Cauze pulmonare negre, semne, prevenire - NetDoktor

Plămân de praf (Pneumoconioza) este o boală a plămânilor. Apare atunci când praful anorganic este inhalat și depus în căile respiratorii. Țesutul pulmonar poate fi apoi cicatricial și este restricționat în funcția sa. Se face distincția între bolile pulmonare maligne și benigne ale pulberilor. Acestea sunt printre cele mai frecvent recunoscute boli profesionale. Citiți tot ce trebuie să știți despre pneumonie.

negre

Lung pulbere: descriere

Medicii numesc pneumoconioza pneumoconioză (greacă pneuma = aer, konis = praf). Un plămân de praf apare atunci când țesutul pulmonar se modifică patologic din cauza prafului inhalat, anorganic (mineral sau metalic). Dacă țesutul conjunctiv al plămânilor devine cicatrici și se întărește, experții vorbesc despre fibroză. Multe grupuri profesionale sunt expuse la praf dăunător. Prin urmare, pneumonia este una dintre cele mai frecvente boli profesionale. În funcție de tipul de praf, se face distincția între bolile pulmonare negre benigne și maligne, care diferă prin pericolul lor.

Plămân benign de praf

Unele prafuri se depun numai în țesutul pulmonar, dar inițial nu declanșează o reacție inflamatorie acolo. Spre deosebire de prafurile maligne, funcția pulmonară se deteriorează în plămânul benign numai în cazuri izolate în timp.

prafuri benigne

Boală pulmonară neagră

Funingine, grafit, praf de cărbune

Caolin (lut alb pentru fabricarea porțelanului)

Antimoniu (mineral, de ex. Pentru aliaje de plumb)

Talc (silicat de magneziu hidrat, de exemplu, ca componentă principală a pietrei de săpun)

În unele cazuri, tipurile benigne de praf sunt contaminate cu substanțe toxice. Medicii vorbesc despre un plămân de praf amestecat. În cazul talcului, se poate găsi deseori contaminarea cu azbest (azbestoză mixtă cu praf) sau cuarț (silicoză cu praf mixt). Praful de cuarț poate fi uneori detectat împreună cu caolinul.

Plămân de praf malign

Praful malign duce adesea la modificări periculoase ale plămânilor. Țesutul pulmonar este din ce în ce mai cicatricial. Consumul de oxigen poate fi restricționat semnificativ. Pe măsură ce boala progresează, țesutul pulmonar se întărește din cauza fibrozei.

prafuri rău intenționate

Boală pulmonară neagră

Praful de cuarț (cristobalit, tridimit)

Metale dure (tungsten, titan, crom, molibden)

Pulbere de praf organic

Acumularea de praf cauzată de prafuri anorganice contrastează cu afecțiunile pulmonare cauzate de substanțe organice, cum ar fi excremente de păsări sau mucegai de cereale. În astfel de cazuri, se vorbește despre o alveolită alergică exogenă. Sistemul imunitar reacționează alergic la proteinele animale sau la sporii fungici, provocând inflamarea alveolelor (alveolită). În principal sunt afectați fermierii (plămânul fermierului) sau crescătorii de păsări (plămânul deținătorului de păsări). Dar substanțele chimice, de exemplu din recipientele de pulverizare, pot provoca și alveolită.

În afară de plămânul de praf de cuarț și plămânul de praf de azbest, alte pneumoconioze apar doar sporadic. Acest lucru se datorează în principal precauțiilor stricte de siguranță și sănătate în locurile de muncă periculoase. Valoarea limită generală a prafului (6 mg pe metru cub) se aplică prafului nepericulos. Dacă depășesc această limită, înfundă complet alveolele și duc la probleme de respirație.

Pulbere de praf: silicoză

Silicoza este una dintre cele mai frecvente boli profesionale ale plămânilor și se găsește în principal la lucrătorii minieri. Aici puteți găsi tot ce trebuie să știți despre silicoză!

