Cardiomegalie - Cauze, tratament și ajutor
În Cardiomegalie, mărirea anormală a mușchiului cardiac, este o boală gravă care apare de obicei ca urmare a unei boli de bază și trebuie tratată în consecință. Există o varietate de boli care pot duce la cardiomegalie.
Cuprins
Ce este cardiomegalia?
Mărirea organelor apare de obicei ca urmare a unei alte boli. Cu toate acestea, stresul fizic permanent prea intens (antrenamente atletice excesive) poate duce, de asemenea, la acesta (inima atletului). Alte denumiri pentru cardiomegalie sunt dilatarea cardiacă (acută), hipertrofia cardiacă și cor bovinum (inima de bou). În timpul dilatației cardiace, interiorul inimii se lărgește în cavitatea toracică.
Termenul „hipertrofie cardiacă” indică țesutul muscular cardiac crescut excesiv: Din cauza diferitelor cauze ale bolii, mușchiul cardiac trebuie să pompeze mai mult volum de sânge pentru a alimenta toate organele cu suficient oxigen. Efortul duce la o creștere crescută a țesutului muscular cardiac. Deoarece masa musculară crescută la rândul său necesită mai mult oxigen, trebuie să se pompeze un flux de sânge și mai mare.
Deoarece corpul nu mai este capabil să facă acest lucru, acesta duce la insuficiență cardiacă (insuficiență cardiacă). Dacă cardiomegalia rămâne în anumite limite, nu prezintă simptome și deseori nu este recunoscută. Odată cu mărirea inimii avansată, pot apărea aritmii cardiace și insuficiență cardiacă. Hipertrofia cardiacă se prezintă în două forme: hipertrofia inimii drepte (RVH, Cor pulmonale) și hipertrofia inimii stângi (LVH, este afectat doar ventriculul stâng).
cauzele
Cauzele care stau la baza cardiomegaliei pot fi: boli cardiace valvulare, hipertiroidism, anemie profundă, cardiomiopatie, pericardită, hemocromatoză, amiloidoză cardiacă și difterie. În plus, mușchiul inimii poate crește din cauza stresului fiziologic excesiv (sporturi de competiție, sporturi de rezistență).
Cardiomiopatia este o boală musculară cardiacă congenitală, cronică, care are ca rezultat o funcție de pompă slăbită. Este adesea asociat cu un ficat mărit, slăbiciune musculară progresivă și dificultăți de respirație. În medicină, pericardita este inflamația pericardului. Pacienții cu hemocromatoză rară au un nivel ridicat de fier în sânge.
În amiloidoza cardiacă, o boală imună rară, ficatul produce proteine care se acumulează în țesutul cardiac și nu mai pot fi descompuse. Supraîncărcarea fizică persistentă cauzată de exerciții poate duce, de asemenea, la cardiomegalie. Mușchiul cardiac mărit nu mai poate fi alimentat cu suficient oxigen. În alte cazuri, sistemul de conducere este deranjat. Sportivii mai tineri, în special, prezintă un risc crescut de moarte subită prematură cardiacă.
Puteți găsi medicamentele aici
Boli cu acest simptom
Diagnostic și curs
Cardiomegalia este - dacă pacientul nu prezintă niciun simptom - adesea recunoscută doar întâmplător la radiografie (radiografia toracică în proiecția p.a.). Raportul inimă-torace (CTR) este un indicator al acestei boli. Dacă valoarea CTR este mai mare de 0,5, există o mărire patologică a inimii. Relaționează diametrul maxim transversal al siluetei inimii cu diametrul interior maxim al pieptului osos (torace).
Cu toate acestea, deoarece valoarea CTR poate fi crescută și de alte boli, medicul trebuie să efectueze teste suplimentare. Cu dispozitivele mobile cu raze X, cardiomegalia este recunoscută prin faptul că silueta inimii atinge peretele stâng al toracelui. Boala cardiacă este, de asemenea, diagnosticată cu ajutorul ecocardiografiei: apare sub forma unei bătăi cardiace lărgite. Cursul cardiomegaliei este - dacă nu este recunoscut și tratat în timp - progresiv.
Apare apoi simptomele tipice pentru slăbiciunea mușchilor inimii: dificultăți de respirație la repaus și la efort, atacuri nocturne de scurtare a respirației, urinare nocturnă crescută, edem, în special pe tibie și glezne, greață, oboseală, dureri abdominale, scădere severă în greutate, slăbiciune musculară, Aritmii cardiace, afectarea performanței creierului, astm cardiac, tuse, edem pulmonar, ficat și splină mărită, ascită și extremități reci.
