Cauzele cancerului, prevenirea, apariția și prognozele ghidul cancerului

Cum se dezvoltă cancerul? Poți preveni cancerul? Care sunt șansele de recuperare? Găsiți răspunsuri la aceste întrebări și la alte întrebări aici.

Cauzele cancerului

De la predispoziția ereditară la influențele mediului - cancerul are multe cauze

Mulți pacienți cu cancer sunt îngrijorați de motivul pentru care sunt bolnavi. Desigur, întrebarea „De ce eu?” Trebuie întotdeauna răspuns individual și, în majoritatea cazurilor, nu în mod concludent. Chiar și așa, există fapte despre unele cauze deosebit de frecvente care pot ajuta la găsirea răspunsului.

În majoritatea cazurilor, influențele mutagene sunt cauza cancerului. Acestea sunt substanțe cancerigene sau cancerigene (agenți cancerigeni sau cancerigeni). Acestea pot fi împărțite în trei grupe principale:

Substanțe chimice, De exemplu, fum de tutun (cancer pulmonar), alcool (cancer oral), alimente vindecate (cancer de colon).

Viruși, de exemplu Virusii hepatitei (cancer cu celule hepatice), anumite papilomavirusuri umane (cancer de col uterin).

Raze, de exemplu radiații solare (cancer de piele), radiații radioactive (leucemie).

Dacă pacienții sunt expuși la una sau mai multe dintre aceste influențe nocive, acest lucru poate crește riscul de cancer. Nu toată lumea este la fel de sensibilă la daune genetice. Aceasta înseamnă că două persoane pot fi expuse la aceleași influențe cancerigene în aceeași perioadă de timp și în aceeași intensitate și una se îmbolnăvește în timp ce cealaltă rămâne sănătoasă.

Cât de mare este riscul de cancer prin stilul nostru de viață și cum puteți reduce riscul de cancer prin schimbarea stilului dvs. de viață, puteți găsi în articolele noastre suplimentare.

Predispoziție ereditară la cancer

În afară de influențele externe, există și posibilitatea apariției cancerului prin predispoziție ereditară. Există deja leziuni ale materialului genetic în timpul concepției, fie în celula ovulului femeii, fie în sperma bărbatului. Cu toate acestea, o predispoziție ereditară nu este aceeași cu un anumit focar de boală. În funcție de daune, aceasta poate fi înlocuită cu o copie de rezervă a genelor din celulă. O tumoare se dezvoltă adesea numai atunci când și această copie este deteriorată.

Predispoziția la cancer poate fi moștenită, dar cancerul în sine nu.

Cancerul de colon, cancerul de sân și cancerul ovarian în special pot fi urmărite în parte până la moștenirea materialului genetic deteriorat. Dacă aceste tipuri de cancer apar în familia dvs., vă recomandăm să discutați cu medicul dumneavoastră și să faceți controale periodice. Cancerul nu mai este o boală neapărat fatală. Cu cât este recunoscut mai repede, cu atât sunt mai mari șansele.

Dezvoltarea cancerului

Ce face ca o celulă să devină o celulă canceroasă?

Cancerul apare atunci când celulele noastre se schimbă. Aceste așa-numite celule „degenerate” diferă de celulele sănătoase. Cunoașterea schimbărilor din celulele noastre facilitează înțelegerea cancerului în sine.

Cancerul este numele celulelor maligne. Cancerul apare atunci când o celulă din corp degenerează. Aceasta înseamnă că o celulă evită mecanismele naturale de control și reparare ale corpului prin modificări (mutații) în componența sa genetică (genom). Deoarece mecanismele de protecție ale organismului intră de obicei în vigoare, cancerul nu se dezvoltă deloc sau numai după ani sau decenii.