Pneumonie: simptome

Semnele pneumoniei pot varia foarte mult. Pacienții, în general, nu se plâng, mai ales cu praf benign. Numai după ani, tuse și dificultăți de respirație se dezvoltă în timpul efortului fizic. Dacă țesutul pulmonar s-a modificat ca urmare a substanțelor toxice inhalate, simptomele pneumoniei depind de amploarea inflamației sau a fibrozei. Reclamațiile frecvente sunt:

  • bronşită
  • Tuse uscată care poate dura ani de zile
  • Slăbiciune și scădere în greutate
  • Pneumonie
  • Respirație scurtă

Dacă modificările plămânilor și lipsa asociată de oxigen din sânge persistă pe o perioadă mai lungă de timp, semnele unui plămân blocat sau fibroza pulmonară sunt, de asemenea, vizibile din exterior. Vârfurile degetelor se îngroașă și seamănă cu forma unor tobe. Pielea, în special membrana mucoasă a gurii, buzelor și vârfurilor degetelor, devine albăstruie (cianoză).

Praful pulmonar: cauze și factori de risc

În majoritatea cazurilor, cei afectați sunt expuși ani de zile la praf dăunător, astfel încât țesutul pulmonar se schimbă patologic. De multe ori acest lucru se întâmplă la locul de muncă.

praf

Exemple de muncă riscantă

Funingine, grafit, praf de cărbune

Minerii (în special cărbunele tare), locuitorii orașelor industriale sunt mai expuși riscului decât rezidenții din mediul rural

Extragerea sparrului greu (mineral degradabil), tehnologia de forare profundă (bariu ca fluid de foraj), utilizarea în industria auto în plastic și covoare izolante și ca componentă a betonului greu

mai presus de toate în industria sticlei

Extragerea argilei albe, producția de porțelan

Exploatarea minieră (extracția antimoniului, extracția minereului); Fabricarea izolației cablurilor, a materialelor de construcție (de ex. Folii), a aparatelor electrice, a textilelor și a materialelor plastice rezistente la foc; Ignifuge pentru vopsele

Talc (silicat de magneziu hidrat, de exemplu, ca componentă principală a pietrei de săpun)

Praful de cuarț (cristobalit, tridimit)

Industria pietrișului și a nisipului, sablarea, producția de ciment, extracția minereului și cărbunelui

Prelucrarea materialului izolant, a cimentului de azbest, a materialului refractar; Armare din plastic; Lucrări de construcții

Extracția beriliului; Producția și prelucrarea aliajelor care conțin beriliu în avioane, construcții auto și aerospațiale, tehnologie dentară, industria energiei nucleare și arme nucleare

Metale dure (tungsten, titan, crom, molibden)

mai presus de toate Lucrări din carbură, cum ar fi șlefuirea, sinterizarea, turnarea (de exemplu, fabricarea sculelor)

Inginerie mecanică, industria ambalajelor, construcții; Construcții de trenuri, automobile, avioane; Producția de beton celular, industria lacului și vopselei; Rachete și explozivi; Pericol în special la lucrările de sudură din aluminiu și la producția de pulbere de aluminiu

Pe lângă perioada de timp și cantitatea de praf, dimensiunea particulelor de praf este decisivă și pentru formarea unui plămân de praf. Particulele mai mari de praf sunt reținute în nazofaringe sau în trahee. Cu toate acestea, dacă au un diametru mai mic de șapte micrometri, pot pătrunde în alveole. Acolo declanșează inflamații în țesutul pulmonar.

Pulbere de praf: examinări și diagnostic

Medicul responsabil pentru bolile plămânilor este pneumologul sau un medic muncitor. Medicul va pune mai întâi câteva întrebări despre locul de muncă și simptome. Exemple pentru aceasta sunt:

  • de când au existat simptomele, de exemplu tuse?
  • aveți spută când tușiți?
  • ai respirație urât mirositoare?
  • simți-te neobișnuit de obosit și epuizat?
  • ai slabit?
  • Care este profesia ta? De cât timp lucrezi în această slujbă?
  • ce meserie ai făcut înainte de actuala ta slujbă?
  • inspirați praful?
  • La locul de muncă există măsuri speciale de protecție, cum ar fi purtarea unei măști de protecție sau ochelari de protecție și lipirea acestora?
  • În acest sens, s-au efectuat măsurători fine de praf la locul de muncă?

Istoric medical și examinări

După consultarea cu medicul, urmează o examinare fizică a întregului corp. Medicul ascultă în principal plămânii (auscultație) și îi bate cu degetul (percuție). La o radiografie a plămânilor, medicul poate vedea semne foarte importante ale unei pneumonii. Zonele inflamate ale plămânilor devin clar vizibile datorită acumulării crescute de lichide și apar ca zone albicioase în imaginea cu raze X. În cazurile severe, o cantitate deosebit de mare de lichid se colectează în plămâni. Medicii se referă la aceasta drept edem pulmonar toxic.

