Cauzele paraproctite, simptomele, tratamentul competent despre sănătate pe iLive
Specialist al articolului
Paraproctita este inflamația celulei (pararectală) din jurul rectului. Din numărul total de boli proctologice, paraproctita este de 15,1%. Paraproctita se dezvoltă de obicei în criptele anale. Simptomele paraproctitei sunt durerea și umflarea.
Abcesul anorectal este o colecție limitată de puroi în zona pararectală.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Provoacă paraproctite
Se crede că bărbații sunt mai predispuși să aibă paraproctită decât femeile. Dacă luăm în considerare rapoartele diferiților autori, acest raport variază de la 1,5: 1 la 4,7: 1. În ciuda faptului că paraproctita este considerată în principal o boală adultă, se găsește și la copii. Într-o serie de observații, 200 de cazuri de paraproctită au fost descrise la copii de la nou-născuți până la vârsta de 14 ani.
Există 3 celule fasciare: subcutanate, ischiorectale și pelvicrectale. În consecință, paraproctita a fost împărțită în subcutanat, submucosal, ishio-rectal și rectal pelvian. Paraproctita cauzată de diferiți microorganisme, care pătrunde în spațiile celulare din rect peste glandele anale, leziuni ale membranei mucoase și hematogene și limfogene printr-un organ adiacent influențat de procesul inflamator.
În patogeneza paraproctitei, are o importanță deosebită afectarea directă a mucoasei rectale din zona peretelui posterior al canalului anal, unde există cripte largi și profunde care reprezintă porțile de intrare ale infecției. Fiecare criptă deschide 6 până la 8 canale de glandă anală. În opinia lor, infecția se răspândește la celulele pararectale. La majoritatea pacienților (98%), paraproctita este nespecifică și este cauzată de stafilococi în asociere cu E. Coli. Infecția specifică (tuberculoză, actinomicoză, sifilis) se observă la 1-2% dintre pacienții cu paraproctită.
Paraproctita poate fi localizată în diferite zone din jurul rectului și este superficială (subcutanată) sau profundă. Abcesele perianale sunt superficiale sub piele. Abcesul sciatic mai adânc, răspândindu-se din sfincter până în spațiul ischioretal sub mușchiul care ridică anusul; Un abces se poate răspândi în partea opusă și poate forma un abces în formă de „potcoavă”. Abcesul este mai înalt decât mușchiul care ridică anusul (adică abcesul axilar, abcesul pelvio-rectal), se află suficient de adânc și poate ajunge la peritoneu sau la organele abdominale; Acest abces este adesea un rezultat al diverticulitei sau al bolii inflamatorii pelvine. Uneori, abcesul anorectal este o manifestare a bolii Crohn (în special a colonului). De obicei, există o infecție mixtă, inclusiv Escherichia coli, Proteus vulgaris, Bacteroides, streptococi cu predominanță de Staphylococcus.
[7], [8], [9], [10], [11], [12]