Genomul unei celule este deteriorat numai de influențele mutagene repetate sau combinate, pe care mecanismele de protecție nu le mai funcționează. Ca urmare, mutațiile sunt transmise celulelor fiice în timpul diviziunii celulare și se dezvoltă celulele tumorale. Acestea diferă de celulele normale în următoarele moduri:

Creșterea celulară independentă: Celulele sănătoase se pot diviza numai dacă au primit anterior semnalul de la factorii de creștere externă a celulelor. În schimb, diviziunea celulelor tumorale are loc independent de factorii de creștere.

Creșterea celulară nereglementată: Într-o stare sănătoasă, unele substanțe semnal inhibă creșterea celulară în continuare, altele duc la moartea celulelor. Celulele tumorale sunt insensibile la substanțele semnal și pot continua să crească și să se înmulțească nestingherite.

Potențial de creștere neinhibatl: Celulele sănătoase au un mecanism care le permite să se împartă doar într-o anumită măsură. Acest mecanism nu mai funcționează cu celulele tumorale, astfel încât acestea să se poată împărți ori de câte ori se dorește.

Capacitatea dezactivată de moarte celulară programată (apoptoză): Dacă daunele nu pot fi reparate, celulele sănătoase sunt capabile să se sinucidă. Cu toate acestea, celulele tumorale sunt insensibile la semnalele care le inițiază.

Capacitatea de a fi furnizat de vasele de sânge: Cu cât rețeaua celulară nou formată de celule tumorale este mai mare, cu atât are nevoie de mai mult oxigen și substanțe nutritive. Pentru a-și asigura propria aprovizionare, celulele tumorale sunt capabile să stimuleze dezvoltarea de noi vase de sânge.

Abilitatea de a invada și metastaza: Spre deosebire de celulele benigne, celulele canceroase pot migra în corp și astfel pot forma alte tumori (metastaze) în alte locuri. De asemenea, pot crește și/sau deplasa alte țesuturi.

Diagnosticul cancerului

Ce metode folosește medicina modernă pentru a determina cancerul

Un diagnostic precoce al cancerului mărește prognosticul pentru pacient. Procedurile comune de diagnostic includ examene de țesuturi, imagistică, examene endoscopice și teste de laborator.

Cancerul trece adesea neobservat mult timp. Acest lucru se datorează faptului că poate fi acolo fără ca cel care suferă să simtă ceva sau să se simtă rău.

Nu simți durerea nu este o garanție că nu vei avea cancer.

Pentru anumite tipuri de cancer, cum ar fi cancerul de col uterin, cancerul de sân, cancerul de prostată sau cancerul de piele, este posibil un control preventiv sau un diagnostic precoce. În funcție de tipul de cancer, acesta este efectuat de urolog, medic de familie, ginecolog sau dermatolog.

Dacă se suspectează cancerul, se efectuează proceduri de diagnosticare suplimentare, care sunt efectuate fie de către specialistul respectiv, fie de către un specialist în cancer.

Metode de diagnostic

În funcție de organele sau regiunile corpului afectate, sunt utilizate diferite metode de examinare. Sunt de obicei necesare mai multe metode de examinare pentru a evalua tipul de cancer și răspândirea acestuia.

Proceduri de imagistică:
Teste care permit medicului să privească în interiorul corpului pentru a găsi tumori solide sau metastaze. Metodele imagistice obișnuite includ raze X, tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică, tomografie cu emisie de pozitroni, scintigrafie, diagnostic cu ultrasunete și endoscopie.

O descriere detaliată a metodelor de diagnostic poate fi găsită pe site-ul Deutsche Krebsgesellschaft e.V.: Cum să diagnosticați cancerul?

Recidiva: aspecte medicale și emoționale

Recidiva prezintă provocări diferite pentru cei afectați decât diagnosticul inițial. Este un obstacol în lupta împotriva tumorii. Acum este deosebit de important să știi exact despre situația ta.

O recidivă este în general înțeleasă ca recurența sau progresia unei boli după vindecarea completă sau parțială a acesteia. Simplu spus: recăderea este o recădere. În ceea ce privește cancerul, acest lucru înseamnă că după terapia cu succes și distrugerea sau suprimarea tumorii, țesutul tumoral reapare.

