Cauzele, simptomele și tratamentul piciorului diabetic

Cum apare sindromul piciorului diabetic

03/10/2020, 10:27 a.m. | Ann-Kathrin Landmarke

O femeie își masează piciorul: o senzație de furnicături la nivelul piciorului poate indica tulburări circulatorii. Acest lucru crește riscul de sindrom al piciorului diabetic. (Sursa: eyepark/Getty Images)

Piciorul diabetic, cunoscut și sub numele de sindromul piciorului diabetic, este o consecință frecventă a diabetului zaharat. Glicemia excesiv de mare dăunează tractului nervos și vaselor de sânge și este mai ușor să provocați răni la picioare. Dacă acestea se răspândesc din ce în ce mai adânc în țesut, există riscul unei amputări a piciorului în cel mai rău caz.

Ce este un picior de diabet?

Sindromul piciorului diabetic afectează până la zece la sută dintre persoanele cu diabet zaharat. Este de obicei consecința pe termen lung a glicemiei slab controlate. Următoarele sunt tipice simptomelor diabetului picior:

Tulburări circulatorii la nivelul picioarelor
Deteriorarea vaselor de sânge
Leziuni ale nervilor
infecții bacteriene la picioare

Diabet: ar trebui să știți asta

Diabet: diferitele forme de diabet (Sursa: Thinkstock de Getty-Images)

Diabet: alimentarea corectă este importantă (Sursa: Thinkstock de Getty-Images)

Diabet și exerciții fizice: exercițiile fizice pot preveni diabetul (Sursa: Thinkstock de Getty-Images)

Diabet gestațional: trebuie tratat cât mai curând posibil (Sursa: imagini Chromorange/imago)

Diabetul la copii: tratarea bolii în mod deschis (Sursa: Thinkstock de Getty-Images)

Diabet: diferitele tipuri de terapie cu insulină (Sursa: Thinkstock de Getty-Images)

Consecințele diabetului: riscul crește odată cu înaintarea în vârstă (Sursa: Thinkstock de Getty-Images)

Tulburările circulatorii existente favorizează uscarea pielii și a țesuturilor, slăbesc propriile apărări ale corpului și îngreunează vindecarea rănilor.

Sindromul piciorului diabetic: rănile nu se vindecă bine

Din cauza leziunilor nervoase care apar la aproximativ 30-40% dintre pacienții cu diabet zaharat, multe persoane afectate nu observă răni și leziuni la picioare, care sunt puncte de intrare ușoare pentru bacterii.

Plăgile de lungă durată pot duce la inflamații severe și la răni pronunțate la picioare - implicând adesea oasele și glezna. În cazuri mai grave, o amputare a piciorului sau chiar a piciorului este la sfârșitul procesului de boală.

Recunoașterea piciorului diabetic: simptome tipice

Potrivit Asociației Profesionale a Interniștilor Germani (BDI), mulți diabetici suferă deja de simptomele piciorului diabetic în momentul diagnosticării diabetului. Aproximativ un sfert dintre cei afectați se plâng de răni deschise la picioare cel puțin o dată. O bună îngrijire preventivă a picioarelor și detectarea timpurie a leziunilor piciorului sunt, prin urmare, deosebit de importante pentru diabetici.

Există mai multe simptome ale diabetului picior de care pacienții diabetici ar trebui să fie conștienți și să solicite asistență medicală. Aceasta include:

Senzații parazitare și amorțeală la nivelul picioarelor și picioarelor sau degetelor de la picioare
Furnicături și/sau senzație de arsură la picioare
piele uscată pe picioare
Răni de presiune și calusuri
Fisuri sau răni la picioare
Sângerări la picioare
Roşeaţă
Durere sau tensiune

Tratamentul piciorului diabetic

Terapia piciorului diabetic are două obiective:

tratarea rănilor la picioare
tratamentul bolilor vasculare concomitente

Datorită complexității sindromului piciorului diabetic, diferiți specialiști lucrează de obicei împreună, inclusiv diabetologi, specialiști în infecții, chirurgi vasculari, podologi și neurologi. O măsură importantă de tratament este un diabet bine controlat.

