Ce este de fapt ... leșin

Folosim cookie-uri pentru a dezvolta continuu DAZ.online și pentru a-l adapta din ce în ce mai bine la nevoile dumneavoastră. DAZ.online este finanțat prin publicitate, iar cookie-urile sunt, de asemenea, setate pentru aceasta. Prin urmare, utilizarea site-ului este posibilă numai cu acordul utilizării cookie-urilor. Detalii despre utilizarea cookie-urilor pot fi găsite în politica noastră de confidențialitate.

este

Folosim cookie-uri pentru a vă îmbunătăți experiența și a furniza conținut personalizat. Suntem finanțați și prin publicitate care are nevoie de cookie-uri. Prin urmare, pentru a utiliza DAZ.online trebuie să fiți de acord cu utilizarea cookie-urilor.

"Milă! Dar DAZ.online nu poate face fără cookie-uri în totalitate, inclusiv deoarece ne finanțăm din venituri din publicitate. Prin urmare, în prezent nu puteți utiliza DAZ.online fără acest acord.

Ne pare rău, dar nu puteți accesa DAZ.online fără a fi de acord cu utilizarea cookie-urilor.

  • DAZ.online
  • DAZ/AZ
  • DAZ 11/2007
  • Ce este de fapt ....

Știința contribuției

"Dragă - ține-mă tare, cred că o să leșin!" Cu aceste cuvinte sau cuvinte similare, femeile din filme au dispărut în anii 1960. Dar nu numai femeile, ci și stăpânii creației nu sunt imuni la neputință. Este adevărat că leșinul din cauza lipsei temporare de oxigen din creier nu este de obicei în pericol pentru persoana în cauză. Cu toate acestea, leziuni grave pot rezulta din căderi. Dacă primele semne de leșin sunt recunoscute corect, puteți folosi trucuri simple pentru a preveni inconștiența iminentă sau pentru a o opri pentru o perioadă scurtă de timp.

Încrucișează-ți picioarele și încordează simultan mușchii piciorului, abdominali și fesieri. La înălțimea pieptului, apucă-l pe celălalt cu o mână și trage cu putere în direcția opusă. Strângeți cu fermitate un obiect cu mâna. Se spune că tensiunea musculară duce la comprimarea venelor din abdomen și picioare.

Ce este de fapt un leșin? Un leșin sau - medical - sincopă descrie o inconștiență pe termen scurt, de obicei mai puțin de un minut, din cauza unei reduceri a aportului de sânge la creier. Leșinul mai mult de un minut se numește inconștiență.

Spre deosebire de inconștiența reală, de obicei nu există un pericol mortal direct pentru inconștient. Deși leșinul nu este în sine periculos, pot fi cauzate răni din căderile rezultate. Aproximativ fiecare a cincea persoană suferă un scurt atac de leșin sau sincopă cel puțin o dată în viață. Acestea apar în mod frecvent de la vârsta de 70 de ani. 30-40% dintre cei peste 65 de ani cad o dată pe an, astfel încât riscul de rănire este semnificativ mai mare la vârsta înaintată. Sincopa apare la orice vârstă, apare individual sau în serie, există cei cu un foarte bun și cei cu un prognostic foarte slab.

Flux de sânge redus: sunt suficiente câteva secunde

Pentru a fi „conștient” este nevoie de o activitate netulburată a creierului și de o funcție cardiovasculară și metabolică intactă. Tulburările funcției cardiovasculare duc la un flux sanguin redus către creier. Câteva secunde sunt suficiente pentru a duce la pierderea cunoștinței. În cazuri extreme, există o pierdere completă a cunoștinței, o sincopă. 60-80% din sincopă rezultă din tulburări circulatorii care duc la tulburări circulatorii în creier.

