Carte Vitale și avansul costurilor dosarului familial
Adauga la favorite
Acest conținut a fost adăugat la favoritele dvs. din contul dvs.
Pentru a adăuga acest conținut la preferințele dvs. trebuie să fiți conectat
Pentru a adăuga acest conținut la favorite, trebuie să fiți abonat
10mn de lectură
Cardul vital nu este un card de plată. În principiu, asiguratul continuă întotdeauna să avanseze costurile, dar, în unele cazuri, este scutit.
Cum funcționează cardul Vitale
De dimensiunea unui card bancar, cardul Vitale este un card cu microprocesor, numit smart card. În timpul unei consultații, medicul trece acest dreptunghi de plastic verde prin cititorul său electronic și astfel transmite o foaie de tratament electronic către organizația de asistență medicală. Prin urmare, asiguratul nu mai trimite o foaie de îngrijire pe hârtie. La fel, nu mai există stickere de lipit, deoarece farmacistul folosește și un cititor electronic pentru a lua medicamente.
Toți profesioniștii din domeniul sănătății pot folosi un cititor electronic de carduri Vitale: medici generaliști și specialiști, profesii para-medicale, laboratoare de analize, unități de sănătate, centre de raze X, farmaciști etc. Cei care nu sunt echipați dau asiguratului o foaie de îngrijire pe care o trimite la fondul său de asigurări de sănătate pentru rambursare.
În cazul în care cardul Vitale nu este un mijloc de plată, acesta oferă asiguratului garanția de a fi rambursat în termen de cinci zile în loc de câteva săptămâni în care foaia de boală este transmisă prin poștă.
Un card „inter-regim”
Odată ce îndeplinesc condițiile pentru asigurarea de sănătate, toată lumea primește cardul Vitale, indiferent de planul de asigurare de sănătate. Beneficiarii, adică beneficiarii asigurărilor de sănătate prin asigurat, au și un card pe numele lor de la vârsta de 16 ani.
O copie pe hârtie a informațiilor conținute pe card este trimisă asiguratului sau beneficiarului în același timp cu cardul Vitale. În caz de eroare sau inexactitate, aceasta trebuie raportată la fondul dumneavoastră de asigurări de sănătate. De exemplu, dacă unul dintre copii nu este menționat pe certificat, nici el nu va apărea pe cardul Vitale. Prin urmare, asiguratul nu poate fi rambursat pentru o consultație sau îngrijire pentru acest copil.
Rambursările sunt creditate în contul asiguratului și, la cerere, în cel al beneficiarilor acestuia. Beneficiarul separat sau divorțat al unui soț asigurat social păstrează menținerea rambursării în contul său personal timp de un an sau până la a 3-a aniversare a copilului pentru care este responsabil. Acest drept este definitiv pentru beneficiarii care au sau au avut cel puțin trei copii.
Cardul vital, o amintire a îngrijirii
Cardul Vitale conține elemente administrative: identitatea asiguratului și a beneficiarilor săi sub 16 ani, numărul de înregistrare, schema și fondul de asigurări de sănătate, posibile drepturi la o acoperire universală complementară de sănătate (CMU-C) și scutirea de taxele de utilizare. Strict vorbind, nu conține informații medicale.
Cu toate acestea, cu acordul asiguratului și numai în prezența acestuia, medicul poate consulta toate îngrijirile, medicamentele și examinările care au fost prescrise și rambursate în ultimele douăsprezece luni, pentru a se adapta cât mai bine posibil și pentru a evita interacțiunile medicamentoase . Această vizualizare a fost posibilă din septembrie 2007 și necesită ca medicul să fie echipat cu software special.
Pentru a actualiza regulat
Cardul Vitale nu are o dată de expirare: este valabil fără limită de timp. Cu toate acestea, trebuie actualizat în fiecare an pentru a-și actualiza drepturile. Terminalele de actualizare sunt disponibile în farmacii sau unități de sănătate (spitale, clinici etc.) și în majoritatea centrelor de primire a fondurilor de asigurări de sănătate.
Persoanele asigurate care nu pot călători își trimit cardul Vitale la fondul de asigurări de sănătate, însoțite de o cerere de actualizare. În cazul unei schimbări a situației personale sau profesionale (naștere, divorț, mutare, maternitate, accident de muncă etc.), trebuie mai întâi să anunțați fondul de asigurări de sănătate și apoi să actualizați cardul Vitale.
Indiferent dacă cardul Vitale este pierdut sau furat, trebuie să anunțați imediat fondul de asigurări de sănătate. Un certificat tipărit care arată onoarea pierderii sau furtului este disponibil la www.ameli.fr. În schimb, asigurații vor primi un card Vitale 2.
Cartea Vitale 2
Cardul Vitale 2, lansat în 2007, include fotografia asiguratului (sau a beneficiarului) și este mai sigur. Conține astfel mecanisme criptografice care permit autentificarea asiguratului. Cu mai multă memorie, poate stoca mai multe informații - de exemplu detaliile de contact ale asigurării de sănătate complementare, pentru a accelera rambursările.
Unii dintre asigurați au primit-o deja și, treptat, toți ar trebui să o aibă. Noile cărți Vitale 2 sunt distribuite mai întâi persoanelor peste 16 ani care au astfel primul lor card personal, precum și titularilor de polițe al căror card trebuie înlocuit (card Vitale pierdut, furat sau defect). Asiguratul primește un formular preumplut pe care îl completează și îl trimite înapoi cu o fotografie de identitate color și o fotocopie a unui document de identitate. Aproximativ trei săptămâni mai târziu, a primit noul său card Vitale.