Dacă nivelul zahărului din sânge se află într-un interval normal, riscul de infecție scade și vindecarea rănilor este îmbunătățită. Infecțiile existente ale picioarelor sunt adesea tratate cu antibiotice, în plus față de îngrijirea corespunzătoare a rănilor. Curățarea chirurgicală a rănilor poate fi necesară pentru îndepărtarea țesutului mort.

Ameliorarea presiunii și îngrijirea picioarelor

De asemenea, este important să scutiți presiunea de pe picioare cu ajutorul bandajelor, încălțămintei potrivite, antrenament pentru mers, tălpi pentru pantofi și tampoane de protecție. Dacă există alte boli metabolice sau vasculare, acestea sunt, de asemenea, tratate.

Îngrijirea regulată a picioarelor de către un podiatru sprijină vindecarea picioarelor și ajută la prevenirea rănilor noi. Conform BDI, rănile unui picior diabetic se vindecă în medie după patru luni. Cu toate acestea, deseori durează ani de zile. În aproximativ 15 la sută din cazuri, nici măcar nu se vindecă deloc.

Prevenire: Prevenirea diabetului picior

Există mai multe lucruri pe care persoanele cu diabet le pot face pentru a preveni sindromul piciorului diabetic:

Diabet:Furnicături în picior pot indica diabet
Efectele pe termen lung ale diabetului:Furnicături în picioare este un semn de avertizare
Diabet:Diabet: prevenirea reduce drastic riscul
Recunoașteți semnele de avertizare:Acest lucru poate indica diabet

Asigurați-vă că zahărul din sânge este bine controlat și că aveți alte valori ale sângelui, cum ar fi lipidele din sânge (colesterolul) și tensiunea arterială măsurate în mod regulat.
Dacă există boli concomitente, cum ar fi bolile vasculare - cum ar fi claudicația intermitentă (PAOD) - acestea ar trebui, de asemenea, tratate în consecință.
Spălați-vă zilnic picioarele cu o loțiune ușoară de spălat și apoi uscați-le bine. Cremați-vă picioarele cu o cremă grasă pentru a menține pielea suplă și a preveni uscarea acesteia.
Asigurați-vă că purtați pantofi confortabili. Obțineți sfaturi de la un chirurg ortoped cu privire la forma pantofilor, branțurile și tampoanele de relief. Există, de asemenea, pantofi speciali pentru diabet. Dacă medicul prescrie acest lucru, companiile de asigurări de sănătate acoperă de obicei costurile. În general, pantofii trebuie să fie respirabili.
Purtați șosete cu un procent ridicat de bumbac. Bumbacul absoarbe bine transpirația și împiedică pielea de pe picioare să se umfle de la prea multă umiditate. De asemenea, asigurați-vă că șosetele nu au cusături iritante și că manșeta nu se taie în piele.
Aveți grijă de îngrijirea bună a picioarelor. Persoanele în vârstă care nu-și mai pot atinge picioarele atât de bine și nu le pot îngriji în mod corespunzător ar trebui să meargă regulat la îngrijirea picioarelor (podiatrie). Acolo, unghiile de la picioare pot fi tăiate, calusurile și calusurile eliminate și rănile mici descoperite într-un stadiu incipient. Îngrijirea adecvată a picioarelor previne uscarea pielii.
Nu fuma. Fumatul afectează, de asemenea, funcția vasculară și circulația sângelui în picioare și picioare.
Arătați întotdeauna leziuni ale pielii la picioare unui medic, astfel încât orice infecție să fie tratată în timp util.

Notă importantă: Informațiile nu sunt în niciun caz un înlocuitor al sfaturilor profesionale sau al tratamentului de către medici instruiți și recunoscuți. Conținutul t-online nu poate și nu trebuie utilizat pentru a pune în mod independent diagnostice sau pentru a începe tratamente.