Depinde mult de ciclu

Toate organele sunt alimentate cu sânge prin sistemul cardiovascular. Creierul ca organ specializat marchează cel mai înalt punct din corpul uman. Acesta se află deasupra inimii, motiv pentru care sângele care îl furnizează trebuie transportat în creier împotriva gravitației. Acest lucru explică, de asemenea, reacția sensibilă în bolile de inimă. Cu toate acestea, aceasta are multe mecanisme de adaptare diferite pentru a asigura un flux sanguin adecvat către organe chiar și în situații diferite, cum ar fi stresul fizic sau pierderea de lichide după transpirații abundente.

Parametrii importanți pentru tensiunea arterială sunt capacitatea de pompare a inimii, starea de contracție a vaselor și echilibrul fluidelor. Dacă un parametru este dezechilibrat, corpul încearcă să restabilească tensiunea arterială „normală” prin ajustarea celuilalt. Circulația sângelui este controlată de impulsuri nervoase și hormoni.

Spectrul posibilelor cauze ale sincopei variază de la disfuncții circulatorii inofensive până la boli cardiace severe.

Cele mai frecvente: sincopa vasovagală

Așa-numita sincopă vasovagală este cea mai frecventă cauză. O reacție excesivă a sistemului nervos duce la o expansiune bruscă a vaselor de sânge din piele și mușchi, determinând scăderea sângelui în picioare și creierul lipsește. Această scădere bruscă a tensiunii arteriale poate fi declanșată, de exemplu, de frică, durere, stres sau după perioade lungi de stat la soare sau în mulțimi mari.

Sincopa ortostatică după ce te-ai ridicat rapid

Unii cititori cu siguranță au experimentat deja o altă cauză a sincopei. Ridicarea bruscă dintr-o poziție culcată poate duce la sincopă ortostatică. Ca și în cazul sincopei vasovagale, tensiunea arterială este insuficientă pentru a alimenta creierul cu sânge și oxigen suficient. Această formă este mai frecventă după mese mari sau la persoanele cu tensiune arterială scăzută. Reacțiile greșite ale controlului circulator pot fi, de asemenea, declanșate la anumite persoane prin apăsarea în timpul mișcărilor intestinale sau la urinare (sincopa presorului).

Sindromul sinusului carotidian cu gulerul strâns al cămășii

O formă mai puțin frecventă de sincopă se numește sindromul sinusului carotidian. La joncțiunea arterei carotide (sinusul carotidian la bifurcația carotidă) există receptori care reglează tensiunea arterială și pulsul. Presiunea asupra acestui receptor poate duce la vasodilatație cu consecințele cunoscute. Această formă de sincopă este declanșată, de exemplu, de presiunea directă asupra arterei, de exemplu atunci când întoarceți capul sau când gulerul cămășii este prea strâns.

Sindromul de compresie Vena Cava la femeile gravide

Condițiile circulatorii foarte speciale există în sarcina avansată. Uterul în creștere apasă pe vena cavă (vena cavă inferioară), care transportă sângele de la abdomen la inimă. Acest așa-numit sindrom de compresie vena cava poate fi, de asemenea, responsabil pentru sincopă. Cauze destul de rare sunt anomaliile congenitale ale vaselor care furnizează creierul sau malpozițiile coastei în zona superioară a toracelui. Cu anumite mișcări sau posturi, alimentarea cu sânge a creierului poate fi obstrucționată, ducând la sincopă.

Cauze cardiace cu consecințe de anvergură

Sincopa descrisă are, în principiu, o natură destul de inofensivă. Pacientul își recapătă de obicei conștiința singur în câteva secunde sau minute după ce tulburarea circulatorie s-a normalizat spontan. Cu toate acestea, cauza cardiacă poate avea consecințe de anvergură. Scăderea capacității de pompare a inimii are ca rezultat o reducere a fluxului sanguin către creier. Bolile cardiace posibile includ aritmii cardiace cu bătăi cardiace prea lente sau prea rapide, defecte ale valvei cardiace (de exemplu stenoza aortică), cardiomiopatie hipertrofico-obstructivă, dar și infarct miocardic sau embolie pulmonară. În timp ce cauzele descrise mai sus duc rar la consecințe pe termen lung, sincopa circulatorie are de obicei boli cardiace organice grave în fundal. În cel mai rău caz, poate apărea moartea subită cardiacă.