Testul funcției pulmonare

Această examinare este efectuată pentru a identifica bolile plămânilor într-un stadiu incipient și pentru a putea evalua cursul acestora. Testul se efectuează pe un dispozitiv special de măsurare cu muștiuc. Măsoară cantitatea de aer respirat și fluxul de aer atunci când respirați în interior și în exterior. Pentru a putea evalua corect funcția pulmonară, persoana examinată trebuie să efectueze diferite manevre de respirație pe dispozitiv sub supraveghere. Pacientul stă calm și vertical în fața dispozitivului. Nasul este de obicei închis cu o clemă.

Analiza gazelor din sânge și spiroergometrie

Pentru a afla efectele pneumoniei asupra sângelui, medicii prelevează probe de sânge și verifică nivelurile de oxigen și dioxid de carbon (analiza gazelor din sânge). În cazul unei pneumoconioze pronunțate, oxigenul este redus și dioxidul de carbon a crescut, deoarece schimbul celor două gaze în plămânii bolnavi este posibil doar într-o măsură limitată.

Biopsie pulmonară

O biopsie pulmonară nu este de obicei necesară pentru diagnosticul general de pneumonie. În cazuri neclare, o probă de țesut poate fi prelevată din plămâni ca parte a unei proceduri chirurgicale. Eșantionul este apoi examinat. În acest fel, conexiunile dintre locul de muncă și pneumonie pot fi dovedite fără îndoială.

Spălarea bronhoalveolară

Această procedură de diagnostic se face în timpul unei pulmonoscopii (bronhoscopie). Pentru a face acest lucru, un tub subțire, de obicei flexibil, este împins prin gură sau nas în plămâni. La capătul tubului există o cameră mică care poate fi utilizată pentru a face vizibile căile respiratorii mai adânci. Zona pneumoniei este clătită cu soluție salină. Lichidul de clătire este apoi aspirat și examinat.

Pulbere de praf: tratament

Cel mai eficient tratament pentru pneumonie este oprirea expunerii la praf. Acest lucru poate însemna, de exemplu, o schimbare a locului de muncă. În majoritatea tipurilor de praf inhalat, boala nu progresează mai mult după primele modificări pulmonare, de îndată ce nu mai există expunere. Prin urmare, diagnosticarea pneumoniei într-un stadiu incipient previne consecințele grave ale bolii.

Medicii prescriu adesea cortizon și, mai rar, antibiotice pentru pneumonie inflamatorie sau fibroză pulmonară. În cazuri foarte severe, pacientul depinde de o sursă separată de oxigen (sticle de oxigen). Un nou plămân poate fi necesar să fie transplantat.

Praful pulmonar: evoluția bolii și prognosticul

Progresia majorității bolilor pneumonice poate fi prevenită dacă pacientul nu mai inhalează praful periculos. Cu toate acestea, țesutul pulmonar deja cicatriciat nu se mai modifică. Dacă pacientul este expus poluanților ani de zile, boala se poate agrava și poate duce la fibroză pulmonară severă. Inflamațiile se vindecă de obicei pe parcursul a câteva săptămâni, atâta timp cât cei afectați se protejează adecvat de expunerea masivă la praf.

Pneumonia cu beriliu se dezvoltă într-un tablou clinic cronic în aproximativ 17% din cazuri. Similar silicozei și azbestozei, pneumonia cronică se poate dezvolta la ani după expunerea la aluminiu sau beriliu.

Pneumonie profesională

În cazul în care un medic suspectează o boală pneumonică, el raportează acest lucru asigurării legale pentru accidente. Se întocmește un raport medical, astfel încât boala să fie recunoscută ca boală profesională. Pe baza examinărilor, asigurarea împotriva accidentelor ia decizia dacă există o boală profesională. Dacă apare o boală profesională, sunt inițiate măsuri profesionale și medicale pentru ameliorarea bolii și sprijinirea celor afectați. Dacă persoana bolnavă are o deficiență fizică permanentă în ciuda acestor măsuri, se plătește o pensie.