Ce alternative la masca de apnee în somn există?
Ultima actualizare pe 18 noiembrie 2020
Ești unul dintre acei pacienți care experimentează efectele secundare ale unei măști de apnee în somn? Atunci nu ești singur! Gura uscată, punctele de presiune și altele asemenea reprezintă o mare povară fizică și psihologică, astfel încât acceptarea măștii de apnee în somn continuă să scadă. Nu mai este utilizat în mod regulat, efectul sperat nu se materializează și în cele din urmă nu ați obținut nimic pentru sănătatea dumneavoastră. Nu mai trebuie să fie. Există numeroase opțiuni de tratament în zilele noastre, pe lângă masca pentru apnee în somn. În acest articol, vă vom arăta o modalitate alternativă de a trata apneea de somn.
Potrivit studiului, "> aproximativ 65% dintre utilizatori suferă de gură uscată, cel mai frecvent efect secundar. În plus, aproximativ 50% din toți pacienții se luptă cu punctele de presiune, durerea sau alergiile cauzate de mască. În plus față de masca clasică pentru apnee în somn, există tratamente pentru apnee în somn metode alternative, neinvazive și invazive, care metodă este potrivită pentru dvs. depinde, printre altele, de severitatea apneei de somn și trebuie efectuată individual după consultarea medicului dumneavoastră.
Alternative de tratament neinvazive
Terapia comportamentală
Schimbarea stilului tău de viață este piatra de temelie a oricărui tratament de succes cu apnee în somn. Cazurile de OSAS ușor pot fi tratate în acest fel, ca alternativă la masca de apnee în somn. În toate celelalte cazuri, modificările stilului de viață vor ajuta cel mai probabil la îmbunătățirea simptomelor.
Reducerea greutății
Obezitatea este una dintre principalele cauze ale sforăitului. Potrivit unui studiu din SUA, "> riscul apariției OSAS crește în corelație cu obezitatea. Aproximativ 40 la sută dintre persoanele cu obezitate moderată și până la 90 la sută dintre persoanele cu obezitate severă sunt afectate de OSAS. Depunerile suplimentare de grăsime nu sunt depuse numai pe abdomen și sunt dăunătoare. Mișcarea de respirație. În plus față de locurile obișnuite, ele se acumulează și în gât și faringe și îngustează căile respiratorii. Apneele apar. Prin urmare, ar trebui urmată o dietă consistentă și un program de exerciții fizice. După reducerea greutății, este crucial să se mențină noua greutate. Altfel Este probabil ca apneea de somn să reapară.
Abțineți-vă de alcool și nicotină
Alcoolul și nicotina trebuie evitate cu cel puțin patru ore înainte de culcare. Alcoolul are un efect relaxant asupra mușchilor din gât, motiv pentru care sforăitul și apneele pot apărea mai frecvent. Fumatul este, de asemenea, unul dintre factorii de risc pentru dezvoltarea OSAS. Cu toate acestea, din cauza lipsei de dovezi medicale, o conexiune clară nu a fost încă pe deplin dovedită.
Abțineți-vă de la influențarea medicamentelor
Medicamentele pentru tratamentul anxietății și tulburărilor de somn conțin adesea anumite ingrediente active care au un efect relaxant asupra mușchilor și pot duce astfel la apnee. Aceasta include în special substanțele benzodiazepine, barbiturice și antihistaminice. Studiile "> au arătat o scădere a conținutului de oxigen din sânge, care pe termen lung dăunează organelor și metabolismului și poate duce la boli secundare grave. Cu toate acestea, până în prezent nu există studii pe termen lung care să examineze efectele sedativelor asupra persoanelor cu apnee în somn.
Igiena somnului
În general, există câteva reguli de conduită pentru un somn sănătos și odihnitor pe care ar trebui să le urmați. Acestea includ subiecte precum nutriția, exercițiile fizice, mediul de somn etc. Citiți mai multe despre igiena sănătoasă a somnului în sfaturile noastre pentru adormire.
Terapia pozițională
Poziția de dormit joacă un rol semnificativ în dezvoltarea sforăitului. Dormitul în decubit dorsal contribuie la faptul că partea din spate a limbii, așa-numita bază a limbii, cade în gât și îngustează căile respiratorii datorită forței gravitaționale. Se produc sforăitul limbii de bază și, eventual, apneele.
Terapia de poziție poate fi o opțiune de tratament pentru OSAS cauzată de arcadele limbii. Include produse precum perne anti-sforăit, veste pentru sforăit și bandaje pentru sforăit. Acești așa-numiți inhibitori de poziție în decubit dorsal sunt echipați cu o secțiune din spate stabilă din spumă sau perne de aer și fac imposibilă rostogolirea pe spate noaptea. După cum sugerează și numele, scopul este de a preveni poziția culcat pe spate ca fiind cauza sforăitului la limbă și de a promova somnul în poziție laterală sau înclinată.
Dacă terapia se desfășoară în mod constant timp de câteva luni, creierul se obișnuiește să doarmă în lateral. Deci, este foarte posibil ca pacienții să nu mai aibă nevoie de produs și să doarmă automat în această poziție. Rămâne esențial să considerăm că calitatea somnului ar putea suferi ca urmare. În plus, majoritatea pacienților experimentează apnee în alte poziții de dormit. Avem informații suplimentare și detaliate despre dispozitivele de prevenire a decubitului pentru tine.
