Cauza, simptomele și terapia tiroiditei Hashimoto

Când corpul atacă tiroida

08.10.2020, 12:27 pm | Ann-Kathrin Landmarke, online

Ilustrația unei glande tiroide: organul de mărul nucului se află în partea din față a gâtului. (Sursa: magicmine/Getty Images)

Tiroidita lui Hashimoto - pe scurt Hashimoto - este o boală imună. Aceasta duce la inflamație cronică și distrugerea glandei tiroide. Diagnosticul este adesea dificil, deoarece simptomele sunt foarte asemănătoare cu alte boli.

Tiroida, care se află sub laringe, este o glandă hormonală importantă. Formează hormonii vitali tetraiodotironină (T4) și triiodotironină (T3). Organismul are nevoie de acești doi hormoni, printre altele, pentru creșterea oaselor, controlul mușchiului inimii și al tensiunii arteriale, descompunerea colesterolului, funcția musculară și metabolismul energetic.

Ce este Hashimoto?

În tiroidita lui Hashimoto, propriul dvs. sistem imunitar luptă cu tiroida. Atacul anticorpilor provoacă inflamații cronice care distrug țesutul tiroidian. De multe ori se dezvoltă mai întâi o tiroidă hiperactivă, deoarece organul încearcă să compenseze deteriorarea țesutului cu o producție crescută de hormoni. Pe măsură ce leziunile tisulare progresează, apare hipotiroidismul. Organul nu mai poate produce hormonii importanți suficient sau deloc.

Numele Hashimoto provine de la medicul japonez Hakaru Hashimoto, care a descris prima dată boala în 1912.

Tiroidita Hashimoto este una dintre cele mai frecvente cauze de hipotiroidism și, în jur de 80%, este cea mai frecventă formă de inflamație a tiroidei. Vârsta de debut este de obicei între 30 și 50 de ani. Hashimoto afectează femeile mai des decât bărbații.

Cauzele lui Hashimoto: boală autoimună cu inflamație

Tiroidita Hashimoto este cauzată de o tulburare a sistemului imunitar. Nu se știe de ce sistemul de apărare al organismului clasifică în mod greșit țesutul tiroidian ca o amenințare și îl atacă. Medicii suspectează că infecțiile virale sau bacteriene pot declanșa răspunsul imun. O anumită înclinație pentru tiroidita lui Hashimoto este ancorată în gene. Hashimoto apare adesea în familii.

Simptome: cum se exprimă Hashimoto?

Cei afectați observă dezechilibrul echilibrului hormonal în diferite simptome. Dacă tiroida eliberează prea mulți hormoni în sânge la început, apar simptomele unei tiroide hiperactive:

sudoare
Tremura
Neliniște și nervozitate
Probleme digestive precum diareea
Slabiciune musculara
tulburari de somn
Palpitatii
Pierderea parului
Pierdere în greutate
Tulburări ale ciclului menstrual la femei

Pe măsură ce deteriorarea glandei tiroide progresează, organul nu mai poate menține producția de hormoni. Simptomele hipotiroidismului apar:

Creștere în greutate
Pierderea parului
păr uscat
piele uscata
Umflătură
constipație
Îngheţa
puls mic
oboseală
Lipsa unității
Probleme de memorie
Slabiciune musculara
răguşeală

Comorbidități: Hashimoto de multe ori nu vine singur

Potrivit Societății Germane pentru Endocrinologie (DGE), Hashimoto poate fi legat de una sau mai multe boli autoimune. Inclusiv:

Pete albe pe piele (vitiligo)
Deficitul de vitamina B12 (cauza este afectarea autoimună a unui anumit tip de celulă din stomac)
Intoleranță la gluten (boală celiacă, sprue local)
Glandele suprarenale subactive (boala Addison)
Diabetul zaharat de tip 1 în copilărie sau la vârsta adultă tânără

Pacient supus unei examinări cu ultrasunete: pe lângă o analiză a sângelui, dacă se suspectează tiroidita lui Hashimoto, glanda tiroidă trebuie examinată cu ultrasunete. (Sursa: zilli/Getty Images)

Diagnostic: cum se identifică Hashimoto?

Hashimoto rămâne adesea nedetectat pentru o lungă perioadă de timp - ceea ce se datorează simptomelor în mare parte foarte nespecifice. Medicul diagnostică adesea tiroidita lui Hashimoto în timpul examinării pentru o altă boală. Pe lângă simptomele Hashimoto, sângele oferă indicii valoroase despre boala tiroidiană:

Anticorp: Majoritatea celor afectați au anticorpi împotriva unei enzime tiroidiene din sânge care este responsabilă de producerea hormonilor (peroxidaza tiroidiană). Anticorpii împotriva unei proteine tiroidiene specifice (anticorpul tiroglobulinei) sunt, de asemenea, adesea detectabili.
TSH: TSH (hormonul stimulator tiroidian) este un hormon al glandei pituitare care stimulează glanda tiroidă să producă hormoni. Nivelurile de TSH cresc atunci când glanda tiroidă se deteriorează. Nivelurile crescute de TSH sunt, prin urmare, un marker al tiroidei subactive.
Valorile tiroidei: Nivelurile tiroidiene în sine sunt adesea sub normal.
Colesterol: Este posibil ca nivelul colesterolului să crească.

Pe lângă testul de sânge, endocrinologul are disponibile și alte opțiuni de examinare pentru diagnostic, inclusiv o examinare cu ultrasunete (sonografie).

Tratarea Hashimoto: Cum ajută terapia Hashimoto

Scopul tratamentului Hashimoto este de a compensa pierderea hormonilor tiroidieni și de a ameliora simptomele. Boala autoimună nu este vindecabilă. După diagnostic, oamenii trebuie să ia medicamente care conțin hormoni tiroidieni pe viață. De obicei, medicul prescrie hormonul tiroidian levotiroxina sau L-tiroxina pe scurt. L-tiroxina corespunde hormonului tiroidian tiroxină (T4).

Dieta Hashimoto: ce pot mânca?

Nu există dietă specială sau recomandări nutriționale pentru tiroidita lui Hashimoto. Cu toate acestea, există dovezi că fierul și seleniul au un efect pozitiv asupra metabolismului tiroidian. Cei care integrează alimente adecvate în dieta lor pot susține organul.

Funcționarea defectuoasă a tiroidei:Când un organ lovește starea de spirit
Înțelegerea nivelurilor TSH:Când nivelurile tiroidiene sunt prea mari
Organul uitat:Cum se recunoaște o tiroidă bolnavă

Medicii recomandă prudență în cazul suplimentelor alimentare, deoarece acestea sunt mari în doze. Pregătirile adecvate trebuie luate numai după consultarea medicului curant. Cei afectați ar trebui, de asemenea, să fie atenți să nu consume prea mult iod. Un consum ridicat de alge, de exemplu, poate avea un efect negativ asupra Hashimoto. Și aici, cei afectați ar trebui să vorbească cu medicul lor.

Notă importantă: Informațiile nu sunt în niciun caz un înlocuitor al sfaturilor profesionale sau al tratamentului de către medici instruiți și recunoscuți. Conținutul t-online nu poate și nu trebuie utilizat pentru a pune în mod independent diagnostice sau pentru a începe tratamente.