Cauza osteoartritei, cursul și opțiunile moderne de tratament
PD Dr. med. habil Bastian Marquaß
Specialist în ortopedie și chirurgie traumatică
Subiecte de pe această pagină
- Cauze și definirea osteoartritei
- Dureri tipice de osteoartrita
- Unde poate apărea osteoartrita?
- Cum funcționează osteoartrita? Abraziune a cartilajului până la „oasele chelii”
- Tratamentul osteoartritei: artroscopie
- Tratamentul osteoartritei: proteze
- literatură
Cauze și definirea osteoartritei
Osteoartrita este rigidizarea adesea dureroasă a unei articulații. Se vorbește despre osteoartrita când apare rigidizarea dureroasă din cauza deteriorării patologice și premature a cartilajului.
Cartilajul elastic asigură articulații netede și bine lubrifiate. Pierderea cartilajului articular are ca rezultat pierderea capacității de alunecare a suprafețelor articulare.
Osteoartrita poate avea multe cauze. Cauzele osteoartritei sunt nealinierea articulațiilor, supraîncărcarea cauzată de sport și leziuni sportive, supraponderalitatea, uzura legată de vârstă și lipsa exercițiului.
Osteoartrita este un proces de boală adesea dureros - cel puțin în stadiul terminal. Cu toate acestea, osteoartrita este adesea complet nedureroasă în timpul dezvoltării. Defalcarea cartilajului și pierderea lichidului sinovial devin adesea dureroase doar atunci când sunt foarte avansate. Înainte de aceasta, pot exista episoade de durere și inflamație articulară, pe care cei afectați le suprimă adesea.
Durerea tipică a osteoartritei: durere la început, durere de stres și durere în repaus în osteoartrita
Diferența dintre osteoartrita și artrită
Artrozele se caracterizează prin descompunerea continuă a cartilajului în spațiul articular. Această defalcare a cartilajului este accelerată de leziuni ale cartilajului, greșeli sau leziuni ale suprafețelor articulațiilor. La artrită Există, de asemenea, restricții dureroase asupra mobilității: în artrită, totuși, acest proces este condus de procese inflamatorii.
Durerea inițială este caracteristică osteoartritei. Este posibil să aveți dureri dimineața sau în timpul primei mișcări, care în curând dispare.
O altă durere caracteristică a osteoartritei este durerea de stres: apare atunci când o articulație este momentan supraîncărcată. De exemplu, durerea acută la genunchi la urcarea scărilor indică osteoartrita genunchiului .
Durerea de odihnă și durerea de stres apar de obicei numai în cazul osteoartritei. Durerea în repaus sau durerile articulare nocturne, pe de altă parte, sunt caracteristice artritei sau afecțiunilor reumatice, dar pot apărea și în cazul osteoartritei foarte avansate sau inflamate.
Unde poate apărea osteoartrita?
Cum funcționează osteoartrita? Abraziune a cartilajului până la „oasele chelii”
Artrozele încep - indiferent de cauza specifică - cu rupturi de cartilaj și astfel frecare crescută în articulație, ceea ce duce la o uzură crescută. La sfârșitul procesului de osteoartrită, există suprafețe osoase fără cartilaj care se freacă una împotriva celeilalte.
De obicei, acest curs de osteoartrita este ireversibil. Degradarea funcției articulare face parte din procesul natural de îmbătrânire. Osteoartrita este patologică atunci când îmbătrânirea articulațiilor precede vârsta biologică. Cu toate acestea, în aceste cazuri, evoluția osteoartritei poate fi încetinită printr-un tratament țintit. Cu o îngrijire bună și asistență activă, mulți pacienți se pot bucura de o bună calitate a vieții în ciuda osteoartritei.
Tratamentul osteoartritei: artroscopie: nu pierdeți timpul: multe tipuri de osteoartrita pot fi oprite cu o intervenție chirurgicală minim invazivă (artroscopie)
Anumite cauze - prinderea fragmentelor de cartilaj, afectarea sau cartilajul rupt - pot fi identificate și remediate permanent de către specialiști ortopedici cu intervenții minim invazive în articulație (artroscopie).
În aceste cazuri, osteoartrita este adesea oprită complet. Chirurgul ortoped poate restabili articulația sănătoasă și antrenabilă.
O condiție prealabilă pentru o artroscopie de succes este detectarea și tratarea în timp util a osteoartritei.
Tratamentul osteoartritei: proteze
Cu toate acestea, dacă o articulație este atât de deteriorată încât mișcarea în viața de zi cu zi este posibilă numai cu dureri mari, iar cartilajul este complet descompus, chirurgul ortoped poate ajuta la articulațiile artificiale (proteze sau proteze parțiale). Articulațiile artificiale sunt foarte fiabile în zilele noastre și durează zeci de ani dacă au fost operate de un medic specialist.
Mulți pacienți amână pentru o lungă perioadă de timp intervenția chirurgicală necesară. Celelalte articulații ale corpului sunt atacate suplimentar de durere, tratament de durere și imobilitate forțată. Amânarea unei operații protetice este, prin urmare, o considerație care este adesea în detrimentul articulațiilor sănătoase.
Protezele moderne de genunchi sau protezele de șold au o rată de eșec mai mică de 1% pe an. Pasul înlocuirii propriei articulații familiare cu unul artificial este dificil în mod natural: cu toate acestea, îmbunătățirea calității vieții este de obicei enormă.