Cariile copilăriei timpurii Aspecte clinice și repercusiuni Dosare lunare
Cariile timpurii ale copilăriei: aspecte clinice și implicații
ABSTRACT
Caria din copilăria timpurie este o formă severă de degradare a dinților temporari care apare la copiii preșcolari. Este o problemă reală în stomatologia pediatrică datorită progresului său rapid, a repercusiunilor sale asupra dinților, asupra stării generale a pacientului și, de asemenea, a dificultății de îngrijire a copiilor mici.
Diagnosticul precoce al acestei afecțiuni este important pentru a preveni diversele complicații. Acest articol trece în revistă aspectele clinice ale cariilor copilăriei timpurii și consecințele acesteia. Factorii de risc, strategiile terapeutice și preventive vor fi discutate mai târziu.Cuvinte cheie: Carii timpurii - Diagnostic - Complicații.
INTRODUCERE
Cariile copilariei timpurii (CPE), o adevărată problemă de sănătate publică, reprezintă o formă specifică și virulentă de degradare a dinților temporari la sugari și copii preșcolari. Această afecțiune apare la scurt timp după erupția dentară, se dezvoltă pe suprafețele netede ale dinților și progresează rapid, provocând complicații grave, atât locale, cât și generale.
Academia Americană de Stomatologie Pediatrică definește cariile copilariei timpurii ca fiind „prezența a cel puțin unei leziuni carioase (cavitare sau nu), a unui dinte lipsă (din cauza cariilor) sau a copiilor cu vârsta peste 71 de ani sau mai puțin (1).
Anterior, mai mulți termeni au fost folosiți pentru a desemna cariile copilăriei timpurii, inclusiv „sindromul biberonului”, „caria dentară a biberonului”, „caria rampantă”, „caria biberonului care alăptează”, „caria dinților biberonului” (2, 3). În ultimii ani, s-a folosit termenul de carie timpurie, care reflectă mai bine procesul etiologic multifactorial al acestei afecțiuni (4) unde pot fi implicați alți factori decât alăptarea sau hrănirea cu biberonul.
Din punct de vedere epidemiologic, literatura de specialitate raportează variații mari ale prevalenței ECC, variind de la 1 la 38% la copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 2 ani și 5 până la 56% la copiii cu vârsta între 2 și 3 ani (5). În Maroc, un sondaj efectuat în 1993 în 25 de centre de sănătate din Casablanca și care a implicat 750 de copii preșcolari a arătat că 23% dintre copiii cu vârste cuprinse între 18 și 48 de luni au avut CPE (6).
CPE afectează mai mulți copii din familii cu nivel socioeconomic scăzut, statut de imigrant și minoritate etnică, prevalența acestuia în aceste populații poate ajunge la 90% (3).
Acest articol descrie aspectul clinic al ECC, precum și repercusiunile acestei afecțiuni.
ASPECTE CLINICE
Caria timpurie a copilăriei se caracterizează printr-un aspect clinic particular al leziunilor care afectează dinții, cel mai adesea în funcție de secvența lor de erupție. Într-adevăr, smalțul dinților în erupție temporară este imatur, poros și susceptibil la dizolvarea acidului generat de bacteriile cariogene.
Debutul acestei boli de carie este brusc și progresează rapid până la punctul în care părinții la consultare declară că dinții copilului lor sunt fragili și se fracturează singuri, știind puțin sau deloc cunoștințe despre afecțiune, mecanismul acesteia și cauzele acesteia.