În cazul tumorilor solide, adică a cancerelor de organe, cum ar fi cancerul de sân, cancerul de prostată, cancerul ovarian etc., trebuie făcută o distincție între recurența, adică recurența la fața locului și metastaza, adică apariția tumorilor fiice în alte organe.

În cazul cancerelor de sânge, precum B. leucemie sau limfom, se vorbește despre o recidivă dacă celulele canceroase pot fi detectate din nou, de exemplu în sânge sau măduva osoasă.

Dacă un cancer este încă vindecabil atunci când reapare, dacă trebuie să vă gândiți la un curs cronic sau dacă recurența va pune în pericol viața bolii, depinde de mulți factori diferiți și poate fi clarificat doar cu medicul curant în situația individuală.

Cunoașteți propria situație

De multe ori ajută să întrebați medicul exact despre posibilitățile și perspectivele. Mulți pacienți și rude asociază automat recurența bolii cu o amenințare fatală, deși acest lucru nu trebuie neapărat să fie cazul.

Situația este atât de diferită de la pacient la pacient în cazul unei recidive, încât nu se poate face nicio declarație generală, de exemplu în împrumuturi sau pe internet. În acest caz, medicul dumneavoastră este cel mai bun punct de contact, el vă poate explica situația.

Examinările ulterioare sunt de o mare importanță pentru a putea detecta o recidivă cât mai curând posibil. Deși pot fi o povară emoțională, ele contribuie și la un anumit grad de securitate dacă rămân nerezolvate.

Avantajele situației de recidivă sunt că pacienții și familiile lor sunt acum familiarizați cu sistemul medical și cu practicanții de încredere. Ei știu unde și ce formă de sprijin pot obține și au stăpânit deja această situație dificilă cel puțin o dată. Pe de altă parte, ce s-a întâmplat exact de ceea ce le era mai frică. Este mai dificil să revii la speranță și încredere sau chiar să te adaptezi la o situație complet nouă de viață și terapie dacă boala nu mai este vindecabilă.

Prin urmare, poate avea sens să ne gândim din nou la sprijinul psiho-oncologic profesional, mai ales că deciziile importante dincolo de cea medicală, de ex. B. dreptul profesional sau social. Recomandările reînnoite cu privire la dreptul social la un centru de consiliere împotriva cancerului pot ajuta, de asemenea, în acest context.

Epidemiologie

O boală omniprezentă

Cancerul este a doua cauză principală de deces în Germania. Aproape toată lumea cunoaște pe cineva care a dezvoltat cancer sau a murit. Deoarece riscul de cancer crește odată cu vârsta, acesta este denumit factor de risc demografic. Stilul de viață și ereditatea pot, de asemenea, promova sau reduce dezvoltarea cancerului.

În raportul actual „Cancer in Germany for 2013/2014” de la Institutul Robert Koch și Societatea Registrelor Epidemiologice de Cancer din Germania e.V., numărul estimat de noi cazuri de cancer în Germania în 2014 a fost de 476.120 de persoane (cu excepția cancerului de piele non-melanotic). În același an, 222.972 de persoane au murit de cancer (cu excepția cancerului de piele non-melanotic). Incidența și rata mortalității sunt ușor mai mari la bărbați decât la femei. 1

La bărbați, cancerul de prostată (23,0%) este cel mai frecvent cancer nou, urmat de cancerul pulmonar (13,9%) și de colon (13,3%). Femeile sunt cele mai susceptibile să dezvolte cancer de sân (30,5%), colon (12,3%) și cancer pulmonar (8,5%). Cu 37,0%, bolile sistemului circulator sunt cea mai frecventă cauză de deces în Germania. Cancerul urmează pe locul doi, cu 24,4%. 2 La bărbați, cancerul pulmonar este tipul de cancer care provoacă cele mai frecvente decese (24,4%), urmat de cancerul de prostată (11,3%) și tumorile de colon (11,2%). La femei, cancerul de sân este cea mai frecventă cauză de deces prin cancer (17,4%), urmată de tumorile plămânilor (15,3%) și ale colonului (11,7%). 1

Riscul de cancer crește odată cu vârsta ...

