Cauze și simptome ale bronșitei cronice
Bronsita cronica este o inflamatie permanenta a cailor respiratorii care afecteaza in primul rand fumatorii si fostii fumatori. În Germania, aproximativ 20% din toți bărbații adulți sunt afectați de bronșită cronică, care poate reduce grav calitatea vieții, în special într-un stadiu avansat.
Când este bronșită cronică?
Bronsita cronica prezinta aceleasi simptome ca si bronsita acuta. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), totuși, se vorbește despre bronșită cronică numai dacă tuse sau alte semne de bronșită apar cel puțin trei luni pe o perioadă de doi ani (un an pentru copii). Fumătorii sunt mult mai afectați de această boală decât nefumătorii. Bărbații se îmbolnăvesc de două până la trei ori mai des decât femeile. Incidența bolii crește odată cu înaintarea în vârstă și atinge apogeul în deceniul 7 al vieții.
Bronșita cronică este împărțită în trei grade de severitate:
- Bronșită cronică simplă: Spută albă slabă, fără obstrucție bronșică (așa-numita tuse a fumătorului).
- Bronsita obstructiva cronica: Expectorație în caz de obstrucție din cauza sputei dure (discrină) și umflarea membranelor mucoase.
- Emfizem obstructiv: La fel ca bronșita obstructivă cronică, dar și cu un volum rezidual crescut și cu o zonă redusă de schimb de gaze.
Cauzele bronșitei cronice
Recurența bronșitei acute poate duce la bronșită cronică. Dar, de asemenea, după alte boli, de exemplu, tuse convulsivă, precum și daune cronice (fum de tutun, aer praf în cariere, magazine de măcinat, filaturi, țesători, brutării, fabrici etc.), bronșita cronică se poate instala în timp.
Bronșita cronică se dezvoltă tot mai mult cu congestie în circulația pulmonară, boli cronice de inimă și rinichi, cu cocoșat și aderențe pleurale. Nu este neobișnuit ca vârstnicii să dezvolte flatulență pulmonară, care la rândul ei este o cauză frecventă a bronșitei cronice.
Simptomele bronșitei cronice
De obicei, persoana afectată nu are plângeri inițial de ani de zile. Cei mai mulți dintre oameni nu iau tuse cu spută alb-slabă care apare mai ales dimineața. Producția excesivă de mucus obstrucționează căile respiratorii mici (bronșioli), face dificilă expirarea și provoacă o tuse. Tusea puternică persistentă poate întinde prea mult alveolele.
Stimulul constant și inflamația căilor respiratorii promovează remodelarea țesutului pulmonar de-a lungul anilor. Acest proces promovează suprainflația alveolelor și permite dezvoltarea plămânilor distesați. Țesutul pulmonar modificat patologic nu poate garanta în mod adecvat schimbul normal de gaze. Prin urmare, cei afectați se plâng de dificultăți de respirație, care inițial apare doar în timpul exercițiilor fizice și mai târziu, de asemenea, în repaus.
În plus, persoanele cu bronșită cronică sunt mult mai predispuse la infecții bacteriene, care sunt asociate cu o febră mare, o deteriorare a stării lor generale și spută purulentă. Această infecție bacteriană a țesutului deteriorat anterior este cunoscută sub numele de exacerbare a infecției.
Bronșită cronică în stadiul final
Bronșita cronică apare ca urmare a acestei suprainflații și a îngustării căilor respiratorii de către mucus. După ani de libertate a simptomelor, pacientul dezvoltă încet atacuri de respirație scurtă atunci când este exercitat. Exacerbările acute ale bronșitei cronice legate de infecție din cauza colonizării bacteriene a țesutului deteriorat anterior devin din ce în ce mai frecvente.
În stadiul final al bolii, există, de asemenea, deficit de oxigen, acumularea de dioxid de carbon, tulpina cardiacă dreaptă și ulterior insuficiența cardiacă dreaptă (cor pulmonale). O pneumonie focală apare atunci când bronșita se răspândește în zona din jurul plămânilor. În alveolele mărite pot apărea abcese pulmonare și gangrenă pulmonară.
Actualizat: 22.06.2016 - Autor: Nathalie Blanck