Complicații
Cardiomegalia, adică mărirea inimii, poate fi patologică sau fiziologică. De obicei, sportivii de rezistență au de obicei o inimă mărită, ceea ce nu implică alte complicații. O inimă mărită patologic, cum ar fi că se poate dezvolta din cauza bolii valvei cardiace sau a tensiunii arteriale crescute, se poate transforma în aritmii cardiace sau insuficiență cardiacă.
Aritmiile cardiace tipice sunt, de exemplu, fibrilația atrială sau ventriculară. Cu fibrilația atrială, există un risc mare ca trombii să se formeze, care pot slăbi și bloca vasele. Când formează cheaguri de sânge în atriul stâng, acestea sunt aruncate în plămâni, provocând o embolie pulmonară, care se caracterizează prin respirație scurtă și respirație scurtă.
Din atriul drept, trombii sunt de obicei spălați în direcția vaselor cerebrale, ceea ce poate duce la un accident vascular cerebral. Simptomele eșecului depind de localizarea ocluziei vasculare. Alte complicații includ insuficiența cardiacă, care nu poate fi vindecată și care reduce semnificativ speranța de viață a pacientului.
Insuficiența cardiacă se poate transforma rapid în simptome de șoc cu o frecvență cardiacă ridicată și o scădere bruscă a tensiunii arteriale. De asemenea, poate duce la întârzierea sângelui, deoarece inima nu mai pompează în mod adecvat. Edemul este rezultatul. Riscul de moarte subită cardiacă este, de asemenea, crescut.
Când trebuie să mergi la medic?
Cardiomegalia are întotdeauna nevoie de tratament. De regulă, acesta nu poate fi determinat de pacientul însuși, dar este de obicei determinat la o examinare ca urmare a unor probleme cardiace. Deoarece cardiomegalia nu apare fără un fundal, trebuie tratată întotdeauna. Este rezultatul altor cauze de slăbire a inimii și, dacă nu este tratată, ar duce la moarte cardiacă.
Dacă diagnosticul este pus de medicul de familie, acesta vă va sfătui să vizitați un cardiolog rezident și să emiteți o sesizare corespunzătoare. Este esențial ca medicii să acționeze rapid atunci când fac un diagnostic, deoarece cardiomegalia este o boală avansată. Aceste informații sunt date pacientului în timpul unei conversații de consiliere și terapie. Este responsabilitatea pacientului să fie tratate cauzele. Ce tratament este recomandabil sau necesar pentru cei afectați nu poate fi explicat în acest context, acestea se referă întotdeauna la cauză și pot varia de la medicamente la intervenții chirurgicale.
Tratament și terapie
Cardiomegalia este tratată în general după cum urmează: Determinarea indicelui de masă corporală (IMC) și examinarea compoziției corpului înseamnă că pacientul fie trebuie să urmeze o dietă de slăbit sub supraveghere medicală, fie, în cazul persoanelor cu greutate redusă, să participe la un program pentru persoanele cu greutate redusă. . I se administrează medicamente antihipertensive și trebuie să fie supuse unor controale medicale periodice.
Pentru a preveni leziunile cardiace suplimentare, este vaccinat împotriva pneumococilor și gripei. El trebuie să-și schimbe dieta în funcție de boala subiacentă (cantitate crescută de legume și fructe, fibre bogate, un vas de pește de două ori pe săptămână pentru a oferi acizi grași omega-3 și omega-6) și poate lua și un supliment alimentar adecvat. Beta-blocantele și glicozidele cardiace prescrise de medic îi îmbunătățesc funcția cardiacă și reduc ritmul cardiac.
Agenții de deshidratare elimină excesul de lichid din sânge. Pacienții cu cardiomegalie cu stenoză a valvei aortice primesc o nouă valvă aortică mecanică sau biologică prin intervenție chirurgicală. De asemenea, trebuie să ia medicamente antihipertensive. Dacă inima sa dilatat din cauza abuzului de alcool pe termen lung, trebuie efectuat un tratament de întrerupere.
În pericardită, virusul subiacent sau infecția bacteriană sau boala autoimună sunt tratate corespunzător. Sângerarea lunară ajută la hemocromatoză, în timp ce amiloidaza cardiacă necesită un transplant de inimă. Defectele cardiace congenitale, cum ar fi foramenul oval, pot fi, de asemenea, îndepărtate numai chirurgical. Dacă pacientul are o mărire a inimii pe partea dreaptă izolată, se tratează BPOC (boala pulmonară cronică obstructivă cronică) și fibroza pulmonară. Aritmiile cardiace fac necesară utilizarea unui stimulator cardiac.