Atele de proeminență mandibulară
În cazurile de apnee de somn ușoară până la moderată, atelele de proeminență mandibulară, numite și atele de sforăit, pot fi metoda de alegere și, astfel, o alternativă la o mască de apnee în somn. Lucrează împotriva sforăitului bazei limbii mișcând maxilarul inferior și, în același timp, baza limbii, care a crescut acolo, cu milimetri înainte. Acest lucru împiedică baza limbii să cadă înapoi în gât și să blocheze căile respiratorii. Atelele de proeminență mandibulare sunt disponibile în modele adaptabile individual sau prefabricate. Modelele realizate pe măsură de către un dentist sau tehnician dentar sunt semnificativ mai scumpe decât modelele fără prescripție medicală.
Aproximativ. ⅔ utilizatorul suferă de salivație crescută, durere la nivelul articulației temporomandibulare și gură uscată la început. În marea majoritate a cazurilor, însă, efectele secundare dispar după o lună de aclimatizare. În general, este important să vă asigurați că dinții și gingiile sunt sănătoși, altfel, în cel mai rău caz, pot rezulta dinți nealiniți. Este recomandabil un control regulat de către un dentist. Aici puteți găsi informații detaliate despre atele pentru sforăit.
Medicament
În prezent, nu există medicamente adecvate pentru tratamentul apneei de somn a cărei eficacitate îndeplinește criteriile medicamentului bazat pe dovezi.
Alternative de tratament invazive
Dacă metodele de tratament neinvaziv nu au succes, ideea unui invaziv, adică H. efectuați o intervenție chirurgicală. Scopul operației este întotdeauna de a elimina cauza apneei. În funcție de severitatea apneei de somn și de natura căilor respiratorii superioare, operația se efectuează în zona nasului, a palatului sau în zona limbii sau în baza limbii.
Există diferite metode în consecință. Acestea includ corecțiile maxilarului și operațiile nasului pentru a îmbunătăți respirația nazală. În plus, strângerea țesutului palatului moale (uvulopalatofaringoplastie), dacă distanța mică dintre peretele posterior al faringelui și palatul moale determină pauzele de respirație sau operația de îndepărtare a uvulei (clapeta uvulei). În zona chirurgiei limbii, reducerea volumului bazei limbii a fost mult timp soluția. Această metodă este acum depășită. În schimb, s-au deschis alte alternative de terapie în ultimii ani. Acestea includ implanturi de bază de limbă și stimulatoare cardiace de limbă (stimulatori ai nervului hipoglossal) pentru a stimula mușchii de la baza limbii. Ambele cu scopul de a preveni scăderea bazei limbii înapoi.
Am dori să introducem pe scurt două dintre aceste abordări terapeutice alternative pentru tratamentul apneei de somn.
Limbă Pacemaker Inspire
Această nouă procedură este destinată pacienților cu OSAS moderată până la severă care nu pot face față măștii de apnee în somn sau pentru care această procedură conservatoare nu funcționează. Într-un studiu clinic "> sistemul Inspire a reușit să reducă fazele de apnee cu 68%. Somnolența în timpul zilei și sforăitul ar putea fi, de asemenea, ameliorate. O altă condiție importantă importantă este că pacientul nu este excesiv de greutate, adică un indice de masă corporală mai mică de 35 kg/m².
funcționalitate
Sistemul Inspire este format din trei părți care sunt implantate sub piele. Un senzor de pe piept măsoară ritmul de respirație al pacientului și transmite aceste informații unui mic generator, care, ca un stimulator cardiac, este situat sub claviculă. De acolo, un fir subțire duce la un electrod pe mușchii podelei gurii sub bărbie.
Dacă senzorul înregistrează o modificare a ritmului respirației, stimulatorul cardiac trimite un impuls electric ușor către electrod. Acest lucru stimulează mușchii podelei gurii și împiedică prăbușirea zonei de fumat. Acest lucru menține căile respiratorii deschise în timp ce dormiți. Sistemul este activat cu o mică telecomandă înainte de culcare și este oprit din nou dimineața.
Implant de limbă de bază Revent
Sistemul Revent este potrivit în special pacienților cu OSAS la care obstrucția căilor respiratorii este declanșată de baza limbii alunecând înapoi. Sistemul este introdus prin piele în podeaua gurii și a limbii folosind o operație minim invazivă.
funcționalitate
Acestea sunt una până la patru implanturi în formă de tijă din silicon elastic cu o buclă la capăt. După implantare, aceasta servește la vindecare și fixare. Înainte de operație, implanturile sunt acoperite cu un material care este defalcat de corp câteva săptămâni mai târziu. Aceasta trage bețișoarele și împiedică alunecarea bazei limbii înapoi. Elasticitatea implanturilor nu afectează mișcările normale ale limbii.
În plus față de riscurile operaționale pentru sănătate, succesul nu este în cele din urmă garantat. Cu cât este mai mare indicele de masă corporală și indicele inițial de apnee-hipopnee, cu atât sunt mai mici șansele de succes. Aici veți găsi o prezentare generală a opțiunilor chirurgicale individuale.
Ce trebuie să faceți dacă masca CPAP vă sperie?
Ce trebuie să faceți dacă masca CPAP vă sperie? Iată câteva sfaturi pentru a vă obișnui cu CPAP.
Ghid de cumpărare atele de sforăit
Vă sfătuiește ce trebuie să aveți în vedere atunci când cumpărați un dispozitiv de sforăit. Aici vă prezentăm diverse modele și abordări tehnice.
Ghid de cumpărare pentru a preveni poziția culcat
Oferă un ajutor bun atunci când decideți să cumpărați un dispozitiv de terapie de poziție, cum ar fi veste de somn sau rucsaci anti-sforăit.
Jan Wrede lucrează ca medic la Berlin. A studiat medicina umană la FAU Erlangen-Nürnberg și la Universitatea Semmelweis din Budapesta. În timpul studiilor sale, el a scris deja numeroase articole științifice, în special pe tema sforăitului.