Cât de mare va reacționa copilul meu devreme la o creștere atenuată

Cât de mare este copilul meu?

Reacționați devreme în creșterea obstructivă

16 decembrie 2013, 12:05 | | Simone Blaß, t-online.de

Copiii cresc în trei faze (Sursa: Symbolbild/SerrNovik/Thinkstock de Getty-Images)

divide
Fixare
Tweet tipărește
Pentru a trimite prin poștă
redactie

„Va crește împreună” nu este o consolare reală pentru copiii care sunt în mod clar prea mici sau prea mari pentru vârsta lor - chiar dacă acest lucru este de fapt cazul a 95%. Dar, în special, adolescenții suferă atunci când sunt sub medie în ceea ce privește dezvoltarea.

Adesea încearcă să se trișeze mai mari prin toate mijloacele sau, în schimb, își înclină umerii pentru a compensa câțiva centimetri. Proverbe stupide de genul „Ei bine, cum e aerul acolo sus?” sau „Dacă vrea să sărute pe cineva, are nevoie de un scaun” nu îl face să fie mai bun.

Întrebare îngrijorată: copilul meu este prea mic?

Nicolai are patru ani și măsoară doar 94 de centimetri. Mama lui a observat cât de mic este cu adevărat fiul ei când noii veniți au început școala: „Majoritatea copiilor de trei ani aveau aceeași dimensiune, unii ar fi putut scuipa literalmente pe capul lui Nico. Atunci am fost cu adevărat îngrijorat pentru prima dată Dar, într-un fel, nimeni nu m-a luat în serios ", își amintește ea.

"Soțul meu a fost, de asemenea, un infloritor târziu și asta a crescut deja împreună, au fost răspunsurile standard în familie și la medicul pediatru." În majoritatea cazurilor, crește și împreună. Restul de cinci procente, cu toate acestea, suferă de o tulburare de creștere care poate fi tratată de obicei bine astăzi. Atâta timp cât îi recunoști suficient de devreme și îi iei în serios. Pentru că copiii cu vârste scurte suferă la fel ca cei care sunt în mod clar prea mari în cadrul grupului lor social. Nu în ultimul rând pentru că nu sunt tratați în funcție de vârstă de către mediu.

Trei pași mari până la dimensiunea finală

În ceea ce privește mărimea, copiii „cresc” în trei faze. În prima fază (până la al treilea an de viață) copilul își dublează lungimea, ca să spunem așa. Faza a doua (până la pubertate) aduce cinci până la șase centimetri anual și în a treia fază, pubertatea însăși, este de șapte până la nouă centimetri pe an.

Prin urmare, creșterea rareori se strecoară, ci mai degrabă în clasicele spurts pe care toți părinții le cunosc: săptămâna trecută blugii încă se potrivesc, acum se încadrează în categoria „pantaloni de inundație”. Dacă plăcile de creștere sunt închise, s-a terminat. Fetele ating înălțimea finală între 13 și 15 ani. Băieți puțin mai târziu, și anume între 14 și 17 ani.

Metodele de estimare nu sunt foarte semnificative

Cât de mari vor deveni copiii tăi? Pentru aceasta, mulți părinți ar risca să privească în viitor. Există metode de calcul de aflat. Un exemplu: înălțimea mamei plus cea a tatălui, întregul împărțit la doi și rezultatul plus/minus câțiva centimetri - enunț egal cu zero. În primul rând, se presupune că machierea genetică a ambilor părinți are exact același efect, ceea ce nu este aproape niciodată cazul, iar în al doilea rând, factorii care pot avea, de asemenea, un impact asupra dimensiunii, cum ar fi dieta sau exercițiile intense, sunt complet ignorați.

Metoda de dublare a înălțimii copilului la un moment dat în timp pare mai precisă. Pentru băieți, aceasta este dimensiunea după doi ani, pentru fete este dimensiunea când erau 20 de luni. Dar chiar și acestea sunt doar valori observaționale care nu pot face nicio afirmație despre dezvoltarea reală.

