetinesc diabetul de tip 1
Experiențe din practică
Trecerea la GLP-1-RA - Ce rol joacă medicul de familie?
Nouă decizie G-BA
Diabetul de tip 2: noua evaluare a beneficiilor G-BA pentru GLP-1-RA
Sondaj curent de medic generalist
Diabetul de tip 2: ceea ce contează pentru medicii generaliști atunci când începe o injecție?
Nu chiar nou.
Rezultatele studiului confirmă o serie întreagă de alte studii, toate ajungând la concluzia că dietele cu conținut scăzut de grăsimi (în special în legătură cu aportul crescut de carbohidrați, așa cum recomandă DGE) tind să crească riscul de obezitate și diabet.
Arată încă o dată: Nu grăsimea te îngrașă.
O dietă mai degrabă (vegetală) bogată în grăsimi, dar săracă în carbohidrați și bogată în fibre (cum ar fi metoda LOGI) pare a fi cea mai potrivită dietă preventivă pentru modul de viață modern.
Unde este conștientizarea critică?
Studiul citat este o sub-analiză a datelor din studiul PREDIMED, în care dieta mediteraneană a fost comparată cu o dietă presupusă cu conținut scăzut de grăsimi. În grupul de control (dieta cu conținut scăzut de grăsimi), proporția relativă de calorii consumate zilnic prin grăsimi a fost de 37%. Niciuna dintre societățile medicale internaționale nu ar numi asta o dietă cu conținut scăzut de grăsimi. Ar trebui să aibă cel mult 30 de procente de calorii, mai bine încă sub, cum ar fi Dieta cardiacă a lui Ornish (10% calorii grase), care are cel mai mare rating profesional din SUA și din păcate este discreditată în mod greșit în Germania.
O dietă mediteraneană nu a fost în niciun caz comparată cu o dietă cu conținut scăzut de grăsimi. În plus, directorii studiului s-au străduit să se asigure că subiecții din grupul de control au mâncat cât mai dăunători posibil în ceea ce privește riscul cardiovascular în comparație cu grupul de testare (a se vedea publicația originală în NEJM). Diferențele dintre test și grupul de control nu ar trebui să surprindă pe nimeni. Cu toate acestea, dacă rezultatele sunt examinate mai îndeaproape, nu au existat nici măcar diferențe semnificative între grupurile de testare și cele de control în ceea ce privește atacurile de cord, decesele provocate de evenimente cardiovasculare sau mortalitatea din toate cauzele. O diferență semnificativă ar putea fi determinată numai în ceea ce privește punctul final „moartea din accident vascular cerebral”.
Nu este surprinzător faptul că urmează o căutare pentru alte contexte statistice și oricine are o mică înțelegere a statisticilor sau face cercetări în sine, știe și: Dacă priviți suficient de mult în retrospectivă, veți găsi.
Ar trebui să se dea un avertisment cu privire la dubiozitatea acestor studii și la subanalizele derivate din acestea - și din alte motive. Detalii despre „pete” găsiți aici:
http://www.spiegel.de/gesundheit/ernaehrung/mediterrane-ernaehrung-fuehrt-zu-weniger-schlaganfall-und-herzinfarkt-a-885583.html
Unde este conștientizarea critică a jurnaliștilor medicali, a editorilor specialiști și a cititorilor instruiți medical? De ce este aplaudat necritic tot ce este asociat cu „mediteranean” sau „mediteranean”? De ce nu sunt luate în considerare îndoieli și limitări întemeiate de la raportare? Aceasta nu este prima publicație de acest gen și mi-e teamă că va continua să fie publicată și zvonită necritic.