Simptome precedente

Sincopa nu lovește pacientul „din senin” ca un accident vascular cerebral, dar poate fi precedată de unele simptome generale (dacă este pe termen scurt). O tendință crescută de transpirație (transpirație rece), greață, amețeli, paloare și, de asemenea, palpitații pot fi precursori. Cei afectați raportează adesea o „înnegrire a ochilor” bruscă. Cu toate acestea, sincopa datorată aritmiilor cardiace apare fără simptome anterioare.

Măsuri care trebuie luate în caz de sincopă

Dacă o persoană își pierde brusc cunoștința, oricine poate lua măsuri eficiente de prim ajutor. Deoarece corpul pacientului nu poate fi văzut din exterior, nici cauza nu poate fi determinată. Un leșin poate indica boli grave, cum ar fi bolile cardiace nedetectate, dar și boli cronice și cunoscute, cum ar fi diabetul zaharat ajustat incorect. Cu toate acestea, cauza nu joacă un rol important în măsurile imediate. Prin urmare, este logic să APELAȚI PRIM la serviciile de urgență și apoi să începeți măsurile de prim ajutor.

În primul rând, trebuie verificat dacă pacientul răspunde la vorbire și dacă respirația este prezentă. Sincopa inofensivă, legată de circulație, se auto-tratează adesea, deoarece reflexele circulatorii declanșatoare sunt eficiente doar pentru o perioadă scurtă de timp și, în plus, sistemul circulator se stabilizează automat în poziție culcată, iar aportul de sânge către creier este suficient din nou. Dacă persoana nu își recapătă cunoștința, ambele picioare trebuie ridicate și menținute deasupra nivelului inimii. Drept urmare, sângele colectat în picioare este returnat corpului și, în special, creierului. Un scaun care este împins sub picioare facilitează munca. Mai mult, persoana trebuie adresată din nou și din nou. Aceasta este pentru testul conștientizării. Fraze de genul „Bună, auzi-mă!” sau "Bună, trezește-te, ce mai faci?" forțează un răspuns. Dacă pacientul nu devine conștient în ciuda acestor măsuri și respiră, cel mai bine este să îl puneți într-o poziție laterală stabilă. Acest lucru împiedică alunecarea limbii pe gât și blocarea căilor respiratorii. De asemenea, mucusul din gât sau vărsăturile din gură se pot scurge și nu pot intra în plămâni.

Dacă nu se constată niciun flux de aer prin gură sau nas la verificarea respirației, trebuie începută resuscitarea cardiopulmonară. Aceasta va continua până la sosirea serviciului de salvare.

Măsuri preventive

Poate că continuați să obțineți o sincopă de acest fel cu prietenii sau chiar sunteți afectat? Sincopa relativ comună asociată cu circulația slabă poate fi prevenită cel mai bine prin antrenament cardiovascular:

  • Măsurați tensiunea arterială și pulsul în mod regulat.
  • Sportul (în special înotul și ciclismul) și băile alternante reci-calde stimulează circulația.
  • Ieșirea din pat încet și nu prea grăbit dimineața.
  • Exercițiu de dimineață în pat.
  • Asigurați-vă că beți suficiente lichide.
  • Poate o ceașcă de cafea sau ceai dimineața pentru a vă pune în circulație.
  • Renunțe la fumat.
  • Mănâncă conștient - mai puțină grăsime.
  • Glicemia și greutatea excesivă trebuie monitorizate. Acest lucru poate preveni vasoconstricția.

Krahn, A. D.; și colab.: Sincopă inexplicabilă recurentă: abordare diagnostică și terapeutică. Poate sa. J. Cardiol. 12 (10), 989-994 (1996).

Voss, F.; ș.a. Z cardiol 89 (11), 1026-1031 (2000).

Koller, M. L.; Meesmann, M.: Sincopă: Sincopa convulsivă neurocardiogenă - diagnostic diferențial, fiziopatologie și terapie pe baza unui raport de caz. Z cardiol 89 (11), 1032-1038 (2000).