Riscul de a dezvolta cancer crește odată cu înaintarea în vârstă. Prin urmare, vârsta este denumită și factor de risc demografic.

„Datorită dezvoltării demografice din Germania, este de așteptat o creștere a cazurilor noi de cancer de cel puțin 20% între 2010 și 2030” 1

Pentru bărbați, există o creștere deosebit de puternică a riscului de boală de la vârsta de 50 de ani. 1 Această creștere bruscă este direct legată de comportamentul de risc al bărbaților. Consumul de tutun joacă cel mai mare rol în factorii de risc prevenibili care contribuie la dezvoltarea cancerului. 1

... și este influențat de stilul de viață și de ereditate

Există două influențe principale asupra riscului de cancer. Una este stilul de viață, cealaltă este ereditatea. Persoanele care consumă țigări și/sau alcool, consumă în mod regulat alimente nesănătoase (bogate în grăsimi, sărace în vitamine și fibre) și care se expun în mod conștient adesea la radiații solare puternice au un risc crescut de cancer. 1

Sarcina familiei este un alt risc de a dezvolta cancer. Familiile în care cancerul este mai frecvent se numesc familii de cancer. Acesta este cazul, de exemplu, când un anumit tip de cancer a crescut într-o familie de-a lungul generațiilor. Un factor genetic este implicat în 10-15% din totalul cancerului de sân, al cancerului ovarian și al cancerului de colon.

acreditări

Cancerul în Germania pentru 2013/2014; Ediția a XI-a. Institutul Robert Koch (editor) și Societatea registrelor de cancer epidemiologic din Germania (editor). Berlin, 2017.
Oficiul Federal de Statistică (Destatis). Grafic „Cauze de deces după tipul de boală în 2017 în%. https://www.destatis.de/DE/Themen/Gesellschaft-Umwelt/Gesundheit/Todesursachen/_inhalt.html [accesat la: 13.11.2019]

Metode de depistare precoce a cancerului

Ce metode folosește medicina modernă pentru a determina cancerul

Multe tipuri de cancer pot fi tratate bine sau chiar vindecate dacă sunt diagnosticate devreme. Ce examinări pentru depistarea precoce a cancerului sunt recomandate? Care sunt limitele detectării precoce?

Depistarea precoce a cancerului implică examinări și teste pentru identificarea unei tumori sau a unui precursor al tumorii la persoanele care nu prezintă simptome.

Eficacitatea depistării precoce a cancerului a fost dovedită fără echivoc pentru cancerul de col uterin și cancerul de sân.

Examinările preventive regulate pentru depistarea precoce a cancerului de col uterin și a cancerului de sân s-au dovedit a reduce mortalitatea prin cancer la femeile cu vârsta peste 50 de ani. În cazul cancerului de colon, există, de asemenea, dovezi că examinările de screening contribuie semnificativ la depistarea precoce și, astfel, la șanse mai mari de recuperare. Site-ul web Lebensblicke.de oferă informații detaliate despre subiectul prevenirii cancerului de colon. Beneficiile screening-ului cancerului de prostată fac în prezent obiectul cercetărilor științifice.

Nu există nicio certitudine că rezultatul unui test este 100% corect!

În cazuri individuale se poate întâmpla ca un test să fie negativ în ciuda prezenței unei tumori, de exemplu, deoarece este încă prea mic pentru a fi detectat. De asemenea, se poate întâmpla ca un test să fie fals pozitiv. Aceasta înseamnă: Rezultatul sugerează cancer, chiar dacă nu există boală.

Verificări recomandate

Comitetul mixt federal (G-BA) prevede în orientările sale care examinările preventive pentru depistarea precoce a cancerului sunt utile și care trebuie acoperite de companiile de asigurări de sănătate. G-BA recomandă următoarele examinări preventive pentru persoanele care nu prezintă simptome și nu aparțin vreunui grup de risc special: