Ce este leucoplakia vezicii urinare
Simptome ambigue ale leucoplaziei vezicii urinare
Decolorarea albicioasă a membranei mucoase se numește leucoplazie. Poate apărea în gură și gât, precum și în zona genitală și a căilor urinare.
Leucoplakia vezicii urinare apare ca o zonă delimitată în mod clar, delimitată neregulat, a mucoasei vezicii urinare, care poate fi observată în cistoscopie. O altă apariție este distribuția punctiformă a petelor albe în zona triunghiului vezicii urinare (o anumită zonă a membranei mucoase) și a gâtului vezicii urinare (zona vezicii inferioare a vezicii urinare). Leucoplakia vezicii urinare este o schimbare comparativ rară a vezicii urinare care afectează predominant femeile cu vârsta peste 40 de ani. În unele cazuri, leucoplazia vezicii urinare provoacă disconfort. Simptomele sunt urinarea frecventă, nevoia de a urina și urinarea dureroasă. O diferențiere de cistita cronică nu este întotdeauna ușoară.
Ca și în zona gurii și a gâtului, leucoplakia vezicii urinare este privită ca un semn de avertizare a dezvoltării cancerului vezicii urinare. Din acest motiv, dezvoltarea leucoplaziei vezicii urinare trebuie monitorizată îndeaproape. Inflamația prelungită poate duce la întărirea țesutului vezicii urinare și la pierderea funcției sănătoase a vezicii urinare. Cu toate acestea, mult mai gravă este leucoplazia vezicii urinare, ca un vestitor al cancerului. Creșterea inițial benignă se poate dezvolta în timp într-o tumoare malignă.
Cauzele leucoplaziei vezicii urinare
Cauza leucoplaziei vezicii urinare nu este în cele din urmă clară și, în multe cazuri, rămâne incertă. Factorii declanșatori sunt cistita cronică, precum și pietrele vezicii urinare și purtarea pe termen lung a unui cateter.
Cistita cronică
Aproximativ 30 la sută din toate leucoplaziile vezicii urinare sunt atribuite cistitei cronice. Între 50 și 70%, cistita este una dintre cele mai frecvente boli ale tractului urinar. Cea mai frecventă cauză a infecției este bacteria E. coli.
Pietre vezicale
Aproximativ o altă treime a leucoplaziei din vezică provine din calculii vezicii urinare. Pietrele vezicii urinare se pot dezvolta în copilărie, de exemplu prin malnutriție. Cu toate acestea, pietrele vezicii urinare sunt mult mai frecvente la persoanele în vârstă, în special la pacienții de sex masculin.
Cateter pe termen lung
Ultima treime a leucoplaziei vezicii urinare este urmărită în cele din urmă la uzura constantă a cateterului. Iritația mecanică și riscul crescut de infecție sunt considerate a fi principalele cauze.
Este posibil ca o serie de alți factori să fie implicați în dezvoltarea leucoplaziei în vezica urinară.
Simptomele leucoplaziei vezicii urinare sunt adesea nespecifice
Leucoplakia vezicii urinare determină simptome care nu indică întotdeauna în mod clar boala de bază. Picurarea de lungă durată și alte probleme de urinare se pot datora și cistitei cronice, pietrelor vezicii urinare sau altor boli ale tractului urinar.
Ce metode de diagnostic sunt semnificative?
În timp ce testele convenționale de urină nu identifică în mod clar leucoplazia vezicii urinare, o metodă de testare fiabilă este cistoscopia. Un endoscop (instrument optic) este introdus în vezică prin uretra. Interiorul vezicii urinare și uretra pot fi observate în timp real. Înregistrările pentru evaluarea ulterioară sunt posibile și prin intermediul unei camere. Instrumentele pentru prelevarea probelor de țesut pot fi introduse printr-un canal suplimentar în așa-numitul cistoscop.
O altă metodă modernă de examinare a bolii vezicii urinare este urografia intravenoasă. Pacientul este injectat intravenos cu un agent de contrast care conține iod care intră în vezică prin rinichi. Vezica urinară poate fi apoi arătată clar pe radiografie.
Cum se tratează leucoplazia chistică?
Leucoplazia vezicii urinare poate fi tratată cu medicamente sau intervenții chirurgicale. Diferite grupuri de medicamente sunt utilizate pentru tratament. Preparatele antibacteriene sunt la fel de importante ca agenții antiinflamatori și fortificanți. Pe lângă administrarea orală a medicamentelor, soluțiile cu ingrediente active pot fi aduse în vezică folosind o clismă a vezicii urinare.
Dacă tratamentul medicamentos nu reușește, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Operația se efectuează cu ajutorul unui endoscop vezical, care se introduce în vezică printr-un ureter. Folosind instrumente microchirurgicale, țesutul anormal este îndepărtat de peretele vezicii urinare.