Cazurile de cancer de colon sunt în creștere la tineri - planeta sante
AUTORI
EXPERȚI
PARTENERI
Peste 2.800 de pacienți suferă în prezent de cancer de colon în Elveția. Aproximativ cinci din 100 de persoane vor dezvolta una înainte de vârsta de 80 de ani. Este probabil ca aceste cifre să crească în următorii ani, în special din cauza exploziei demografice și a îmbătrânirii populației. Cu toate acestea, incidența sa (adică procentul de persoane afectate din totalul populației) a scăzut ușor în ultimii ani. În special prin screening, care face posibilă identificarea leziunilor suspecte înainte ca acestea să devină canceroase.
Dar dincolo de această veste bună, mai multe studii recente atrag atenția asupra unui fenomen tulburător. În majoritatea cazurilor, acest tip de cancer afectează persoanele cu vârsta peste 50 de ani. Cu cât îmbătrânim, cu atât crește riscul. Dar această logică nu este întotdeauna urmată. Cancerul colorectal este în creștere în rândul persoanelor cu vârste cuprinse între 20 și 49 de ani în unele părți ale lumii, cum ar fi Statele Unite sau Elveția. „Nu ne confruntăm cu o epidemie, cancerul de colon la un adult sub 50 de ani rămâne ceva foarte rar, îl asigură pe dr. Thibaud Kössler, specialist în tumori digestive la Spitalele Universitare din Geneva (HUG). Cu toate acestea, este important să ne întrebăm de unde vine această creștere și mai ales cum să o oprim. "
Obezitate în vizor
Screening: Elveția germanofonă rămâne în urmă
În Elveția, programele de prevenire sunt în general gestionate la nivel cantonal. Prin urmare, există mari disparități de la o regiune la alta. În prezent, în toate cantoanele de limbă franceză, cu excepția Fribourgului, nu se percepe nicio deducere dacă analiza are loc în cadrul programelor cantonale (cu vârste cuprinse între 50 și 69 de ani). Grisonii, Uri și Jura Berneză procedează în același mod. În celelalte cantoane, pe de altă parte, pacienții pot fi rambursați pentru costul analizei prin asigurarea de bază, dar sunt supuși scăderii. De ce un astfel de „Röstigraben” când vine vorba de rambursare? „Din punct de vedere istoric, Elveția de limbă franceză a fost adesea un pionier în domeniul sănătății publice”, remarcă profesorul Jacques Cornuz, director general al Centrului Universitar Lausanne pentru Medicină Generală și Sănătate Publică. Acest lucru se datorează probabil unei vederi mai favorabile a serviciului public de pe această parte a Sarinei. "
La CHUV din Lausanne, se desfășoară în prezent numeroase acțiuni pentru a include populația în procesul de screening. „Scopul nostru este să evităm viziunea unui fel de stare paternalistă, care impune decizii fără explicații”, explică prof. Cornuz. Este important ca pacientul să poată fi bine informat și să poată decide, împreună cu echipa medicală, ce vor să facă cu privire la screening. "
Explicațiile menționate în diferitele studii se învârt în jurul „modului de viață occidental”. Există două tipuri principale de factori de risc pentru cancerul colorectal: genetici și de mediu. „Având în vedere rapiditatea creșterii acestui tip de cancer la tineri, este mai probabil ca cei responsabili să fie factori de mediu, mai ales că creșterea cazurilor este paralelă cu cea a obezității în Statele Unite”, spune dr. Kössler. Printre factorii de risc regăsim obezitatea, dar și alcoolul, tutunul și consumul de carne procesată.
Cu toate acestea, Statele Unite sunt regatul „junk food” și deține recordul pentru persoanele obeze din lume. „Dar supraponderalitatea crește și în Europa”, își amintește medicul HUG. Prin urmare, este probabil ca acest fenomen să fie consolidat în țara noastră ”.
Spre detectarea timpurie?
Aceste cifre ridică o importantă problemă de sănătate publică. Scopul screeningului cancerului de colon (a se vedea caseta) este de a detecta o leziune suspectă înainte de a trece la cancer, cu alte cuvinte, de a diagnostica tumora cât mai devreme posibil, astfel încât șansele de recuperare să fie mai mari. Problema cu acest tip de cancer este că adesea tace mulți ani. Atât de mult încât descoperirea sa tinde să întârzie, într-un stadiu avansat.