Pediatrii germani reacționează rapid

Dacă mulți membri ai familiei sunt mai mici decât media dintr-o familie, nici urmașii nu vor fi cu mult mai mari. Genele se asigură de asta. Dar dacă cineva este în mod special deconectat, atunci ar trebui să consultați un specialist pentru a afla de ce este cazul.

Dacă un copil este observat în timpul examinărilor U, deoarece se află în afara, în acest caz, a intervalului normal destul de mare al curbei de creștere - adică sub a treia sau peste percentila 97 - pediatrul reacționează de obicei. „Dar dacă părinții sunt neliniștiți, pot cere un transfer”, explică Martin Wabitsch. "De obicei, există un ambulator specialist pentru tulburări de creștere la fiecare clinică universitară și la fiecare clinică majoră pentru copii."

Hormonii nu sunt întotdeauna în spatele creșterii sternite

Profesorul Wabitsch de la Spitalul Universitar din Ulm este endocrinolog pediatric, adică un specialist în tulburările de creștere. El caută în mod specific motivele. Pentru că în spatele unei tulburări de creștere, printre altele, pot apărea probleme cu rinichii, intestinele sau inima. Uneori malnutriție sau neglijare psihosocială, în cel mai rău caz chiar și o tumoare.

În primul rând, se măsoară copiii, se evaluează cursul și dezvoltarea osoasă și se observă rata de creștere în centimetri pe an. Cu ajutorul testelor de sânge și a altor teste, specialiștii pot determina apoi dacă prevalează un deficit de hormon de creștere și care sunt motivele.

Terapia depinde în mod natural de acest diagnostic. Dacă un copil este prea mic sau întârziat din punct de vedere constituțional, de obicei li se acordă ceva timp. Dar dacă cauza este un defect hormonal sau o tulburare hormonală, atunci se asigură un înlocuitor - cel puțin până la finalizarea creșterii. „Dacă există un deficit de hormon de creștere, este bine dacă tratamentul de substituție începe cu mult înainte de apariția pubertății”, explică Wabitsch echipei editoriale a părinților la t-online.de.

Nu așteptați prea mult timp pentru o creștere

Corpul Anei a produs, de asemenea, prea puțin hormon de creștere. A fost întotdeauna cea mai mică. Dar numai atunci când distanța față de sora nu s-a mai dezvoltat proporțional, mama ei și-a dat seama că trebuie să acționeze: „În această fază, între șapte și unsprezece, am privit-o ca pe o mamă și am sperat ca creșterea să apară până la urmă” relatează ea într-un film pus online de compania farmaceutică Merck.

Născutul de creștere sperat nu a venit. Când a fost pus diagnosticul, Anna, spune ea, a fost foarte ușurată. Datorită medicamentului, corpul ei a crescut și brusc s-au instalat simptomele pubertății. Mama Annei este cu adevărat fericită de ceea ce înnebunește alte mame. "Suntem acum într-o minunată normalitate, care este adecvată vârstei și care este doar o ușurare."

Consecințele pe termen lung ale unui tratament nu pot fi prevăzute astăzi

Ceea ce nu este discutat în film sunt efectele secundare pe care fiecare tratament medicamentos le aduce cu el. Menținerea acestor efecte secundare cât mai scăzută este scopul specialiștilor care, în cel mai bun caz, discută acest lucru cu părinții și copiii afectați. "Ca endocrinologi, încercăm doar să înlocuim ceea ce lipsește. Efectele secundare pe termen lung sunt, de asemenea, doar în curs de studiu", explică profesorul Primus Mullis de la Spitalul Universitar din Berna la întrebarea. El presupune că nu vor exista efecte secundare grave. "Dar nu știi ce vor avea copiii când vor împlini 60, 70 sau 80 de ani. Terapia este în vigoare doar de 30 de ani. Dar sunt foarte pozitiv și sper că nu voi fi dezamăgit".