Outlook și prognoză
De obicei, cardiomegalia este un simptom grav care, dacă nu este tratat, poate duce la moarte. Deoarece este întotdeauna cauzată de o boală de bază, boala de bază este tratată în primul rând. În majoritatea cazurilor, calitatea vieții pacientului este extrem de limitată de cardiomegalie. Nu mai este posibil să efectuați cu ușurință activități fizice și sporturi. Acest lucru duce adesea la dificultăți de respirație, ceea ce poate duce la un atac de panică la mulți oameni. Respirația scurtă duce, de asemenea, la amețeli și, uneori, la vărsături. Adesea, cei afectați suferă de oboseală care nu poate fi compensată prin somn.
Există, de asemenea, dureri abdominale și subponderalitate. Ficatul și splina se pot mări și provoca dureri. Dezvoltarea unei inimi slabe poate duce, în cel mai rău caz, la moarte.
Tratamentul este de obicei cauzal și vizează întotdeauna boala de bază. Aceasta este de obicei tratată cu ajutorul medicamentelor sau a intervenției chirurgicale. Este posibil ca pacientul să fie nevoit să se bazeze pe un stimulator cardiac. Speranța de viață nu va fi limitată dacă tratamentul este inițiat devreme și are succes. Dacă dilatarea inimii este cauzată de abuzul de alcool, dauna nu poate fi inversată de obicei.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Pentru a preveni cardiomegalia, este indicat să practici un stil de viață sănătos și să faci mișcare doar moderat. Examinările periodice efectuate de un specialist ajută la identificarea bolii de inimă într-un stadiu incipient și la inițierea tratamentelor adecvate. În plus, pacientul trebuie să se asigure că ia în mod regulat medicamentele necesare bolii sale de bază și se supune terapiilor prescrise.
Puteți face asta singur
În majoritatea cazurilor, dacă aveți cardiomegalie, un stil de viață sănătos vă va ajuta. Pacientul ar trebui să aibă o dietă sănătoasă și exerciții fizice. Aceasta include consumul de multe lichide. Renunțarea la alcool și alte medicamente are, de asemenea, un efect pozitiv asupra cardiomegaliei și o poate preveni și limita simptomele acesteia. Ar trebui să renunțe și la fumat.
În orice caz, persoana în cauză trebuie să se asigure că ia toate medicamentele prescrise, astfel încât să nu existe daune ulterioare. Situațiile stresante, mișcările agitate și discuțiile ar trebui evitate, deoarece acestea pot duce la hipertensiune arterială. De asemenea, nu se recomandă desfășurarea unei activități fizice grele. În acest caz, poate fi necesar să schimbați locul de muncă. Valeriana poate fi luată fie ca ceai, fie sub formă de pilule, în scop calmant. Ceaiul Melissa are, de asemenea, un efect pozitiv asupra inimii.
Vizitele la saună pot întări în general sistemul cardiovascular și pot preveni alte probleme cardiace și plângeri. Persoanele cu cardiomegalie ar trebui să mențină temperatura scăzută. Nucile ajută și la cardiomegalie. De regulă, alunele și nucile în special sunt foarte sănătoase, deoarece sunt bogate în acizi grași omega 3 și 6. În orice caz, pacientul ar trebui să se prezinte în continuare la un cardiolog pentru a evita complicațiile neașteptate.
umfla
- Erdmann, E.: Cardiologie clinică. Springer, Heidelberg 2011
- Piper, W.: Medicină internă. Springer, Heidelberg 2007
- Ziegenfuß, T.: Medicină de urgență. Springer, Heidelberg 2011
de asemenea poti fi interesat de
La MedLexi.de nu numai că publicăm despre sănătate, medicină și wellness, suntem, de asemenea, entuziasmați de cercetarea medicală actuală și tehnologia medicală. Cercetăm cu plăcere toate subiectele legate de bunăstarea umană și sănătatea sa și explicăm problemele medicale complexe cu standarde jurnalistice ridicate pentru publicul larg.
Cunoștințele medicilor experți pentru domeniile noastre ne ajută să pregătim cunoștințe inteligibile pentru sănătatea dumneavoastră. Investigăm problemele cu curiozitate, le verificăm pe baza situației actuale de cercetare și, de asemenea, analizăm practica medicală zilnică. Ne vedem ca mediatori ai cunoașterii dintre medic și pacient.