Cazul special - probleme de înghițire și respirație (arhivă)
Ceea ce a început relativ inofensiv cu problemele de înghițire și respirație, a crescut din ce în ce mai mult la un pacient până când tensiunea fizică a devenit aproape imposibilă. Mai multe vizite la medici diferiți nu au dus la niciun rezultat. Dar apoi un medic găsește soluția - care se întoarce la timp ca un făt nenăscut.
De Mirko Smiljanic
- divide
- Tweet
- Buzunar
- A apasa
- Podcast
Laudenbach an der Bergstrasse, un orășel între Heidelberg și Frankfurt. Păduri și pajiști, viticultură și pomicultură, mult soare în această regiune frumoasă. Oricine locuiește aici nu cunoaște stres - cel puțin aproape.
„De fapt a început când m-am despărțit de soțul meu”, își amintește vânzătoarea de panificație Ute Bartmann despre o fază critică a vieții din 2007. Nu numai că s-a despărțit căsătoria ei, ceva nu era în regulă cu sănătatea ei.
„Tensiunea arterială nu era atunci atât de specială, iar acolo unde a devenit foarte acută, adică în 2010, am primit din nou o ramură nouă și am avut senzația că am ceva în corpul meu care nu aparține acolo”.
Ceea ce „nu aparține” se află undeva în abdomenul superior deasupra stomacului. Împinge. Strânge. Este blocat. Înghițirea înseamnă tortură.
Mai multe funcții și organe ale corpului pot fi afectate
„Am fost mereu dezgustat de mâncare pentru că mereu mi-a fost frică, mi-a rămas în gât și apoi m-am ridicat, am sărit în jur, astfel încât să alunece mai bine, am avut sentimentul așa”.
Dar nu doar înghițirea alimentelor solide a dat-o mamei, în vârstă de 60 de ani, a două probleme.
„Cu fiecare muncă ostenitoare pe care o gândeam, acum nu mai pot respira, trebuia mereu să gâfâie după aer, trebuia să mă așez mai des pentru că nu putea continua, nu puteam cânta de exemplu, asta era foarte rău pentru mine, A trebuit să mă sufoc în continuare, pur și simplu nu mai era posibil ”.
Desigur, femeia din Baden-Württemberg merge la medicul ei de familie, din păcate fără succes. Simptomele sunt clare deoarece sunt afectate mai multe funcții și organe ale corpului, dar există multe cauze posibile, potrivit prof. Tsvetomir Loukanov, șeful secției „Chirurgie cardiacă pediatrică” de la Spitalul Universitar Heidelberg.
„Un medic generalist se gândește la probleme de înghițire, probleme esofagiene, probleme stomacale, probleme aeriene, pulmonare, ...”
Prima gastroscopie fără rezultat
Și pentru că medicii se uită mai întâi la ceea ce este evident și evident, medicul de familie al lui Ute Bartmann aranjează o gastroscopie.
"Este absolut corect! 99 la sută dintre medici s-ar orienta și ei în această direcție."
„Nimic nu a ieșit din prima gastroscopie”.
S-a târât prin viață încă doi ani, evitând mesele solide, iar efortul fizic nu a fost o opțiune. Cu puțin timp înainte să se prăbușească, ea consultă un alt medic care aranjează o a doua gastroscopie.
"Și apoi și-a dat seama că ceva mă apasă pe esofag. Desigur, imediat am crezut că este cancer!"
Preocuparea ta este nefondată. Cancerul ca cauză a dificultăților de înghițire și respirație este destul de posibil la o vârstă puțin mai mare, dar nu joacă un rol pentru Ute Bartmann. Dar ce se ascunde în spatele simptomelor ciudate?
„Cel puțin jumătate dintre pacienții care vin la noi și apoi sunt tratați chirurgical au fost la medic și sunt tratați pentru astm sau sunt tratați într-o clinică de psihiatrie”.
Un anevrism ca plumb greșit
Chiar și în Germania extrem de dezvoltată din punct de vedere medical, se întâmplă așa ceva, potrivit prof. Tsvetomir Loukanov. Dacă medicii nu pot găsi o cauză fizică, la un moment dat psihicul devine punctul central. Din fericire, Laudenbacherin nu ar trebui să ajungă atât de departe. Punctul de cotitură a adus tomografia computerizată unui radiolog.
„Mi-a spus apoi că este un anevrism, înalt de cinci centimetri”.
Un bombat patologic al unui vas de sânge în abdomenul superior. Anevrismele pot pune viața în pericol și trebuie operate rapid dacă este necesar - în acest caz la Spitalul Universitar Heidelberg.
"M-au examinat, au făcut-o și au făcut-o și apoi au spus că nici nu știu de ce sunt aici, am fost acolo de 50 de ani."
O altă pistă greșită! Cu toate acestea, unul care duce la diagnosticul corect într-un mod sinuos. Dr. Joachim Eichhorn, la acea vreme medicul principal responsabil al departamentului de cardiologie pediatrică de la Spitalul de Copii din Heidelberg, a aflat despre caz - și a avut o idee care s-a întors mult până la vremea când Ute Bartmann era un făt nenăscut.
„Trecem prin dezvoltarea unei broaște, a unei reptile, a unei păsări, a unui mamifer și, și, și, și apoi devine din ce în ce mai diferențiat, iar în această fază de dezvoltare, când se dezvoltă organele și sistemul vascular, există în faza incipientă de asemenea, un moment în care toți avem un sistem vascular dublu. Avem două arcade aortice, avem două artere și și, și, totul este dublu. "
Prin două arcuri aortice către soluție
De obicei, unul dintre sistemele vasculare regresează prin naștere, dar în foarte puține cazuri nu. Exact asta s-a întâmplat cu Ute Bartmann. Două arcade aortice se extind din ventriculul stâng și formează un inel închis prin care trec esofagul și traheea.
„Dacă vă imaginați acum într-un inel care încă pulsează, acesta devine îngust și lat și îngust și lat, astfel încât acest inel prinde traheea - cunoscută și sub denumirea de trahee - și esofag și poate provoca pacientului simptomele corespunzătoare. "
Esofagul și traheea arată ca o clepsidră, traheea pierduse două treimi din secțiunea sa transversală! Suspiciunea medicului pediatru, astăzi el conduce clinica pentru copii și adolescenți de la Clinica Leverkusen, a fost corectă! Și tratamentul este acum relativ ușor, potrivit chirurgului cardiac Heidelberg, prof. Tsvetomir Loukanov.
"Trebuie să tăiați acest inel, astfel încât să existe mai mult spațiu pentru trahee și esofag."
„Astăzi sunt bine, pot cânta, pot fluiera (râde), a fost cu adevărat grozav, am devenit o persoană complet diferită.”